患者女，66岁，上腹部疼痛,呕吐，呕吐物为胃内容物，发热,呼吸困难10 h急诊入院，发病前曾进食油腻食物。入院查 T 38.6 ℃，P 130次/min，R 32次/min， Bp 12/7 kPa(90.0/52.5 mmHg)。

此时下列处置不恰当的是(提示　上述胰腺炎经过25 d治疗恢复出院，3个月来体重下降15 kg，但第3个月进食少许油腻食物和饮少许白酒后又出现上腹部疼痛，无发热，血白细胞正常，血淀粉酶轻度升高，血胆红素和转氨酶正常，血三酰甘油6 mmol/L，B型超声提示胆囊多发小结石，胆管内未见结石，胰管无扩张，胰腺稍大，周围有少量渗出，但无囊肿。又经过3 d禁食和输液治疗好转。)

A:胰腺CT减薄平扫+增强 B:查血 CEA,CA19-9 C:服用降血酯药物 D:服用胰酶药物 E:ERCP检查 F:胆囊切除术 G:戒酒 H:最好长期戒含蛋白和脂肪的食物并密切随访观察，不必进行其他处置

患者女，66岁，上腹部疼痛,呕吐，呕吐物为胃内容物，发热,呼吸困难10h急诊入院，发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃，P130次/min，R32次/min，Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。

此时下列处置不恰当的是(提示：上述胰腺炎经过25d治疗恢复出院，3个月来体重下降15kg，但第3个月进食少许油腻食物和饮少许白酒后又出现上腹部疼痛，无发热，血白细胞正常，血淀粉酶轻度升高，血胆红素和氨基转移酶正常，血三酰甘油6mmol/L，B型超声提示：胆囊多发小结石，胆管内未见结石，胰管无扩张，胰腺稍大，周围有少量渗出，但无囊肿。又经过3d禁食和输液治疗好转。)

A:胰腺CT减薄平扫+增强 B:查血CEA,CA199 C:服用降血酯药物 D:服用胰酶药物 E:ERCP检查 F:胆囊切除术 G:戒酒 H:最好长期戒含蛋白和脂肪的食物并密切随访观察，不必进行其他处置

患者，男性，53岁，3个月前吞咽粗硬食物时有哽噎感，饮水后缓解，近1月来难咽干硬食物，仅能半流质饮食。发病以来，消瘦,乏力。

若患者确诊后拟行食管癌根治,结肠代食管手术，术前胃肠道准备错误的是

A:术前晚清洁灌肠 B:术日晨置胃管洗胃 C:术前2日无渣流质饮食 D:术前晚全肠道灌洗后禁饮食 E:术前3~5日口服肠道抗菌药

患者，男性，53岁，3个月前吞咽粗硬食物时有哽噎感，饮水后缓解，近1月来难咽干硬食物，仅能半流质饮食。发病以来，消瘦,乏力。

若患者术后3小时，面苍肢冷，烦躁不安，胸腔闭式引流血性液500ml，此时应考虑

A:乳糜胸 B:吻合口瘘 C:术后感染 D:活动性出血 E:胃肠减压管不通

2003年3月某县发生了一起七日内三次家庭食物中毒。首次食物中毒发生于3月2日晚时，A某一家除其子因上学于当日下午5时离家去学校食宿外，其余一家三口均在食用新蒸馍后约1小时发生腹痛．腹泻．恶心．呕吐，经村卫生院对症治疗后于当晚10时左右症状缓解，未予特别注意。3月3日晚7时，A某一家三口于晚饭后约1小时再次发病，症状与第一次基本相似，3月8日A某及其子一家四口在食用新蒸馍后发生第三次食物中毒。第三次食物中毒发生后患者被送往医院，并报告卫生部门。

提示 调查发现，进食新蒸馍后发病，潜伏期大约1小时左右。人与人不传染，发病症状相似。制蒸馍的麦子有发霉现象。可初步诊断为

A:黄曲霉毒素中毒 B:亚硝酸盐中毒 C:青霉中毒 D:赤霉病麦中毒 E:棉酚中毒 F:含氰苷类食物中毒

大豆是含蛋白质最多的植物性食物，也是我国人民膳食中优质蛋白质的来源。

大豆中含量最多的不饱和脂肪酸是

A:亚油酸 B:亚麻酸 C:花生四烯酸 D:DILA E:EPA

某男性患者，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP，脓液（+ +）。

该患者最可能的诊断

A:肠炎 B:细菌性痢疾 C:伤寒 D:食物中毒 E:霍乱

确定食物中毒的可疑食物是根据

A:发病者吃得最多的食物 B:发病者的临床症状 C:发病者的排泄物 D:同时同地未发病者未吃的食物 E:发病者发病时所吃的食物

确定食物中毒的可疑食物是根据（）

A:发病者吃得最多的食物 B:发病者的临床症状 C:发病者的排泄物 D:同时同地未发病者未吃的食物 E:发病者发病时所吃的食物