患者男,65岁,因“不明原因右侧腹部不适,隐痛,食欲减退2个月”来诊。发病以来,患者体重自65 kg降至52 kg。患者自幼居住南方,无外地居住史。血清学检查:AFP不高,CA19-9及CA125复查3次,均明显增高。

大体检查:肝肿物3个,切面灰白色,质韧,与周围界限清楚,周围肝组织无肝硬化。显微镜下可见肿瘤边界清楚,瘤细胞异型性小,呈腺管状排列,腺管腔内可见少量黏液样分泌物,无胆汁,间质纤维组织增生显著。此时,不需要鉴别的肿瘤是

A:肝细胞癌 B:结肠腺癌肝转移 C:塌陷部位胆管增生 D:胆管腺瘤 E:胆管纤维腺瘤

 患者男,19 岁。以低热,腹痛2 个月入院。患者于入院前2 个月无明显诱因发热,体温37.4~38.0 ℃,以午后为著,同时伴有阵发性腹痛,以脐周痛明显,伴有食欲减退,乏力。无咳嗽,呕吐,排便次数增多,3~4次/d,黄色糊状。无与结核患者密切接触史,无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗(不详),症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。

要考虑的诊断包括(提示 查体:T 37. 7 ℃,神清,咽部无充血,双肺, 心无明显异常,腹平软,肝,脾未触及,脐周轻压痛,肠鸣音正常。)

A:慢性胰腺炎 B:胃溃疡 C:克罗恩病 D:肠结核 E:肠道寄生虫感染

 患者男,24岁,主因“肝功能持续异常4年,食欲减退,尿黄20 d”入院,外院经保肝降酶治疗无缓解,既往无烟酒嗜好及输血史,无特殊药物使用史及毒物接触史,其母死于肝硬化,其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。

为协助诊断,入院后需行的检查包括(提示 查体:生命体征平稳,慢性肝病面容,可见肝掌,巩膜轻度黄染,腹平软,肝右肋下2 cm,质软,无压痛,脾左肋下3 cm可及,移动性浊音阴性。生理反射存在,病理反射未引出。)

A:血,尿,粪常规 B:肝,肾功能 C:血清肝炎病毒标志物检测 D:血清铁及总铁结合力 E:血清铜蓝蛋白 F:自身抗体检查 G:Coombs 试验 H:腹部B型超声

患者男,19岁。以低热,腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热,体温37.4~38.0℃,以午后为著,同时伴有阵发性腹痛,以脐周痛明显,伴有食欲减退,乏力。无咳嗽,呕吐,排便次数增多,3~4次/d,黄色糊状。无与结核患者密切接触史,无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗(不详),症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。

要考虑的诊断包括(提示: 查体:T37.7℃,神清,咽部无充血,双肺,心无明显异常,腹平软,肝,脾未触及,脐周轻压痛,肠鸣音正常。)

A:慢性胰腺炎 B:胃溃疡 C:克罗恩病 D:肠结核 E:肠道寄生虫感染

患者男,24岁,主因“肝功能持续异常4年,食欲减退,尿黄20d”入院,外院经保肝降酶治疗无缓解,既往无烟酒嗜好及输血史,无特殊药物使用史及毒物接触史,其母死于肝硬化,其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。

为协助诊断,入院后需行的检查包括(提示: 查体:生命体征平稳,慢性肝病面容,可见肝掌,巩膜轻度黄染,腹平软,肝右肋下2cm,质软,无压痛,脾左肋下3cm可及,移动性浊音阴性。生理反射存在,病理反射未引出。)

A:血,尿,粪常规 B:肝,肾功能 C:血清肝炎病毒标志物检测 D:血清铁及总铁结合力 E:血清铜蓝蛋白 F:自身抗体检查 G:Coombs试验 H:腹部B型超声

患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲下降,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血常规示WBC2.4x10/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:"O"1:160,"H"1:320,诊断为伤寒。

病人入院15天,体温开始下降,食欲较前明显改善,无腹胀等不适。查体:T38.4℃,P84次/分。对于此时的病人来讲,下列做法错误的是

A:给予少渣,少纤维素的饮食 B:由软饭逐渐过渡到正常饮食 C:给予高热量,高蛋白,富含维生素的半流质饮食 D:避免过饱 E:避免进食生冷,不易消化的食物

患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲下降,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血常规示WBC2.4x10/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:"O"1:160,"H"1:320,诊断为伤寒。

病人入院15天,体温开始下降,食欲较前明显改善,无腹胀等不适。查体:T38.4℃,P84次/分。对于此时的病人来讲,下列做法错误的是

A:给予少渣,少纤维素的饮食 B:由软饭逐渐过渡到正常饮食 C:给予高热量,高蛋白,富含维生素的半流质饮食 D:避免过饱 E:避免进食生冷,不易消化的食物

某男性患者,65岁。腹胀4年,加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒,尿量减少,双下肢水肿,无咳嗽咳痰,有食欲缺乏,无呕吐,近2天体重增加约2kg。既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性,未治疗。

该患者体格检查:面色晦暗,眼睑无水肿,巩膜中度黄染,结膜苍白,颈静脉无怒张,胸前有4枚蜘蛛痣,有肝掌,听诊右肺下呼吸音减弱,双肺未闻及干湿啰音,心脏查体正常。腹膨隆,脐膨出,腹壁静脉显露,全腹压痛、反跳痛,以左侧腹为著,肝肋下未触及,肝颈静脉回流征阴性,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。肠鸣音正常,双下肢水肿。为进一步确诊,需完善哪些相关检查

A:动态心电图 B:肝肾功 C:腹水常规、生化 D:尿细菌培养 E:腹水病原学检查 F:腹水ADA G:腹腔镜 H:消化道造影 I:肝胆脾超声或CT J:心脏彩超 K:骨穿刺

技工用微型电机的微型电机部分可分为有铁芯,无铁芯和无碳刷三种,有铁芯和无铁芯的结构基本相同,他们与无碳刷的结构相差很大

同有碳刷式微电机相比,对无碳刷式微电机的优点描述最准确的是

A:无火花 B:无火花,易发热 C:无火花,转子惯性大 D:无火花,电机效率高 E:无火花,电磁干扰小

某男性患者,21岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲不振,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血管规示WBC2.4×10/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:"O"1:160,"H"1:320,诊断为伤寒。

病人入院15天,体温开始下降,食欲较前明显改变,无腹胀等不适。查体:T38.4℃,P84次/分。对于此时的病人来讲,下列做法错误的是

A:给予少渣、少纤维素的饮食 B:由软饭逐渐过渡到正常饮食 C:给予高热量、高蛋白、富含维生素的半流质饮食 D:避免过饱 E:避免进食生冷、不易消化的食物

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