某男，52岁。腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC3．8×10／L，血小板56×10／L。尿蛋白(+++)，ESR105mm／1h末，骨骼X线摄片L，L有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3．25mmol／L，IgG5．0g／L，IgA2．1g／L，IgM0．5s／L，IgD0．003g／L，尿本周蛋白(-)。

本例检查结果BUN20．5mmol／L，肌酐400μmol／L，AKP50U，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0．05(5％)，成熟浆细胞0．07(7％)，患者最可能的诊断是

A:反应性浆细胞增多症 B:轻链型多发性骨髓瘤 C:非分泌性多发性骨髓瘤 D:IgG型多发性骨髓瘤 E:IgD型多发性骨髓瘤

某男性患者，缺失，余留牙正常，进行可摘局部义齿修复，基牙设计弯制卡环

上若设计铸造支托，那么支托的颊舌径宽度约为颊舌径的

A:1／4 B:1／3 C:1／2 D:2／3 E:3／4

某男性患者，29岁，近中倾斜阻生，远中颈部可疑龋坏。现拟拔除

若患者拔牙后4天出现发热、开口困难、吞咽疼痛，拔牙窝黏膜红肿压痛，最可能的诊断是

A:干槽症 B:拔牙术后正常反应 C:牙槽脓肿 D:咽前间隙感染 E:牙槽骨创伤

某男性患者，39岁，缺失，近远中大面积银汞合金充填物，无松动，X线显示已行完善的根管治疗；未见明显的牙体牙髓及牙周病变

如果患者要求固定义齿修复，但5牙冠剩余牙体薄弱，最佳的处理措施是

A:烤瓷固定桥 B:烤瓷固定桥 C:行桩核恢复后，烤瓷固定桥 D:金属固定桥 E:行桩核恢复后，金属固定桥

某男性患者，28岁，近中倾斜阻生，远中颈部可疑龋坏。现拟拔除

若患者拔牙后4天出现发热、开口困难、吞咽疼痛，拔牙窝黏膜红肿压痛，最可能的诊断是

A:干槽症 B:拔牙术后正常反应 C:牙槽脓肿 D:咽前间隙感染 E:牙槽骨创伤

某男性患者，39岁，缺失，近远中大面积银汞合金充填物，无松动，X线显示已行完善的根管治疗；未见明显的牙体牙髓及牙周病变

如果患者要求固定义齿修复，但5牙冠剩余牙体薄弱，最佳的处理措施是

A:烤瓷固定桥 B:烤瓷固定桥 C:行桩核恢复后，烤瓷固定桥 D:金属固定桥 E:行桩核恢复后，金属固定桥

某男性患者，48岁心绞痛。行N-NH3PET心肌灌注显像和F-FDGPET代谢显像，显像图见图4-3。

对于显像图描述，正确的是

A:左心室前壁灌注／代谢不匹配 B:左心室前壁灌注／代谢匹配 C:左心室心尖部位灌注／代谢不匹配 D:左心室侧壁灌注／代谢不匹配 E:左心室间壁灌注／代谢不匹配

某男性患者，48岁心绞痛。行N-NH3PET心肌灌注显像和F-FDGPET代谢显像，显像图见图4-3。

对于该患者心肌活力的评价，正确的是

A:左心室前壁无活力 B:左心室心尖部位因灌注／代谢匹配，心肌有活力 C:左心室前壁血流灌注减少，但是代谢显像有显像剂分布，提示：心肌有活力 D:左心室前壁是梗死心肌或瘢痕心肌 E:应用这一检查难以评价心肌活力

某女性患者，68岁，心悸、多汗2年，曾不规律服用甲巯咪唑半年，症状缓解不佳。目前：ECG:不正常心电图，房颤。内分泌科建议I治疗。甲功生化：FT:5.6pg/ml(1.8～4.1);FT4:2.1ng/dl(0.81～1.7)，TSH:0.01μIU/ml。来核医学科行甲状腺吸I率测定。甲状腺I摄取率测定，2小时吸碘率为15%，24小时吸碘率为27%。

触诊发现甲状腺右叶下极可触及3cm左右结节，质软，无触痛，活动度可。进一步考虑做下列检查，但应除外

A:甲状腺B超 B:TRAb C:TPOAb、TgAb D:甲状腺高锝［Tc］酸盐显像 E:F-FDG PET显像

某女性患者，68岁，心悸、多汗2年，曾不规律服用甲巯咪唑半年，症状缓解不佳。目前：ECG:不正常心电图，房颤。内分泌科建议I治疗。甲功生化：FT:5.6pg/ml(1.8～4.1);FT4:2.1ng/dl(0.81～1.7)，TSH:0.01μIU/ml。来核医学科行甲状腺吸I率测定。甲状腺I摄取率测定，2小时吸碘率为15%，24小时吸碘率为27%。

病人TRAb:5IU／ml(<13);TPOAb:10IU/ml(<34)；TgAb:11.3IU／ml(<115)。B超示甲状腺右叶下极3.1cm×2.1cm低回声结节，形态规则，内部回声均匀，伴囊性改变，CDFI：结节内部血流丰富，周边血流环绕，内部血流穿入规则，提示滤泡病变。其甲状腺显像可能为

A:甲状腺右叶下极"冷"结节 B:甲状腺右叶下极"凉"结节 C:甲状腺右叶下极"热"结节 D:甲状腺右叶下极"温"结节 E:甲状腺显像未见异常