患者女,67岁,因“COPD恶化和肺炎”住院。期间行气管内插管机械通气。虽然临床症状好转,但试图停止机械通气时不成功。住院期间行气管造口术15d。现医师希望行非侵入性通气。血氧计监测血氧饱和度(SpO),红外线二氧化碳监测仪连接到通气装置监测终末潮气二氧化碳分压(PETCO)。第15天实验室检查:pH7.41~7.45,FiO0.40,HCO32~36mmol/L,COHb1.5%~1.8%,PaCO56~63mmHg,高铁血红蛋白(MetHb)0.8~1.0,PaO70~88mmHg,Hb132~134g/L,SaO90%~93%。

在第18天下午,血氧计显示SpO从93%下降到88%持续1h。用另一个血氧计也证实了下降。同时PETCO稳定在38mmHg。SpO下降的原因是

A:增加V/Q失衡 B:PaO下降 C:碳氧血红蛋白过量 D:氧离曲线右移 E:氧离曲线左移 F:PaO升高

患者女,67岁,因“COPD恶化和肺炎”住院。期间行气管内插管机械通气。虽然临床症状好转,但试图停止机械通气时不成功。住院期间行气管造口术15d。现医师希望行非侵入性通气。血氧计监测血氧饱和度(SpO),红外线二氧化碳监测仪连接到通气装置监测终末潮气二氧化碳分压(PETCO)。第15天实验室检查:pH7.41~7.45,FiO0.40,HCO32~36mmol/L,COHb1.5%~1.8%,PaCO56~63mmHg,高铁血红蛋白(MetHb)0.8~1.0,PaO70~88mmHg,Hb132~134g/L,SaO90%~93%。

下一步处理措施是(提示第18天动脉血和非侵入检验结果:FIO0.40,HCO36mmol/L,pH7.44,COHb1.5%,PaCO60mmHg,MetHb7.8%,PaO92mmHg,Hb134g/L,SaO86%,PETCO38mmHg,SpO88%。)

A:升高FIO B:输血 C:仔细回顾前述治疗 D:调整治疗药物 E:调整通气参数 F:补液

患者男性73岁,46kg,拟行胃癌根治术。有20多年结核病史,吸烟史30余年,咳嗽咳痰史18年。血常规,血生化,ECG正常。体检示BP150/80mmHg,HR90次/分,SPO93%,呈桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音。

提示:经过上述治疗,患者肺功能得到改善,择期于硬膜外复合全麻下手术,硬膜外于T穿刺,经过顺利,注入试验量,阻滞平面出现后开始全麻诱导插管,经过顺利,呼吸机潮气量调为500ml,频率12次/分,气道压力20cmHO。术中各项生命体征平稳,SpO99%。提问:关于本例麻醉,下述哪些选择和处理是正确的?

A:因复合全麻,可大剂量使用高浓度局麻药 B:尽量使用短效阿片类药 C:加强术中肌松监测 D:监测呼气末CO E:使用较大剂量苯二氮革类药 F:尽量使用东莨菪碱控制分泌物

某男性患者,18岁,上感1天后突发肉眼血尿,查尿常规:蛋白(++),尿RBC15~20/HP,24小时尿蛋白定量1.5g,血压120/70mmHg,血肌酐80μmol/L。

提示该患者预后不良的是

A:年龄:18岁 B:尿红细胞15~20/HP C:尿蛋白定量1.5g/24h D:血压:120/70mmHg E:血肌酐:80μmol/L

已知各期的环比增长速度为10%,15%,18%,则定基增长速度为()。

A:10%×15%×18% B:10%×15%×18%-100% C:110%×115%×118% D:110%×115%×118%-100%

客户15位与18位身份证开立的网银合并后,还可正常登录的是()。

A:15位网银 B:18位网银 C:15位和18位网银 D:均不能

5, 9, 8,12, Il, 15, ( ), 18, 17.

A:14 B:15 C:16 D:17

11,12,12,18,13,28,( ),42,15,( )

A:15 55 B:14 60 C:14 55 D:15 60

11,12,12,18,13,28,( ),42,15,( )

A:15 55 B:14 60 C:14 55 D:15 60

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