患者，男性，65岁，1月前以"脑梗死"收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。

随着病情进展，该患者出现了智力下降，对患者的治疗原则为

A:改善脑血流 B:促进大脑代谢 C:加强功能训练 D:小剂量抗精神病药物长期维持 E:治疗合并的躯体疾病 F:预防脑梗死进一步恶化

　患者男，72岁，因“咳嗽1年，加重伴呼吸困难,不能平卧1周”来诊。吸烟史多年。KPS评分90分。血液生化正常。胸部CT：左侧胸腔大量积液，左下叶肺不张，左侧肺门肿物，4 cm x 5 cm。颅脑MRI：未见异常。全身骨扫描：胸椎和肋骨多发骨转移。颈淋巴结活检病理：低分化鳞状细胞癌。以左肺癌收入院。

如果患者拒绝该治疗方案，要求服用EGFR-TKI，正确的处理是

A:同意患者要求，直至患者不想口服或经济负担不起为止 B:同意患者要求，1个月后复查 C:先检测EGFR基因，若有突变再用药 D:先检测k-ras基因，若有突变再用药 E:不同意，仍然建议患者先化学治疗，同时进行EGFR突变检测；如果有EGFR突变，再把EGFR-TKI作为二线或三线治疗

患者女，35岁，因上消化道大出血急诊入院治疗，入院时意识清醒，因失血过多，需要马上输血治疗。因为zōng jiāo 信仰，患者拒绝输血，主管护士立即将患者“拒绝输血”的情况向主管医师汇报，当主管护士与医师再次评估患者病情时，患者意识已经转为模糊，面色苍白，收缩压75mmHg，舒张压测不到，但患者仍然喃喃自语：“我不输血”。此时患者情况非常危急。

患者意识清醒时拒绝输血，医务人员应该

A:不必考虑患者的意愿 B:如果家属同意，就可以为其输血 C:因为情况十分紧急，马上为其输血 D:根据有益原则，应该马上输血 E:尽量劝说，如果仍然不肯输血，则不予输血，但要求其签署相关文件

　患者女，35岁，因上消化道大出血急诊入院治疗，入院时意识清醒，因失血过多，需要马上输血治疗。因为zōng jiāo 信仰，患者拒绝输血，主管护士立即将患者“拒绝输血”的情况向主管医师汇报，当主管护士与医师再次评估患者病情时，患者意识已经转为模糊，面色苍白，收缩压75 mmHg，舒张压测不到，但患者仍然喃喃自语：“我不输血”。此时患者情况非常危急。

患者意识清醒时拒绝输血，医务人员应该

A:不必考虑患者的意愿 B:如果家属同意，就可以为其输血 C:因为情况十分紧急，马上为其输血 D:根据有益原则，应该马上输血 E:尽量劝说，如果仍然不肯输血，则不予输血，但要求其签署相关文件

某男性患者，66岁，1月前以"脑梗死"收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。

随着病情进展，该患者出现了智力下降，对患者的治疗原则为

A:改善脑血流 B:促进大脑代谢 C:加强功能训练 D:小剂量抗精神病药物长期维持 E:治疗合并的躯体疾病 F:预防脑梗死进一步恶化

某男性患者，总是害怕并相信自己正受到__，不能相信他人，近几年来频繁调动工作，人际关系常处于敌对状态，不信任医生且拒绝一切治疗，由家人带来就医。

对此类人格障碍的治疗原则不包括

A:治疗性的医患关系 B:倾听和评估患者所关注的问题 C:听取并认同患者的信念 D:设计清晰的共同目标 E:对每件事都做解释

患者王某，女性，15岁，经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。

就本案分析，医生做出选择的伦理依据是

A:研究目的是正确的 B:符合知情同意的原则 C:符合受试者利益的原则 D:治疗期间，医生是积极负责的 E:以上各点都符合临床医学研究原则，没有错误

某女性患者，35岁，因上消化道大出血急诊入院治疗，入院时意识清醒，因失血过多，需要马上输血治疗。因为zōng jiāo 信仰，患者拒绝输血，主管护士立即将患者“拒绝输血”的情况向主管医师汇报，当主管护士与医师再次评估患者病情时，患者意识已经转为模糊，面色苍白，收缩压75 mmHg，舒张压测不到，但患者仍然喃喃自语：“我不输血”。此时患者情况非常危急。

患者意识清醒时拒绝输血，医务人员应该

A:不必考虑患者的意愿 B:如果家属同意，就可以为其输血 C:因为情况十分紧急，马上为其输血 D:根据有益原则，应该马上输血 E:尽量劝说，如果仍然不肯输血，则不予输血，但要求其签署相关文件

某女性患者，36岁，因上消化道大出血急诊入院治疗，入院时意识清醒，因失血过多，需要马上输血治疗。因为zōng jiāo 信仰，患者拒绝输血，主管护士立即将患者“拒绝输血”的情况向主管医师汇报，当主管护士与医师再次评估患者病情时，患者意识已经转为模糊，面色苍白，收缩压75 mmHg，舒张压测不到，但患者仍然喃喃自语：“我不输血”。此时患者情况非常危急。

患者意识清醒时拒绝输血，医务人员应该

A:不必考虑患者的意愿 B:如果家属同意，就可以为其输血 C:因为情况十分紧急，马上为其输血 D:根据有益原则，应该马上输血 E:尽量劝说，如果仍然不肯输血，则不予输血，但要求其签署相关文件