患者男性,35岁。进行性高血压8年。近4年来昏倒3次,过去心电图曾记录到室扑,室颤。体检:血压高达240/140mmHg,血钾2.2mEq/L。24小时尿醛固酮100.8μg。VMA正常高限。心电图示心肌损害。
术前纠正水钠潴留与低血钾,下列哪项是错误的 ( )
A:螺内酯 B:利尿酸 C:口服补钾 D:静脉补钾 E:氨苯蝶啶
患者男,52岁,既往肝硬化10年,近日逐渐意识不清。血氨140 μmol/L,血钾2.8 mmol/L,血钠128 mmol/L,血氯110 mmol/L。
下列降血氨的措施,不正确的是
A:口服乳果糖等使肠道pH降低,减少肠道产氨,利于氨的排出 B:应用谷氨酸或精氨酸降血氨 C:纠正水,电解质和酸碱平衡紊乱,特别是要注意纠正碱中毒 D:肥皂水灌肠 E:口服新霉素等抑制肠道细菌产氨
患者,男,40岁,以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多,骨痛症状。查尿常规正常,尿pH值6.5,血CO
CP18mmol/L,血钾2.5mmol/L,血氯108mmol/L。
提示:若该患者血钾2.5 mmol/L 提问:为纠正低钾血症可使用何种钾盐最合适
A:氯化钾 B:葡萄糖酸钾 C:谷氨酸钾 D:枸橼酸钾 E:草酸钾
患者,男性,20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿,水肿入院。体检:血压23.0/14.0kPa(173/105mmHg),眼睑水肿明显,给予利尿,降压处理后,未见好转。现两肺底可闻及细小湿啰音。尿蛋白(++),红细胞20~25个-/HP,血Cr720μmol/L,CO
CP18mmol/L,血钾6.5mmol/L,血C3降低。
紧急治疗高血钾时的措施不包括
A:静脉注射10%葡萄糖酸钙 B:静脉注射5%碳酸氢钠 C:静脉注射50%葡萄糖+胰岛素 D:血透或腹透 E:静脉注射甘露醇
男,37岁,多食、易饥、大便次数增多、体重下降3个月,发作性软瘫1天。查体:P 110次/分,BP 150/60mmHg,体型匀称,皮肤潮湿。血钾3.0mmol/L。
该患者血钾降低的原因是
A:出汗排钾增加 B:腹泻排钾增多 C:细胞内外钾分布异常 D:钾摄入不足 E:尿钾排出增多
某女性患者,50岁,高血压史25年,3年来间断发作四肢无力,1个月前发作时患者不能自行起床,院外测血钾2.8mmol/L,入院后查血钾3.0mmol/L,24小时尿钾40mmol/L,血压160/90mmHg
该患者治疗首选
A:补钾+ACEI类抗高血压药 B:安体舒通 C:补钾+钙离子拮抗剂 D:手术 E:阿米洛利
某女,高血压,58岁。血钾2.0mmol/L
高血压低血钾可能由下列疾病引起除了
A:摄入甘草 B:先天性11-β羟类固醇脱氢酶缺陷 C:异位ACTH综合征 D:原醛 E:肾上腺皮质功能减退
某男,47岁。口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO
CP18.3mmol/L,尿糖、尿酮(+++)。
治疗8小时后,患者神志渐清,血糖降至12.8mmol/L,血钾3.2mmol/L。此时,可采用下列哪项治疗
A:输5%葡萄糖+普通胰岛素 B:输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾 C:输10%葡萄糖+普通胰岛素 D:继续维持原治疗方案 E:输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾
某男性患者,41岁,近2年夜尿多,疲乏、失眠、水肿,2天前突然昏迷,测BPl80/1lOmmHg,恶心呕吐,皮肤黏膜有少量出血,血钾6.5mmol/L,二氧化碳结合力13.5mmol/L,血色素6g/L。
患者血钾偏高,首先应怎样处理后再用5%碳酸氢钠静推
A:利尿 B:降压 C:透析 D:用20%葡萄糖酸钙20ml稀释后缓慢静脉推注 E:50%葡萄糖50ml静注
某女性患者,33岁,进行性高血压5年,伴有间歇性水肿1年。近3年曾昏迷2次,既往心电图显示室性期前收缩。体检:血压198/124mmHg,血钾2.3mEq/L,血钠尿钠均在正常范围内。24小时尿醛固酮为100.6μg。心电图提示有冠状动脉供血不足,心肌损害。
术前纠正水钠潴留与低血钾,以下哪项是不正确的
A:螺内酯 B:依他尼酸 C:口服或静脉补钾 D:低盐饮食 E:氨苯蝶啶