男,28岁。枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP160/90mmHg,脉率65次/分,呼吸15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。

引起病人浅昏迷,左侧瞳孔散大最可能原因是

A:小脑幕切迹疝 B:枕骨大孔疝 C:动眼神经麻痹 D:右侧视神经损害 E:颈髓损伤

患者男,65岁,脑膜瘤术后24h,出现偏瘫,失语,头痛剧烈,一侧瞳孔散大。

临床诊断首先考虑

A:枕骨大孔疝 B:小脑幕切迹疝 C:大脑镰下疝 D:脑水肿 E:脑挫裂伤

病历摘要:患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大,等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(士)。

小脑幕切迹疝致一侧瞳孔散大,对光反射消失的机理有哪些?

A:直接压迫动眼神经 B:单纯压迫动眼神经的营养血管 C:动眼神经背侧纤维受损 D:动眼神经腹侧纤维受损 E:动眼神经受大脑后动脉的压迫 F:动眼神经受位于其上方的小脑上动脉压迫 G:脑干下移时动眼神经受向下的牵拉而受损 H:因脑干受压致使动眼神经核受损

患者,男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时候不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P66次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔5mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。

引起患者浅昏迷,左侧瞳孔散大最可能原因是

A:枕骨大孔疝 B:动眼神经麻痹 C:小脑幕切迹疝 D:颈髓损伤 E:右侧视神经损害

患者,女性,56岁,头部外伤10小时,急诊入院。查体:呼唤能睁眼,对问题答非所问,疼痛定位存在,双侧瞳孔等大,等圆,直径3mm,对光反射灵敏。

若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大,对光反射减弱或消失,则考虑患者可能发生的情况是

A:角回损伤 B:小脑幕切迹疝 C:枕骨大孔疝 D:小脑损伤 E:中央后沟损伤

某男性患者,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时候不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P66次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔5mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。

引起患者浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是

A:枕骨大孔疝 B:动眼神经麻痹 C:小脑幕切迹疝 D:颈髓损伤 E:右侧视神经损害

某男性患者,9岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:血压130/90mmHg,脉搏65次/分,呼吸15次/分,浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。

引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是

A:枕骨大孔疝 B:动眼神经麻痹 C:小脑幕切迹疝 D:颈髓损伤 E:右侧视神经损害

某男性患者,46岁,。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大、等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(士)。

提问:小脑幕切迹疝致一侧瞳孔散大、对光反射消失的机理有哪些

A:直接压迫动眼神经 B:单纯压迫动眼神经的营养血管 C:动眼神经背侧纤维受损 D:动眼神经腹侧纤维受损 E:动眼神经受大脑后动脉的压迫 F:动眼神经受位于其上方的小脑上动脉压迫 G:脑干下移时动眼神经受向下的牵拉而受损 H:因脑干受压致使动眼神经核受损

某患者男性,44岁,头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大、等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(士)。

小脑幕切迹疝致一侧瞳孔散大、对光反射消失的机理有哪些

A:直接压迫动眼神经 B:单纯压迫动眼神经的营养血管 C:动眼神经背侧纤维受损 D:动眼神经腹侧纤维受损 E:动眼神经受大脑后动脉的压迫 F:动眼神经受位于其上方的小脑上动脉压迫 G:脑干下移时动眼神经受向下的牵拉而受损 H:因脑干受压致使动眼神经核受损

一侧瞳孔散大,常见于哪种脑疝()

A:小脑幕切迹下疝 B:小脑幕切迹上疝 C:大脑镰下疝 D:枕骨大孔疝 E:蝶骨嵴疝

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