1岁婴儿,病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎,CSF培养获肺炎球菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立。体检头围48cm,前囟隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,第三,四脑室扩大。

造成本病例侧脑室扩大的主要原因是

A:炎症对侧脑室壁严重破坏 B:炎症刺激下脑脊液异常分泌增多 C:脑室中脑脊液流出通道阻塞 D:脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞 E:脑膜炎后广泛性脑萎缩

患儿男性,10个月,发现头围增大6个月。查体:精神委靡,不能独坐,头围48cm,前囟3cmx3cm,颅缝裂开,叩诊有破壶音,可见落日征,CT检查发现脑室扩大。

本病的特有体征是

A:落日征 B:叩诊有破壶音 C:头围异常增大 D:颅缝裂开 E:前囟扩大

患者男性,62岁。高血压史20年,情绪激动后突发剧烈头痛,头晕,呕吐继而出现意识障碍,立即送医院行立即开颅血肿清除术,术中置入脑室外引流管一根。

脑室外引流的护理不妥的是

A:妥善固定引流管,使其维持正常颅内压 B:保持引流通畅,管内液面可随患者呼吸,脉搏上下波动 C:若引流出大量血性脑脊液提示脑室内出血,脑脊液混浊提示有感染 D:每天更换引流袋时开放引流管,注意无菌 E:拔管前应行头颅CT检查,并夹住引流管1~2天

第一组患者,84岁。男性,既往有高血压病史10年,口服"复方降压片",平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,双侧瞳孔正大等圆,光反射存在,双眼球凝视鼻尖,左侧支体无自主活动,右侧肢体有自主活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室,第三脑室,第四脑室)。

提示:患者复查头颅CT显示:出血量无明显改变,脑室扩大。血清钾4.00mmol/L,钠138.20mmol/L,氯101.00mmol/L,钙2.01mmol/L.提问:可立即采取哪些处理措施

A:脑室引流术 B:纠正电解质紊乱 C:加大脱水药量,积极降低颅内压 D:应用扩血管药物 E:肝素抗凝治疗 F:大骨瓣切除减压术

患者因头痛,头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。

患者行脑室穿刺引流术后,症状一度好转,但术后第2天再次出现症状加重,考虑可能

A:颅内出血 B:蛛网膜下腔出血 C:硬膜外血肿 D:肿瘤 E:以上均有可能

患者,84岁,男性,既往有高血压病史10年,口服"复方降压片",平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,双侧瞳孔正大等圆,光反射存在,双眼球凝视鼻尖,左侧支体无自主活动,右侧肢体有自主活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。

提示:患者复查头颅CT显示:出血量无明显改变,脑室扩大。血清钾4.00mmol/L、钠138.20mmol/L、氯101.00mmol/L、钙2.01mmol/L.提问:可立即采取哪些处理措施

A:脑室引流术 B:纠正电解质紊乱 C:加大脱水药量,积极降低颅内压 D:应用扩血管药物 E:肝素抗凝治疗 F:大骨瓣切除减压术

某女,1岁,头大,智力障碍,CT示四脑室与枕大池扩大,小脑蚓部和半球发育不良,幕上脑室扩大。

根据描述,最可能的诊断是什么

A:先天性枕大池扩大 B:颅后窝蛛网膜囊肿 C:Dandy-Walker综合征 D:Chiari畸形 E:脑萎缩

患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。

如术前突发脑疝最有效的措施是

A:__灌肠 B:使用脱水药 C:腰穿放脑脊液 D:给予镇静、止痛药 E:脑室穿刺引流

麦氏(Magenide)孔梗阻引起的脑室扩大是:()

A:侧脑室、三脑室、四脑室、五脑室 B:侧脑室、三脑室、四脑室、六脑室 C:侧脑室、三脑室、四脑室、导水管 D:侧脑室、三脑室、四脑室、五脑室、六脑室 E:侧脑室、三脑室、五脑室、六脑室

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