患者男性,32岁。因车祸伤及右头部3小时,呕吐2次,昏迷约10分钟就诊。现头痛,恶心。右鼻孔可见无色透明液体持续流出。查体:血压125/50mmHg,脉搏50次/分,呼吸12次/分。双侧视神经乳头水肿。

提示:[假设信息]患者行脑室外引流术。关于引流管护理措施的叙述,错误的是

A:引流管应高于侧脑室平面10~15cm B:严格无菌操作,预防逆行感染 C:密切观察引流液的颜色,性质和量 D:更换引流袋时先夹住引流管,防止空气进入和脑脊液逆流 E:妥善固定,保持通畅 F:控制引流速度和量,引流量每日不超过600ml为宜

患者男性,62岁。高血压史20年,情绪激动后突发剧烈头痛,头晕,呕吐继而出现意识障碍,立即送医院行立即开颅血肿清除术,术中置入脑室外引流管一根。

脑室外引流的护理不妥的是

A:妥善固定引流管,使其维持正常颅内压 B:保持引流通畅,管内液面可随患者呼吸,脉搏上下波动 C:若引流出大量血性脑脊液提示脑室内出血,脑脊液混浊提示有感染 D:每天更换引流袋时开放引流管,注意无菌 E:拔管前应行头颅CT检查,并夹住引流管1~2天

患者男性,62岁。高血压史20年,情绪激动后突发剧烈头痛,头晕,呕吐继而出现意识障碍,立即送医院行立即开颅血肿清除术,术中置入脑室外引流管一根。

若引流管无脑脊液流出,其常见的原因不包括

A:颅内压低于10~15cmHO B:管口吸附于脑室壁 C:引流管放入脑室过短 D:引流管被小血块阻塞 E:引流管放入脑室过长而盘曲成角

患者因头痛,头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。

患者行脑室穿刺引流术后,症状一度好转,但术后第2天再次出现症状加重,考虑可能

A:颅内出血 B:蛛网膜下腔出血 C:硬膜外血肿 D:肿瘤 E:以上均有可能

邱某,男,55岁。脑出血病人。因出血量大,入院给予血肿穿刺并持续引流,护士在进行脑室引流的护理时下列哪项不正确

A:注意观察引流液的性质与量 B:脑室引流1周后直接拔除引流管 C:防止引流管受压、扭曲、折叠或堵塞 D:保持穿刺部位敷料干燥 E:保持引流系统密闭性,防止逆行感染

关于脑室引流管的位置,正确的是()

A:引流管开口低于侧脑室平面10~15em B:引流管开口高于侧脑室平面10~15Cm C:引流管低于开口处60Cm D:引流管开口低于侧脑室平面15~30Cm E:引流管开口高于侧脑室平面15~30Cm

下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一()

A:保持引流管通畅 B:标识清楚 C:预防逆行性感染 D:防止引流装置受压 E:防止引流装置受打折、扭曲

脑室引流的目的()

A:保持引流通畅 B:防止逆行感染 C:便于观察引流液的颜色 D:观察引流液的性质 E:观察引流液的量

邱某,男,56岁。脑出血病人。因出血量大,入院给予血肿穿刺并持续引流,护士在进行脑室引流的护理时下列哪项不正确()

A:注意观察引流液的性质与量 B:脑室引流1周后直接拔除引流管 C:防止引流管受压、扭曲、折叠或堵塞 D:保持穿刺部位敷料干燥 E:保持引流系统密闭性,防止逆行感染

有关脑室引流护理错误的是()

A:引流管开口低于侧脑室10~15cm B:保持引流通畅 C:每日引流不超过500ml D:引流管内液面随呼吸上下波动,说明引流通畅 E:严格执行无菌操作

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