患者女,26岁,因“活动后心悸,胸闷,气短8年余,加重1年”来诊。查体:身高157 cm,体重53 kg。口唇无发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,HR 84次/min,律齐,胸骨左缘第2~4肋间可闻及I3/Ⅵ级喷射样收缩期杂音,P2不亢进。心电图:异常Q波(I1,aVL,V2~V4),电轴左偏,ST-T改变。全胸X线片基本正常。UCG:LVDd 5.55 cm,EF 54%,LAD 3.69 cm;CDFI:二尖瓣轻至中度反流。右冠状动脉开口处增宽(约0.6 cm)。冠状动脉造影:右冠状动脉开口增粗,右冠状动脉显影后显示右冠状动脉增粗,迂曲,通过侧支循环左冠状动脉逆行性显影,左冠状动脉显影后肺动脉显影;在主动脉窦部未找到左冠状动脉开口;肺动脉显影后未见明确冠状动脉显影。
针对该患者冠状动脉最合适的手术方式是
A:左冠状动脉结扎术 B:左锁骨下动脉-左冠状动脉吻合术 C:冠状动脉旁路移植术 D:肺动脉内通道术 E:冠状动脉主动脉植入术
患者女,69岁。30年前无诱因出现右髋部疼痛,呈钝痛,偶尔放射至右膝关节,长距离行走及天气变化时疼痛明显,休息后缓解。15年前,右髋部疼痛程度加重,持续时间延长,逐渐出现跛行。3年前,右髋部疼痛进一步加剧,疼痛持续存在,不能上,下楼梯,平地全程扶柺行走。
对于是否进行髋关节置换手术,你认为(提示 冠状动脉造影结果:左主干及前降支未见明显狭窄,回旋支中段狭窄30%,右冠状动脉近段狭窄20%,目前诊断考虑冠状动脉粥样硬化。)
A:可以接受髋关节置换术 B:不能耐受髋关节置换术 C:应该与患者及家属充分沟通,手术风险比一般患者大 D:是否手术完全由患者决定 E:应该首先放置冠状动脉支架,然后再行关节置换
某男性患者,48岁,因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛,疼痛位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,心绞痛。
目前确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准是
A:心脏X线检查 B:心电图 C:放射性核素检查 D:冠状动脉造影 E:超声心动图
某女性患者,61岁,三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。
三支冠状动脉病变指的是哪三支冠状动脉
A:右冠状动脉 B:左前降支 C:左回旋支 D:后降支 E:钝缘支
某男性患者,49岁,因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛。
目前确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准是
A:心脏X线检查 B:心电图 C:放射性核素检查 D:冠状动脉造影 E:超声心动图
冠状动脉扩__动脉瘤最常见的病因是()
A:冠状动脉夹层 B:红斑狼疮 C:外伤 D:动脉粥样硬化 E:硬皮病
冠状动脉扩__动脉瘤最常见的病因是()
A:冠状动脉夹层 B:红斑狼疮 C:外伤 D:动脉粥样硬化 E:硬皮病
冠状动脉扩__动脉瘤最常见的病因是
A:冠状动脉夹层 B:红斑狼疮 C:外伤 D:动脉粥样硬化 E:硬皮病