患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战,发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型

患者经治疗2周后症状消失,复查尿常规(-),进一步的处理是

A:停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养 B:继续使用至4周后停用 C:改用另一敏感抗生素继续治疗2周,如此交替,共2个月后停用 D:联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用 E:改用低剂量抗菌药物抑制疗法

女,36岁,因突发寒战,高热,腰痛,尿急,尿频,尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。

上述病例在临床有条件作尿细菌检查的情况下应首选哪项处理 ( )

A:应选用广谱抗生素治疗 B:暂不必急于用抗生素治疗,待尿培养及药物敏感试验结果出来再选用相应抗生素治疗 C:抗生素治疗应在留尿标本作细菌检查前就开始 D:先可给予口服抗生素治疗,对留尿送细菌学检庆大霉素 E:万古霉素

患者女,24岁。新婚,突发左侧腰痛1周,寒战,高热1天。查体:体温39.2℃,血压100/60mmHg,双肾区叩痛(+),左侧明显。尿常规白细胞50~60/HP,红细胞10~15/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。

血,尿培养回报均为大肠埃希菌,下列治疗措施不合理的有

A:应用药物3天体温无明显变化,症状无改善应该根据药敏试验更换抗生素 B:积极治疗后症状仍无明显改善,膀胱刺激征明显,应该注意结核分枝杆菌感染 C:停药后复查尿常规和尿细菌培养阴性可以说明临床治愈 D:性生活后排尿是最有效的预防方法 E:全身感染症状消退,体温恢复正常后,可以停药 F:停药后第2,6周应该复查尿细菌培养,均为阴性提示临床治愈

某女性患者,30岁,突发高热伴尿频、尿急、尿痛,肾区叩击痛(+),尿常规:大量白细胞,白细胞管型1~2个,中段尿培养有大肠埃希菌生长,计数>10万/ml

该病例最重要诊断依据是

A:发热 B:尿频、尿急、尿痛 C:肾区叩击痛 D:血尿 E:尿常规见大量白细胞和白细胞管型

某女性患者,36岁,突起寒战,高热,全身不适,食欲减退,恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛,查体温39.5℃,ECG(-),镜检尿WBC满布视野,少数白细胞管型,尿PRO(+ +),尿菌数为150000/ml。

镜检尿WBC满布视野主要提示病变在

A:上尿路 B:中尿路 C:下尿路 D:远尿路 E:近尿路

某女性患者,36岁,突起寒战,高热,全身不适,食欲减退,恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛,查体温39.5℃,ECG(-),镜检尿WBC满布视野,少数白细胞管型,尿PRO(+ +),尿菌数为150000/ml。

做尿菌定量培养时多采用

A:清洁中段尿 B:上段尿 C:下段尿 D:中、下段尿 E:段或中段尿

某女性患者,36岁,突起寒战,高热,全身不适,食欲减退,恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛,查体温39.5℃,ECG(-),镜检尿WBC满布视野,少数白细胞管型,尿PRO(+ +),尿菌数为150000/ml。

尿菌定量培养对本病的意义

A:以便及时选用有效抗生素 B:与其他病证做鉴别 C:确定是否真性细菌尿 D:确定是否假性细菌尿 E:明确该病因

某女性患者,25岁,新婚,突发左侧腰痛1周,寒战、高热1天。查体:体温39.2℃,血压100/60mmHg,双肾区叩痛(+),左侧明显。尿常规白细胞50~60/HP,红细胞10~15/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。

血、尿培养回报均为大肠埃希菌,下列治疗措施不合理的有

A:应用药物3天体温无明显变化,症状无改善应该根据药敏试验更换抗生素 B:积极治疗后症状仍无明显改善,膀胱刺激征明显,应该注意结核分枝杆菌感染 C:停药后复查尿常规和尿细菌培养阴性可以说明临床治愈 D:性生活后排尿是最有效的预防方法 E:全身感染症状消退、体温恢复正常后,可以停药 F:停药后第2、6周应该复查尿细菌培养,均为阴性提示临床治愈

某女性患者,62岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型

患者经治疗2周后症状消失,复查尿常规(-),进一步的处理是

A:停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养 B:继续使用至4周后停用 C:改用另一敏感抗生素继续治疗2周,如此交替,共2个月后停用 D:联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用 E:改用低剂量抗菌药物抑制疗法

一马,沉郁,食欲减退,体温升高,背腰拱起,肾区敏感、疼痛,步态强拘,水肿,尿频,少尿,血尿,蛋白尿,尿沉渣中有肾上皮细胞,红细胞、白细胞,细胞管型、颗粒管型和透明管型等。脉搏强硬,血压升高。

首选利尿消肿药为

A:青、链霉素 B:醋酸强的松龙 C:头孢拉定 D:双氢克尿噻 E:拜有利

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