食道癌晚期患者，术后1年肿瘤复发，并发生肺门及颈淋巴结转移，经治疗无效死亡。

该肿瘤的中晚期与早期的区别在于 ( )

A:早期癌仅侵及固有层 B:早期癌仅侵及黏膜肌层 C:早期癌局限在黏膜层或黏膜下层，不侵及肌层 D:早期癌可侵及肌层 E:只要没有淋巴结转移者就是早期胃癌

CEA是一种重要的非器官特异性肿瘤相关抗原，主要用于消化系统恶性肿瘤如结肠直肠癌,胰腺癌,胆管癌,肝癌,胃癌等的诊断。当肿瘤发生肝转移时，CEA升高尤为明显。

CEA浓度与癌症的组织类型有关，最敏感的肿瘤是

A:腺癌 B:鳞癌 C:低分化癌 D:上皮组织肿瘤 E:间叶组织肿瘤

CEA是一种重要的非器官特异性肿瘤相关抗原，主要用于消化系统恶性肿瘤如结肠直肠癌,胰腺癌,胆管癌,肝癌,胃癌等的诊断。当肿瘤发生肝转移时，CEA升高尤为明显。

CEA是一种广谱肿瘤标志物，虽然不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标，但在恶性肿瘤的鉴别诊断,病情监测,疗效评价等方面，仍有重要临床价值。关于CEA，叙述错误的是

A:放疗和化疗的疗效不一定与肿瘤体积成正比，只要CEA浓度能随治疗而下降，则说明有效；若经治疗其浓度不变，甚至上升，则需更换治疗方案 B:经手术或其他方法治疗的患者，通常在术后第6周1次；术后3年内，每月1次；3~5年每3个月1次；5~7年每6个月1次；7年后1年1次，进行CEA检测以监测其复发和转移 C:妊娠期CEA也可升高 D:正常血清或血浆中也可能存在交叉反应性抗原对CEA检测结果造成干扰 E:CEA是一种存在于胎儿消化道上皮细胞内的含硫酸性糖蛋白

随着分子生物学及其相关学科的研究进展，癌基因,抑癌基因和转移相关基因等基因的检测，不仅有助于肿瘤的发生机制研究，而且将肿瘤的分类,恶性程度,转移和预后等方面与肿瘤临床密切结合起来，并正逐渐应用于肿瘤诊断,鉴别诊断和治疗。

人类肿瘤中，基因结构改变是许多恶性肿瘤常见的共同基因损伤靶位，其表达异常可能是相关肿瘤发生的重要环节。基因突变发生的频率及分布与肿瘤类型有关。这种基因是

A:ras基因 B:myc基因 C:p53基因 D:EGFR基因 E:Rb基因

激素类肿瘤标志物是指正常情况下不产生激素的组织，当发生癌变时能产生和释放一些肽类激素，这些肽类激素水平升高可作为肿瘤相关标志物。

血清ACTH水平升高不会出现于

A:小细胞性肺癌 B:原发性肾上腺皮质功能减退 C:乳腺,胃,结肠癌等肿瘤 D:休克,低血糖,手术及创伤等疾病 E:甲状腺髓样癌

患者杜某，女，33岁，1年前开始感觉双侧下肢发麻，酥酥地如同过电，仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛，如电击样，每天发作多次，因而不敢活动，卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力，排尿困难，但不需导尿。查体：脑神经无异常，眼底正常，四肢力弱，感觉正常，双侧Babinski征(+)。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。

患者拟诊脊髓肿瘤时分析错误的有

A:患者发作性剧烈疼痛可用神经根痛解释 B:双下肢无力可用脊髓压迫解释 C:感觉正常可能因为感觉神经纤维较运动纤维细，受累较晚 D:发作性症状为肿瘤引起的癫儿发作 E:腰穿示椎管无梗阻可用病变未发展到可使椎管梗阻的程度来解释

28岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5~6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速

本例不恰当的诊断是

A:未足月活胎 B:巨大胎儿 C:宫内足月妊娠 D:临产 E:胎儿窘迫

患者杜某，女，33岁，1年前开始感觉双侧下肢发麻，酥酥地如同过电，仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛，如电击样，每天发作多次，因而不敢活动，卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力，排尿困难，但不需导尿。查体：脑神经无异常，眼底正常，四肢力弱，感觉正常，双侧Babinski征(+)。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。

患者拟诊脊髓肿瘤时分析错误的有

A:患者发作性剧烈疼痛可用神经根痛解释 B:双下肢无力可用脊髓压迫解释 C:感觉正常可能因为感觉神经纤维较运动纤维细，受累较晚 D:发作性症状为肿瘤引起的癫痫发作 E:腰穿示椎管无梗阻可用病变未发展到可使椎管梗阻的程度来解释

某女性患者，49岁，1年前无明显诱因出现腰背部疼痛，咳嗽、喷嚏时诱发，夜间及平卧时明显，未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力，逐渐向上发展。查体：胸8平面以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，其他无异常。

若诊断为椎管内肿瘤，哪项病理类型常见

A:神经鞘瘤 B:脊膜瘤 C:先天性肿瘤 D:胶质瘤 E:转移瘤

患者李某，女，33岁，1年前开始感觉双侧下肢发麻，酥酥地如同过电，仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛，如电击样，每天发作多次，因而不敢活动，卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力，排尿困难，但不需导尿。查体：脑神经无异常，眼底正常，四肢力弱，感觉正常，双侧Babinski征(+)。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。

患者拟诊脊髓肿瘤时分析不正确的有

A:患者发作性剧烈疼痛可用神经根痛解释 B:双下肢无力可用脊髓压迫解释 C:感觉正常可能因为感觉神经纤维较运动纤维细，受累较晚 D:发作性症状为肿瘤引起的癫儿发作 E:腰穿示椎管无梗阻可用病变未发展到可使椎管梗阻的程度来解释