患者女，33岁人，结婚5年未孕，月经不规则多年，已闭经4个月，B型超声：内膜增厚1.0 cm，内膜回声不均，双侧卵巢多囊性改变。尿妊娠试验阴性。

子宫内膜最不可能出现的情况是

A:正常内膜增生期 B:子宫内膜分泌反应 C:子宫内膜不规则增生 D:子宫内膜增生过长 E:子宫内膜息肉

　患者女，33岁人，结婚5年未孕，月经不规则多年，已闭经4个月，B型超声：内膜增厚1.0 cm，内膜回声不均，双侧卵巢多囊性改变。尿妊娠试验阴性。

诊断性刮宫刮出内膜组织2 cmx2 cmx1 cm，光镜下见腺体密集呈分支状及锯齿状，局部可见背靠背及腺体内搭桥现象。腺上皮细胞核圆略增大，形态不规则，极性改变。未见明显浸润。病理诊断为

A:子宫内膜癌 B:子宫内膜单纯性增生 C:子宫内膜复杂性增生 D:子宫内膜单纯性不典型增生 E:子宫内膜复杂性不典型增生

　患者女，38岁，因“月经量增多,经期延长6个月”来诊。末前次月经8月1日，末次月经9月1日，9月8日阴道出血量仍多，有血块。诊断性刮宫刮出少量血凝块及内膜组织，部分呈息肉状。镜下见破碎子宫内膜，有的呈增生期反应，有的呈不规则增生，有的伴分泌反应，可见厚壁血管丛。

诊断首先考虑为

A:子宫内膜不规则增生 B:子宫内膜复杂性增生 C:子宫内膜不规则脱卸 D:子宫内膜息肉 E:子宫Mu2llerian混合瘤

　患者女，38岁，因“月经量增多,经期延长6个月”来诊。末前次月经8月1日，末次月经9月1日，9月8日阴道出血量仍多，有血块。诊断性刮宫刮出少量血凝块及内膜组织，部分呈息肉状。镜下见破碎子宫内膜，有的呈增生期反应，有的呈不规则增生，有的伴分泌反应，可见厚壁血管丛。

镜下局部腺体如图所示，诊断考虑为

A:子宫内膜不规则增生 B:局部复杂性增生 C:嗜酸性乳头状化生 D:嗜酸性不典型乳头状化生 E:子宫内膜上皮内瘤变

　患者女，38岁，因“月经量增多,经期延长6个月”来诊。末前次月经8月1日，末次月经9月1日，9月8日阴道出血量仍多，有血块。诊断性刮宫刮出少量血凝块及内膜组织，部分呈息肉状。镜下见破碎子宫内膜，有的呈增生期反应，有的呈不规则增生，有的伴分泌反应，可见厚壁血管丛。

鉴别的主要依据是

A:月经经期延长 B:腺体结构复杂 C:嗜酸性芽胞状细胞乳头，无非典型性 D:嗜酸性芽胞状细胞乳头，有非典型性 E:与周围组织形成明显反差，伴有细胞非典型性

　患者女，35岁，多年月经不调，原发不孕，促排卵治疗6个月余，无效。B型超声：内膜增厚，回声杂乱。刮宫内膜组织中量，灰白，质地软脆。光镜下组织图像如图所示。 　

子宫内膜病变的药物治疗，组织学评价应关注的内容是

A:子宫内膜病变的程度及范围 B:子宫内膜对激素的反应 C:是否伴有化生及其他病变情况 D:ER,PR,p53及其他肿瘤基因情况 E:药物治疗后内膜转化情况 F:比较药物治疗的发展过程

患者32岁，结婚6年不孕，月经量减少1年。妇科检查：子宫略小，活动受限，双侧宫旁增厚，可触及结节数个，约黄豆大小，子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状，输卵管管腔细小,僵硬。血沉正常。

如果对该病人拟取子宫内膜做病理检查，下列哪项不恰当

A:术前3天,术后4天应每天肌注链霉素 B:应注意刮取子宫两侧角部内膜 C:时间应选在月经干净后3~4天 D:子宫小而硬，无组织物刮出，不应排除此病 E:病理诊断阴性不排除此病的可能

某女性患者，31岁，月经失调8年，结婚6年，原发不孕，阴道持续出血1月余，量时多时少。查体：身高160cm，体重70kg，体毛较重，心肺检查阴性，腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：已婚外阴，阴毛较重，阴道通畅，内有少量血来自子宫，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，双附件区未触及异常。B型超声检查：子宫正常大小，内膜厚10mm，双卵巢呈多囊性改变。

子宫内膜不典型增生的原因包括

A:长期不排卵 B:子宫内膜炎 C:多次流产 D:多囊卵巢综合征 E:卵巢分泌雌激素肿瘤 F:肥胖 G:长期口服避孕药 H:服用三苯氧胺

某女性患者，55岁，月经不规律。妇科检查：子宫大小、形态正常，子宫及双侧附件未触及明显肿块，临床考虑子宫内膜病变，故申请超声检查。

超声检查示：子宫大小、形态正常，宫腔内可见17mm×12mm、边界欠清、稍高回声不均匀实质性占位，与子宫内膜关系较密切。其余子宫内膜回声尚均匀，厚度为4mm。彩色多普勒显示：病变内部及周边血运较丰富，RI=0.49。根据以上声像图表现，首选考虑

A:子宫内膜息肉 B:子宫黏膜下肌瘤 C:子宫内膜癌 D:子宫绒毛膜癌 E:子宫内膜腺瘤样增生