患者男性,41岁。突发胸背部剧烈疼痛10小时于2月13日23时急诊入院。平时工作无不适,无诱因于13日14时午饭过程中突发胸背部剧疼,如刀割样,持续数小时不缓解,伴全身冷汗,呼吸困难,给肌注杜冷丁后稍缓解。查体:T:37.1℃,P:104次/分,BP:180/98mmHg,R:18次/分,主动脉瓣二听诊区可闻I3级舒张期杂音。X线示纵隔影增宽,左心室明显扩大。
提示:患者在急诊室就诊时神智清,查体合作,除血压180/98mmHg外,无特殊阳性体征。应采取哪些紧急措施和检查以缓解危险和明确病情
A:镇静止痛 B:作心电图,除外心梗 C:急诊CT检查 D:急诊心血管造影 E:给降压药物控制高血压
患者男性,41岁。突发胸背部剧烈疼痛10小时于2月13日23时急诊入院。平时工作无不适,无诱因于13日14时午饭过程中突发胸背部剧疼,如刀割样,持续数小时不缓解,伴全身冷汗,呼吸困难,给肌注杜冷丁后稍缓解。查体:T:37.1℃,P:104次/分,BP:180/98mmHg,R:18次/分,主动脉瓣二听诊区可闻I3级舒张期杂音。X线示纵隔影增宽,左心室明显扩大。
提示:在患者胸背部剧烈疼痛过程中,曾出现向腹部放散,经止痛药应用后缓解。对胸背部突发剧痛,持续不能缓解,伴冷汗,除胸主动脉夹层动脉瘤还有哪些可能
A:心绞痛 B:肺梗塞 C:肾绞痛 D:胆绞痛 E:胃穿孔
患者男性,41岁。突发胸背部剧烈疼痛10小时于2月13日23时急诊入院。平时工作无不适,无诱因于13日14时午饭过程中突发胸背部剧疼,如刀割样,持续数小时不缓解,伴全身冷汗,呼吸困难,给肌注杜冷丁后稍缓解。查体:T:37.1℃,P:104次/分,BP:180/98mmHg,R:18次/分,主动脉瓣二听诊区可闻I3级舒张期杂音。X线示纵隔影增宽,左心室明显扩大。
提示:入院后经相应治疗,症状缓解,血压平稳,为明确诊断,拟作系统检查。对胸主动脉夹层动脉瘤诊断帮助较大的辅助检查有哪几项
A:胸部X线平片 B:ECT C:心血管B超及彩色多普勒检查 D:胸部CT扫描 E:主动脉造影 F:心肌酶学检查 G:心脏及大血管核磁共振
患者男性,74岁。胸骨后压榨样疼痛4小时不能缓解,伴全身大汗急症来院。既往有高血压病史,2个月前因胃溃疡出血住院治疗。查体:BP120/60mmHg,HR120次/分,律齐,两肺少许湿啰音,全身湿冷,心前区可闻及2/6级收缩期杂音。入院后病情无明显缓解,胸闷较前加重。查体:HR130次/分,BP80/40mmHg。ECG示:V1~6呈现QS波形,ST弓背向上抬高,CK-MB526IU/L(正常参考值0~25IU/L)。
经过处理,患者病情稍有缓解,但血压仍波动在85~68/50~40mmHg,血氧饱和度在75%~90%,并出现室性早搏。此时应该采取的措施有
A:主动脉内球囊反搏 B:加大去甲肾上腺素用量 C:胺碘酮静脉点滴 D:静脉推注速尿 E:静脉点滴硝酸甘油 F:加大多巴胺用量 G:心律平静脉点滴 H:高流量吸氧,必要时呼吸机辅助吸氧
女,5岁半,惊厥发作2年,表现为左上下肢有节律地抽动,持续4~5分钟自行缓解,发作时意识清楚,对答切题。EEG示右中央,顶棘慢波,MRI示右顶部异常信号。
患儿持续抽搐40分钟仍未缓解,应诊断为( )
A:非惊厥性癫痫持续状态 B:小儿慢性进行性部分性癫痫 C:癫痫持续状态 D:慢波睡眠期持续棘慢波 E:严重肌阵挛癫痫
某女性患者,69岁,诊断"哮喘发作期"。
对此患者进行治疗后,病情好转为"哮喘缓解期",此时康复治疗需注意
A:此时可进行有氧训练 B:有氧训练无需与药物治疗同时使用 C:高强度运动如跑步、跳绳等可以作为此期的运动方式 D:有氧运动无需准备和结束活动 E:运动后有显著气喘和疲劳感,可在休息后继续训练
某女性患者,69岁,诊断"哮喘发作期"。
对此患者进行治疗后,病情好转为"哮喘缓解期",此时康复治疗需注意
A:此时可进行有氧训练 B:有氧训练无须与药物治疗同时使用 C:高强度运动如跑步、跳绳等可以作为此期的运动方式 D:有氧运动无须准备和结束活动 E:运动后有显著气喘和疲劳感,可在休息后继续训练
慢性肺心病缓解期
A:神志恍惚、嗜睡 B:上腹胀痛、少尿 C:舒张期奔马律 D:偶尔发生的下肢轻微水肿 E:突发心前区疼痛
慢性肺心病缓解期
A:肺性脑病 B:上腹胀痛、少尿 C:偶尔发生的下肢轻微水肿 D:气胸 E:舒张期奔马律 F:上述症状或体征出现于下列哪一时期