患者男性,58岁,因呕血和解黑便6小时急诊就医。入院前有间歇上腹瘪痛,为饭前灼痛,疼痛部位较恒定约20年,曾于10年前作钡餐胃肠道X线检查,诊断为十二指肠球部溃疡,在长期服药下控制症状。患者长期患慢性支气管炎及肺气肿。入院体检:肥胖体型,贫血貌。脉搏:130次/分,血压:80/52mmHg(10.6/7KPa),桶状胸,呼吸有哨音,心音遥远,腹丰满,剑突右下有压痛点,余无特殊。

患者入院后应做哪些主要处理

A:详细了解病史,查体 B:用维生素K,止血芳酸等止血药物 C:合血,备全血1000ml待用 D:安置导尿管,计小时尿量 E:立即进行急诊止血手术 F:立即作胃肠减压 G:作血尿常规,肝肾功能,凝血时间检查 H:立即静脉滴注平衡盐;溶液500ml I:立即使用三腔双囊管压迫食道胃底止血 J:用广谱抗生素

患者男性,58岁,因呕血和解黑便6小时急诊就医。入院前有间歇上腹瘪痛,为饭前灼痛,疼痛部位较恒定约20年,曾于10年前作钡餐胃肠道X线检查,诊断为十二指肠球部溃疡,在长期服药下控制症状。患者长期患慢性支气管炎及肺气肿。入院体检:肥胖体型,贫血貌。脉搏:130次/分,血压:80/52mmHg(10.6/7KPa),桶状胸,呼吸有哨音,心音遥远,腹丰满,剑突右下有压痛点,余无特殊。

提示:病员因血浆蛋白与血红蛋白很低,又在低血压下手术,时机选择过于仓促。既然已行手术,手术就应直接针对止血,手术要安全简单。但由于幽门四周及以远有紧密粘连,只得行远半胃切除术及胃空肠结肠前吻合术。十二指肠残端缝合及肠腔置管引流术。术后病情暂时平稳,活检证实为胃窦部恶性溃疡。术后病员应做些什么主要治疗

A:每日查Hb,血球压积 B:鼻管给氧 C:每日输入新鲜血300毫升 D:复查血浆白蛋白及球蛋白 E:继续胃肠减压 F:鼓励病员深呼吸及排痰 G:记录每日出入量 H:血压平稳下采用半卧位 I:用腹带包扎腹部伤口 J:继续常规输入平衡盐液及10%或5%葡萄糖溶液

患者男,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕,乏力,但无腹痛,呕吐,呕血等。诊断为"胃窦炎",曾用奥美拉唑(洛赛克),胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛,多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检及有关检查:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及,大便隐血++,胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。

为明确诊断还需要做何检查

A:X线钡餐检查 B:血常规 C:血尿淀粉酶检查 D:胃液分析 E:胃镜检查结合组织活检

患者,男性,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕,乏力,但无腹痛,呕吐,呕血等,诊断为"胃窦炎",曾用奥美拉唑,胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛,多于进餐后半小时开始,下次餐前缓解。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及。大便隐血(++),胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。

为明确诊断还需要做何检查

A:X线钡餐检查 B:血常规 C:血,尿淀粉酶检查 D:胃液分析 E:胃镜检查结合组织活检

患者,男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L,中性0.78。

该患者最具诊断意义的检查项目是

A:腹部B超 B:消化道钡餐 C:胃镜检查 D:大便隐血试验 E:胃液分析

有关胃肠钡餐检查前准备,叙述不正确的是()。

A:忌服含铋、镁、钙等重金属药物3天 B:停用一切影响胃肠蠕动药物3天 C:检查前1天做碘过敏试验 D:检查前晚10时后禁食至检查毕 E:有幽门梗阻者于检查前先抽尽胃内潴留液

有关胃肠钡餐检查前准备,下列哪项不正确()

A:忌服含铋、镁、钙等重金属药物3d B:停用一切影响胃肠蠕动药物3d C:检查前一天作碘过敏试验 D:检查前晚10h后禁食至检查毕 E:有幽门梗阻者于检查前先抽尽胃内潴留液

有关胃肠钡餐检查前的准备,下列哪项不正确()。

A:忌服含铋、镁、钙等重金属的药物3天 B:停用一切影响胃肠蠕动的药物3天 C:检查前一天做碘过敏试验 D:检查前晚10时后禁食至检查毕 E:有幽门梗阻者,于检查前先抽尽胃内潴留液

行胃肠钡餐检查至少需禁食

A:检查前6小时 B:检查前8小时 C:检查前10小时 D:检查前12小时 E:检查前14小时

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