患者,男,48岁。因患肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿来院。查体:一般情况差,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。
该患者腹壁静脉曲张的血流方向应为
A:脐以上静脉血流向上,脐以下血流向下 B:脐以上静脉血流向下,脐以下血流向上 C:脐以上静脉血流向上,脐以下血流向上 D:脐以上静脉血流向下,脐以下血流向下 E:none
患者男,38岁。呕血2次,柏油样便1次,伴头昏,出汗,心悸来急诊。体格检查:血压75/60 mmHg (10/8 kPa),面色苍白,头部冷汗,心率120次/min,律齐,肺(-),腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未扪及,脾肋下3 cm,移动性浊音(+),下肢轻度水肿。粪隐血试验(+++)。
假如患者系食管静脉曲张破裂出血,抢救措施是
A:三腔二囊管压迫止血 B:应用止血药物 C:静脉滴注血管升压素 D:静脉滴注西咪替丁 E:输血,补液纠正血容量 F:禁食
患者男,38岁。呕血2次,柏油样便1次,伴头昏,出汗,心悸来急诊。体格检查:血压75/60 mmHg,面色苍白,头部冷汗,心率120次/min,律齐,肺(-),腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未扪及,脾肋下3 cm,移动性浊音(+),下肢轻度水肿。粪隐血试验(+++)。
假如患者系食管静脉曲张破裂出血,抢救措施是
A:三腔两囊管压迫止血 B:应用止血药物 C:静脉滴注血管升压素 D:静脉滴注西咪替丁 E:输血,补液纠正血容量 F:禁食
患者8年前行胃部检查时发现“肝硬化”,药物治疗。3个月前因腹胀就诊,经胃镜检查提示“食管胃底重度静脉曲张,红色征阳性”,未予内镜下治疗。1个月前无明显诱因出现黑便和呕血,呕吐物为鲜血,总量约1 000 ml,无心悸,头晕等不适。为进一步诊治而来我院就诊,初诊为“肝硬化门静脉__症;食管胃底静脉曲张破裂出血;脾大,脾功能亢进”收入外科。患者自发病以来诉乏力,无腹痛,腹胀,无肝性脑病表现,无脂肪泻,无骨痛。患者精神尚可,睡眠,食欲尚可,尿色深但量不少,粪便颜色性状无明显异常,体重无显著改变。查体:T 36.0℃,P 80次/min,R 18次/min,BP 90/60 mmHg。皮肤巩膜可疑黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大,四肢无抓痕,未见紫癜或淤斑,肝掌(+),无蜘蛛痣。无明显腹壁静脉曲张,腹部平坦,软,无压痛,无肌紧张,也未及包块,肝脏肋下未及;脾脏肿大肋下3指,质韧,触痛(-);胆囊(-)。肝肾区叩击痛阴性,移动性浊音(-),听诊肠鸣音4次/min。
检查结果不适合行分流术,而需行断流术,应切断的静脉包括
A:左膈下静脉 B:胃左静脉 C:胃后静脉 D:胃右静脉 E:胃短静脉 F:胃底静脉
某次CT扫描,观察经肝门静脉合成处的横断层。
肠系膜上静脉与脾静脉在胰颈后方合成
A:胆静脉 B:肝总动脉 C:肝门静脉 D:下腔静脉 E:腹主静脉
某男性患者,36岁。因单位组织常规体检发现身体异常,拟诊肝硬化(代偿期)而收入院检查治疗。入院检查:BP110/70mmHg,神清,体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm。肝脾质地韧,压痛不明显。患者入院后,病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后,病情很快进展急转直下,出现巩膜黄染,脾脏进行性肿大,腹壁静脉显露,并很快出现腹部移动性浊音,食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。
肝硬化伴门静脉__症的特征性临床表现是
A:腹水、脾大、颈静脉怒张 B:腹水、脾大、腹壁静脉曲张 C:腹水、脾大、下肢静脉血栓形成 D:腹水、脾大、门静脉癌栓形成 E:腹水、脾大、肝静脉阻塞
某女性患者,27岁,因卵巢囊肿,全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往体健。采用静脉诱导气管内插管、异丙酚全静脉麻醉。术中发现患者多次体动。
患者术中多次体动可能存在的问题有
A:肌松剂作用峰值时相已过 B:麻醉深度过浅 C:全静脉麻醉与肌松剂无协同作用 D:手术刺激过强 E:患者存在特异性体质
李某,女,65岁。在家做家务时不慎绊倒,随即出现左髋部疼痛,移动时疼痛更明显,不能站起。家属拨打120后被救护车送到医院急诊。X线摄片示股骨颈骨折,入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱:卧硬板床8周、预防深静脉血栓护理常规。
护士采取的下列措施中哪项是预防深静脉血栓形成的
A:指导病人深呼吸有效咳嗽 B:指导病人保持双下肢制动 C:定时按摩受压部位皮肤 D:监测左下肢足背动脉搏动 E:应用间歇序贯加压充气泵
以下缺少功能性静脉瓣,压力过高时,血液易发生逆流的血管是()
A:肾静脉 B:肝门静脉 C:髂外静脉 D:卵巢静脉 E:脾静脉