一位60岁男性患者,高血压史已五年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛,在急诊室时,检查血压为23.4/13.6kPa(180/105mmHg),神清,右上,下肢肌力I2级,右侧痛觉明显减退。入院后,血压未再波动,但神志转入昏迷,瞳孔左大于右,左侧瞳孔对光反应消失,颈稍强,右侧肢体仍未见活动,右侧Babinski征(+),左侧Gordon征(+)。

高血压性脑出血的主要机理是:

A:脑内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂出血 B:动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破裂 C:在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形,故易出血 D:持续高血压可使小动脉硬化,脂肪玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂 E:实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂

男,70岁,高血压病史30年,近日因劳累,血压明显波动,时有恶心,入院治疗,入院时血压180/110mmHg,尿蛋白(++),血肌酐180mmol/L,Hb 90g/L,眼底检查视网膜絮状渗出。

入院后因情绪激动,血压明显升高,严重头痛,意识模糊,抽搐,呕吐等,应考虑诊断 ( )

A:急性心梗 B:高血压脑病 C:急性脑血管意外 D:急性左心衰 E:以上都不是

一位60岁男性患者,高血压史已五年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛,在急诊室时,检查血压为23.4/13.6kPa(180/105mmHg),神清,右上,下肢肌力I2级,右侧痛觉明显减退。入院后,血压未再波动,但神志转入昏迷,瞳孔左]右,左侧瞳孔对光反应消失,颈稍强,右侧肢体仍未见活动,右侧Babinski征(+),左侧Gordon征(+)。

高血压性脑出血的主要机理是:

A:脑内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂出血 B:动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破裂 C:在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形,故易出血 D:持续高血压可使小动脉硬化,脂肪玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂 E:实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂

某男,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压最高185/115mmHg,自行间断服用"罗布麻"片,平时波动在150/100mmHg~170/110mmHg

该患者准确的诊断是

A:高血压1级 B:高血压2级,高危 C:高血压2级,极高危 D:高血压3级,高危 E:高血压3级,极高危

某女,33岁,已有一子,计划长期避孕,现患高血压疾病,血压波动140~150/90~95mmHg,前来计划生育门诊咨询。

一年后该女血压波动150~159/95~99mmHg之间,适宜采用的避孕方法为

A:TCu220 B:TCu380 C:左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐) D:安全期避孕法 E:皮埋 F:口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)

某女,33岁,已有一子,计划长期避孕,现患高血压疾病,血压波动140~150/90~95mmHg,前来计划生育门诊咨询。

五年后该女血压进行性升高波动160~165/95~99mmHg之间,适宜采用的避孕方法为

A:TCu220 B:口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆) C:左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐) D:男用避孕套 E:皮埋 F:TCu380

某女,82岁,体重45kg。术前诊断为股骨颈骨折,拟行人工股骨头置换术。既往史高血压10年,慢性支气管炎30年。术前检查发现肥厚性梗阻性心肌病,无自觉症状;ECG正常;UCG显示室间隔增厚(14mm),左室流出道血流速度增快,与左室流出道之间的最大压差为40.4mmHg,左室舒张功能减低。未用术前药。静脉诱导用异丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀胆碱100mg,气管内插管;维持麻醉用异氟醚+NO/O吸入,间断静脉注射芬太尼和维库溴铵。术中行直接动脉压测定,连续监测ECG、SpO、尿量等。术中血压波动明显,低血压期间采用数次血管活性药物,血压维持120~150/60~80mmHg。术毕患者清醒,拔管。术后恢复良好。

术中血压波动,出现血压下降时宜先选用哪种升压药

A:麻黄碱 B:去甲肾上腺素 C:多巴胺 D:多巴酚丁胺 E:肾上腺素

郝某,男,36岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适,病人未予重视,间断服用降压药,血压波动在140/90~150/95mmHg之间。病人嗜烟,吸烟史10年,每天20支,未戒烟。

该病人的血压水平属于

A:1级高血压 B:2级高血压 C:3级高血压 D:临界高血压 E:单纯收缩期高血压

赵某,男,55岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用"北京降压0号",血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。

下列哪项评估内容最有助于高血压急症的临床判断

A:是否有靶器官严重受损 B:血压是否渐进性升高 C:是否对降压药敏感 D:是否伴有心动过速 E:头痛是否继续加重

赵某,男,55岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用"北京降压0号",血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。

若病人被诊断为高血压急症,对其降压的原则是

A:快速降压 B:2小时内将血压降至140/90mmHg C:1小时内平均动脉压的降低幅度超过治疗前水平的25% D:6小时内将血压降至130/80mmHg E:控制性降压

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