患者女,76岁,因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体:右肾区轻度扣痛。肾,输尿管和膀胱(KUB)X线片和静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂内不规则充盈缺损。
完善相关检查后提示患者肿瘤局限于肾内,未发现明显淋巴结和远处转移,患者一般情况好,对侧肾功能正常,首选的治疗方式是
A:根治性肾,输尿管全长切除术 B:根治性肾切除术 C:肾动脉栓塞术 D:放疗 E:化疗
男性,36岁。发现腹部包块8个月。查体:双侧肾脏均于肋缘下可触及,其表面凹凸不平。B超和CT检查结果:双侧多囊肾,多囊肝。
其临床表现一般不包括以下哪一项
A:疼痛 B:腹块 C:高血压 D:肾衰竭 E:肝衰竭
男性,36岁。发现腹部包块8个月。查体:双侧肾脏均于肋缘下可触及,其表面凹凸不平。B超和CT检查结果:双侧多囊肾,多囊肝。
如病情需要进行肾移植,移植前行肾切除术的适应证,不包括
A:严重肾脏感染,难以控制 B:严重血尿,难以控制 C:合并肾脏恶性肿瘤 D:患肾巨大,接近脐平面 E:剧烈疼痛,难以控制
王某,女性,40岁。患慢性肾炎5年,目前蛋白尿(++),血压和肾功能正常。
导致其病情加重,肾功能损害最常见的诱因是
A:感染 B:贫血 C:劳累 D:使用肾毒性药物 E:高血压
男性,36岁。发现腹部包块8个月。查体:双侧肾脏均于肋缘下可触及,其表面凹凸不平。B超和CT检查结果:双侧多囊肾,多囊肝。
如病情需要进行肾移植,移植前行肾切除术的适应证,不包括
A:严重肾脏感染,难以控制 B:严重血尿,难以控制 C:合并肾脏恶性肿瘤 D:患肾巨大,接近脐平面 E:剧烈疼痛,难以控制
某女,40岁。患慢性肾炎5年,目前蛋白尿(++),血压和肾功能正常。
导致其病情加重、肾功能损害最常见的诱因是
A:感染 B:贫血 C:劳累 D:使用肾毒性药物 E:高血压
5岁女童,1周前受凉发热,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2天咳嗽、咳痰加重,咳脓痰,并伴有呼吸困难。体格检查:体温39℃,脉搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝,心率156次/分,心律齐。实验室检查:白细胞20×10
个/L。X线检查:左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻,之后患者很快出现了肝、脾脏肿大,病情逐渐加重,抢救无效死亡。尸检主要见:左、右肺下背叶侧,肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大,被膜紧张。显微镜下:气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润,以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润,管腔内有大量脓细胞和渗出物,其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞,部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。
本病例,尸检时肝、脾和肾脏肿大。显微镜:肝、脾淤血明显和肾脏明显的淤血,提示该病例有
A:急性右心衰竭 B:慢性左心衰竭 C:体循环淤血 D:右心排出量增多 E:有效循环血容量增加 F:肺间质纤维化