患者女,5岁,因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热,腹痛3d,少尿1d。查体:T39.5℃,P160次/min,R30次/min,BP80/40mmHg;体重20kg;意识清楚,嗜睡,面色苍白;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹软,肝,脾肋下未及,肠鸣音减低;四肢暖,足背动脉搏动可及,四肢肌张力正常,CRT5s。SaO
95%。
进一步处理为(提示经上述治疗和处理1h后,查体:T38.1℃,P140次/min,R30次/min,BP85/40mmHg;双肺呼吸音对称;心音有力,律齐;足背动脉搏动可及,CRT4s。)
A:气管内插管 B:肾替代治疗 C:静脉滴注25%葡萄糖溶液80ml D:多巴胺5.0μg·kg-1·min-1 E:静脉滴注丙种球蛋白 F:皮下注射胰岛素10U G:血交叉配型,输注红细胞悬液
病历摘要:患者,男性,40岁,躯干散在四周皮疹4年皮损为形态不规则,边界清暗红色浸润性斑块伴剧烈瘙痒,曾多次按“湿疹,皮炎”予常规治疗,症状无明显缓解,为明确诊断,该患者应进行哪项检查为明确诊断
MF早期治疗应做
A:尽早全身化疗 B:手术切除 C:尽早放疗 D:增强免疫力,局部治疗为主 E:不用治疗
患者男,52岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿,腹部X线片及B超提示双肾结石,经过多次碎石治疗。近1年口干,多饮,尿量增多,食欲可,排粪正常。无骨痛,骨折,无发热,乏力,盗汗。查体:肾区叩痛(+)。
以下叙述正确的是(提示 尿常规:RBC 200/μl;血钙3.00 mmol/L,磷0.50 mmol/L,ALP 88 U/L,Scr 140 μmol/L,PTH 347 pg/ml(正常值12~65 pg/ml);24 h尿钙12.35 mmol,磷13.33 mmol;血尿酸,血气分析正常。)
A:该患者的诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症 B:病变甲状旁腺定位明确后首选甲状旁腺手术 C:应尽快再次碎石治疗 D:应用氢氯噻嗪减少尿钙排泄 E:甲状旁腺手术后泌尿系结石可消失 F:甲状旁腺术后肾功能可恢复正常
患儿男,4岁,生长发育迟缓,身材矮小,体型肥胖,腹部膨隆,曾多次发生晨起惊厥。肝肋下5 cm,质硬,无黄疸及脾肿大。ALT正常。拟诊为糖原累积症。
错误的治疗是
A:日间多次少量进食以维持正常血糖水平 B:高蛋白饮食 C:防止外伤出血 D:加强锻炼,增加运动量 E:口服生玉米淀粉
患者男,42岁。早期DIC,应用肝素抗凝治疗。
治疗期间应维持凝血时间大约在
A:5分钟 B:10分钟 C:20分钟 D:30分钟 E:40分钟
某男性患者,53岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿,腹部X线片及B超提示双肾结石,经过多次碎石治疗。近1年口干,多饮,尿量增多,食欲可,排粪正常。无骨痛、骨折,无发热、乏力、盗汗。查体:肾区叩痛(+)。
以下描述正确的是(提示:尿常规:RBC 200/μl;血钙3.00 mmol/L,磷0.50 mmol/L,ALP 88 U/L,Scr 140 μmol/L,PTH 347 pg/ml(正常值12~65 pg/ml);24 h尿钙12.35 mmol,磷13.33 mmol;血尿酸、血气分析正常。)
A:该患者的诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症 B:病变甲状旁腺定位明确后首选甲状旁腺手术 C:应尽快再次碎石治疗 D:应用氢氯噻嗪减少尿钙排泄 E:甲状旁腺手术后泌尿系结石可消失 F:甲状旁腺术后肾功能可恢复正常
患儿男,5岁,生长发育迟缓,身材矮小,体型肥胖,腹部膨隆,曾多次发生晨起惊厥。肝肋下5 cm,质硬,无黄疸及脾肿大。ALT正常。拟诊为糖原累积症。
不正确的治疗是
A:日间多次少量进食以维持正常血糖水平 B:高蛋白饮食 C:防止外伤出血 D:加强锻炼,增加运动量 E:口服生玉米淀粉
患儿,男,3个月,生后Apgar3分,现竖头不稳,抬头无力,下颏可离床,对声、光反应尚可,围颈征阴性,内收肌角(髋外展角)90°,原始反射正常,腱反射活跃。
目前最需要的治疗是
A:脑细胞营养药 B:头部磁疗 C:引导式教育 D:早期干预,功能锻炼 E:__氧治疗
初产妇,31岁,孕早期测空腹血糖正常,孕24周糖筛1小时血糖8.5mmol/L。
如确诊为妊娠期糖尿病,首选的治疗方法为
A:糖尿病饮食,适当运动 B:胰岛素治疗 C:口服磺脲类降血糖药物 D:孕期葡萄糖需求增加,故无需治疗 E:口服双胍类降血糖药物
某男性患者,53岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿,腹部X线片及B超提示双肾结石,经过多次碎石治疗。近1年口干,多饮,尿量增多,食欲可,排粪正常。无骨痛、骨折,无发热、乏力、盗汗。查体:肾区叩痛(+)。
以下叙述正确的是 ( 提示:尿常规:RBC 200/μl;血钙3.00mmol/L,磷0.50mmol/L,ALP 88U/L,Scr 140μmol/L,PTH 347pg/ml(正常值12~65pg/ml);24h尿钙12.35mmol,磷13.33mmol;血尿酸、血气分析正常。)
A:该患者的诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症 B:病变甲状旁腺定位明确后首选甲状旁腺手术 C:应尽快再次碎石治疗 D:应用氢氯噻嗪减少尿钙排泄 E:甲状旁腺手术后泌尿系结石可消失 F:甲状旁腺术后肾功能可恢复正常