男性，26岁。在收割稻谷后突然发热,畏寒,头痛,全身酸痛3天就诊。体检：体温38．6℃，睑结膜充血，心率90次／min，两肺(－)，按"上感"治疗，3天后 症状未见好转，化验：WBC 21．6x10 9／L，N 0．90(90％)，血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。

当用青霉素800000 U及链霉素0．5 g肌注后30 min，病人寒战,高热,头痛,气急，血压11．4／8 kPa(86／60 mmHg)，此时诊断和处理是

A:青霉素过敏反应，立即停用 B:为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗 C:为赫氏反应，立即用氢化可的松300 mg静脉滴注 D:为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用 E:链霉素过敏反应，即刻停用

24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1．0cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15．4x10／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白(+)，颗粒管型1~2，WPI：8~15，RBC20~30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。

有诊断意义的检查是

A:血常规 B:尿常规 C:X线 D:凝集溶解试验 E:肾功

24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1．0cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15．4x10／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白(+)，颗粒管型1~2，WPI：8~15，RBC20~30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。

有诊断意义的检查是

A:血常规 B:尿常规 C:X线 D:凝集溶解试验 E:肾功

男性，26岁。在收割稻谷后突然发热,畏寒,头痛,全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次／分，两肺（-），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，检验：WBC 21.6x10/L，N 0.90(90％)，血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。

当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分，病人寒战,高热,头痛,气急，血压11.4/8kPa(86/60mmHg)，此时诊断和处理是

A:青霉素过敏反应，立即停用 B:为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗 C:为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注 D:为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用 E:链霉素过敏反应，即刻停用

复方碘口服溶液是一种液体制剂，其处方为:碘50g，碘化钾100g，水适量制成。1000ml其制法:取碘与碘化钾，加水100ml溶解后，再加适量的水使成1000ml，即得。

提示 制备液体制剂时，为了提高某些难溶性药物的溶解度，常加入附加剂。以下描述哪些是正确的

A:复方碘口服溶液中的碘化钾为助溶剂 B:助溶是指难溶性药物在表面活性剂的作用下，在溶剂中增加溶解度并形成溶液的过程 C:增溶剂是指难溶性药物与加入的第三种物质在溶剂中形成可溶性分子间的络合物、复盐或缔合物等，以增加药物在溶剂中的溶解度 D:为了提高难溶性药物的溶解度，常常使用两种或多种混合溶剂。在混合溶剂中各溶剂达到某一比例时，药物的溶解度出现极大值，这种现象称潜溶 E:碘化钾增加碘溶解度的机制是KI与碘形成分子间的络合物KI3

复方碘口服溶液是一种液体制剂，其处方为:碘50g，碘化钾100g，水适量制成。1000ml其制法:取碘与碘化钾，加水100ml溶解后，再加适量的水使成1000ml，即得。

提示 药物溶解度是制备药物制剂时首先掌握的必要信息，也直接影晌药物在体内的吸收与药物生物利用度。下述影响药物溶解度的因素及增加药物溶解度的方法，哪些是不正确的

A:药物在溶剂中的溶解度是药物分子与溶剂分子间相互作用的结果，若药物分子间的作用力大于分子与溶剂分子间的作用力则药物溶解度小；反之，则溶解度大，即相相似相溶 B:多晶型现象在有机药物中广泛存在，晶型不同，溶解度也不同。无定型为无结晶结构的药物，其溶解度较结晶型小 C:对于可溶性药物，粒子大小对溶解度影响不大 D:溶解过程是放热时，溶解度均随温度升高而增大 E:多数药物为有机弱酸、弱碱及其盐类，这些药物在水中的溶解度受pH值影响不大 F:一般向难溶性盐类饱和溶液中加入含有相同离子化合物时，其溶解度降低，这是由于同离子效应的影响 G:加入助溶剂、增溶剂，可增加药物的溶解度

某男性患者，27岁，在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次／分，两肺（-），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，检验：WBC 21.6×10/L，N 0.90(90％)，血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。

当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11.4/8kPa(86/60mmHg)，此时诊断和处理是

A:青霉素过敏反应，立即停用 B:为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗 C:为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注 D:为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用 E:链霉素过敏反应，即刻停用

某男性患者，25岁，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1．0cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15．4×10／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白(+)，颗粒管型1～2，WPI：8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。

有诊断意义的检查是

A:血常规 B:尿常规 C:X线 D:凝集溶解试验 E:肾功

某男性患者，37岁，因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体：直腿抬高试验右侧40°，右背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，手术顺利。

术后俯卧位

A:1～2小时 B:2～4小时 C:4～6小时 D:6～8小时 E:8～10小时

某男性患者，37岁，因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体：直腿抬高试验右侧40°，右背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，手术顺利。

术后卧床

A:1天 B:2天 C:3天 D:4天 E:5天