患者女,26岁,因“活动后心悸,胸闷,气短8年余,加重1年”来诊。查体:身高157 cm,体重53 kg。口唇无发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,HR 84次/min,律齐,胸骨左缘第2~4肋间可闻及I3/Ⅵ级喷射样收缩期杂音,P2不亢进。心电图:异常Q波(I1,aVL,V2~V4),电轴左偏,ST-T改变。全胸X线片基本正常。UCG:LVDd 5.55 cm,EF 54%,LAD 3.69 cm;CDFI:二尖瓣轻至中度反流。右冠状动脉开口处增宽(约0.6 cm)。冠状动脉造影:右冠状动脉开口增粗,右冠状动脉显影后显示右冠状动脉增粗,迂曲,通过侧支循环左冠状动脉逆行性显影,左冠状动脉显影后肺动脉显影;在主动脉窦部未找到左冠状动脉开口;肺动脉显影后未见明确冠状动脉显影。
针对该患者冠状动脉最合适的手术方式是
A:左冠状动脉结扎术 B:左锁骨下动脉-左冠状动脉吻合术 C:冠状动脉旁路移植术 D:肺动脉内通道术 E:冠状动脉主动脉植入术
患者男,14岁,因“活动后气促2年,加重1个月”来诊。查体:发育正常,无发绀,胸廓无畸形,HR 90次/min,律齐,胸骨左缘第2,3肋间闻及I3/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图:窦性心律,室内传导阻滞。胸部X线片:心影增大,以右心房,右心室为主,左肺动脉段膨出。心脏超声:胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张,内径约12 mm。
下列疾病中会导致冠状静脉窦扩张的有
A:右心房__ B:肺静脉完全异位经冠状静脉窦引流 C:肝静脉经冠状静脉窦异位引流 D:冠状动-静脉瘘等 E:左上腔静脉经冠状静脉窦引流 F:I1型全部体静脉异位引流
患者男,70岁,主因“发现腹部搏动性肿物7个月”入院。超声及CTA提示:腹主动脉瘤,最大直径为6.0cm,累及右髂总动脉,瘤径1.5cm,患者有冠心病史3年,冠脉支架植入术后2年,目前偶有活动后心悸不适。)
为了制订治疗方案,不需要的检查是(提示:腹主动脉瘤,最大直径为6.0cm,累及右髂总动脉,瘤径1.5cm,患者有冠心病史3年,冠脉支架植入术后2年,目前偶有活动后心悸不适。)
A:CTA测量腹主动脉瘤各径线 B:冠脉CTA明确冠脉情况 C:超声心动图 D:双下肢动脉无创血管检查 E:肝功能检查
患者,女性,78岁,因胸痛胸闷,上腹部不适,恶心2小时急诊。体检:HR 52次/分,血压75/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T (TnT)阳性。
冠状动脉造影闭塞的血管最可能是
A:左回旋支 B:左冠状动脉 C:右冠状动脉 D:左前降支 E:右前降支
女性,80岁,因胸痛,上腹部不适,恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。
冠状动脉造影闭塞的血管最可能是
A:左回旋支中段 B:左钝缘支 C:右冠状动脉 D:左前降支 E:左第一对角支
某女性患者,79岁,因胸痛胸闷、上腹部不适、恶心2小时急诊。体检:HR 52次/分,血压75/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T (TnT)阳性。
冠状动脉造影闭塞的血管最可能是
A:左回旋支 B:左冠状动脉 C:右冠状动脉 D:左前降支 E:右前降支
某女性患者,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。
冠状动脉造影闭塞的血管最可能是
A:左回旋支中段 B:左钝缘支 C:右冠状动脉 D:左前降支 E:左第一对角支
某女性患者,61岁,三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。
三支冠状动脉病变指的是哪三支冠状动脉
A:右冠状动脉 B:左前降支 C:左回旋支 D:后降支 E:钝缘支
某患儿,男,14岁,因“活动后气促2年、加重1个月”来诊。查体:发育正常,无发绀,胸廓无畸形,HR 90次/min,律齐,胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图:窦性心律,室内传导阻滞。胸部X线片:心影增大,以右心房、右心室为主,左肺动脉段膨出。心脏超声:胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张,内径约12 mm。
下列疾病中会导致冠状静脉窦扩张的有
A:右心房__ B:肺静脉完全异位经冠状静脉窦引流 C:肝静脉经冠状静脉窦异位引流 D:冠状动-静脉瘘等 E:左上腔静脉经冠状静脉窦引流 F:Ⅰ型全部体静脉异位引流
属于右冠状动脉分支的血管是()
A:左冠状动脉主干 B:斜角支 C:左回旋支 D:后降支 E:左前降支