女性,32岁,肝,脾肿大,血红蛋白69g/L,网织红细胞15%,白细胞,血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,疑为遗传性溶血性贫血。

Coombs试验对哪种病的诊断有意义 ( )

A:自身免疫性溶血性贫血 B:再生障碍性贫血 C:缺铁性贫血 D:PNH E:珠蛋白生成障碍性贫血

女性,32岁,肝,脾肿大,血红蛋白69g/L,网织红细胞15%,白细胞,血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,疑为遗传性溶血性贫血。

网织红细胞15%,可排除哪种贫血 ( )

A:遗传性球形红细胞增多症 B:珠蛋白生成障碍性贫血 C:再生障碍性贫血 D:G-6-PD缺乏症 E:不稳定血红蛋白病

患者贫血临床表现,肝,脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞,血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血

该例中网织红细胞15%,可除外哪种贫血

A:再生障碍性贫血 B:遗传性球形红细胞增多症 C:珠蛋白生成障碍性贫血 D:G-6-PD缺乏症 E:不稳定血红蛋白病

男,33岁,有贫血临床表现,肝,脾肿大;血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞,血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验(-);Ham试验(-),红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血

该例中网织红细胞15%,可除外哪种贫血

A:再生障碍性贫血 B:遗传性球形红细胞增多症 C:珠蛋白生成障碍性贫血 D:G6PD缺乏症 E:不稳定血红蛋白病

以下溶血性贫血病人符合哪一项自体溶血试验结果

男性,10岁。自幼发现面色苍白,时轻时重,父有同样病史。化验:Hb62g/L,网织红细胞0.12(12%),外周血涂片见小球形红细胞占0.30(300%),Coombs试验(-)。

A:自体溶血试验正常 B:自体溶血试验增强,加入葡萄糖明显纠正,加入ATP纠正 C:自体溶血试验增强,加入葡萄糖不能纠正,加入ATP明显纠正 D:自体溶血轻度增强,加入葡萄糖能纠正,加入ATP不能纠正 E:自体溶血轻度增强,加入葡萄糖中度纠正,加入ATP中度纠正

以下溶血性贫血病人符合哪一项自体溶血试验结果

男性,12岁。每次进食蚕豆时,即感头昏,面色发黄,尿色呈红茶样。化验:Hb50g/L,网织红细胞0.25(25%),高铁血红蛋白还原试验(+)。

A:自体溶血试验正常 B:自体溶血试验增强,加入葡萄糖明显纠正,加入AT大P纠正 C:白体溶血试验增强,加入葡萄糖不能纠正,加入ATP明显纠正 D:自体溶血轻度增强,加入葡萄糖能纠正,加入ATP不能纠正 E:自体溶血轻度增强,加入葡萄糖中度纠正,加入ATP中度纠正

以下溶血性贫血病人符合哪一项自体溶血试验结果

男性,18岁。头昏,乏力,面色苍白8年。化验:Hb70g/L,网织红细胞0.11(11%),血片中红细胞形态无异常,Coombs试验阴性,丙酮酸激酶活性降低。

A:自体溶血试验正常 B:自体溶血试验增强,加入葡萄糖明显纠正,加入AT大P纠正 C:白体溶血试验增强,加入葡萄糖不能纠正,加入ATP明显纠正 D:自体溶血轻度增强,加入葡萄糖能纠正,加入ATP不能纠正 E:自体溶血轻度增强,加入葡萄糖中度纠正,加入ATP中度纠正

某男,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb 80 g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(5%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(一),尿胆原强阳性,尿潜血检查(一),血清总胆红素76.15μtooL/L,直接胆红素6.84μmoL/L,ALT<40 U,拟诊为溶血性贫血。

为明确溶血病因宜首选以下哪项实验室检查

A:Coombs试验 B:Ham试验 C:自体溶血试验 D:血红蛋白电泳 E:高铁血红蛋白还原试验

某男,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb 80 g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(5%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(一),尿胆原强阳性,尿潜血检查(一),血清总胆红素76.15μtooL/L,直接胆红素6.84μmoL/L,ALT<40 U,拟诊为溶血性贫血。

本例进行骨髓检查时以下哪项不符合溶血表现

A:骨髓增生明显活跃,红系细胞常>0.50(50%) B:红系以原红细胞及早幼红细胞增生为主 C:粒红比例降低,甚至倒置 D:粒系各阶段比例、形态及巨核细胞正常 E:嗜多色性红细胞、HoweU-Jouy小体易见

某男,29岁,主诉乏力,并且排酱油色尿,伴贫血。体检:皮肤黏膜和巩膜轻度黄染,肝脾肋下未及,网织红细胞10%,蔗糖溶血试验(+)

为进一步确诊该病,就首选以下哪项试验

A:红细胞渗透脆性试验 B:变性珠蛋门小体试验 C:Coombs试验 D:Ham试验 E:血红蛋白电泳

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