男,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。

需立即采取的治疗措施是

A:静脉滴注5%碳酸氢钠 B:纠正电解质紊乱 C:补液并恢复皮下注射胰岛素 D:补液加有效的抗生素 E:补液同时静脉滴注胰岛素

病例摘要:女性,25岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压80/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率110次/分。

需立即采取的治疗措施是( )

A:静脉滴注5%碳酸氢钠 B:纠正电解质紊乱 C:补液并恢复皮下注射胰岛素 D:补液加有效的抗生素 E:补液同时静脉滴注胰岛素

程女士,60岁,糖尿病患者,口服降糖药控制血糖不满意,改用皮下注射胰岛素。

关于胰岛素治疗,下列不妥的是

A:胰岛素剂量需严格个体化 B:从小剂量开始,逐渐增量 C:老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽 D:优先选用中长效制剂胰岛素 E:血糖控制不稳时,可每3~4天调整一次剂量

某患者,女性,60岁,患2型糖尿病6年,口服降糖药控制血糖不满意,加用皮下注射胰岛素。

关于胰岛素治疗,下列不妥的是

A:胰岛素剂量需严格个体化 B:从小剂量开始,逐渐增量 C:老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽 D:开始胰岛素治疗后可以不控制饮食 E:血糖控制不稳时,可每3~4天调整一次胰岛素剂量

患者第1小时静脉补0.9%氯化钠液共1000m|,静脉滴注胰岛素8单位,复查血钾3.0mmo|/L,钠150mmol/L,血糖32.4mmol/L,血浆渗透压328mmol/L,血压为110/70mmHg。

目前以下处理哪些是正确的

A:静脉补钾 B:静脉输注10%葡萄糖液 C:继续静滴0.9%氯化钠液 D:静脉输注5%葡萄糖液 E:适当加快补液速度 F:可静脉输入血浆或全血 G:可静脉输入25%人体白蛋白 H:继续每小时静脉滴注胰岛素4~6单位 I:皮下注射长效胰岛素 J:测中心静脉压

患者第1小时静脉补0.9%氯化钠液共1000m|,静脉滴注胰岛素8单位,复查血钾3.0mmo|/L,钠150mmol/L,血糖32.4mmol/L,血浆渗透压328mmol/L,血压为110/70mmHg。

患者经上述处理11小时后,脱水状况减轻,意识恢复。复查血钾3.3mmol/L,血钠144mmol/L,血糖14.2mmol/L,体温37.3℃,血尿素氮10.8mmol/L,血肌酐133mmol/L。应采取以下哪些处理措施

A:继续静滴0.9%氯化钠液 B:静脉输注5%葡萄糖液,加胰岛素 C:静脉输注10%葡萄糖液 D:继续静脉补钾 E:继续应用抗生素 F:应用速尿 G:鼓励患者饮水进食 H:继续静脉滴注胰岛素以使血糖在13~16mmol/L波动

某男,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3天因腹泻而停用。体检示:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分

需立即采取的治疗措施是

A:静脉滴注5%碳酸氢钠 B:纠正电解质紊乱 C:补液并恢复皮下注射胰岛素 D:补液加有效的抗生素 E:补液同时静脉滴注胰岛素

某老年糖尿病患者,口服降糖药控制血糖不满意,改用皮下注射胰岛素。

关于胰岛素治疗,下列不妥的是

A:胰岛素剂量需严格个体化 B:从小剂量开始,逐渐增量 C:老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽 D:优先选用一种中长效制剂 E:血糖控制不稳时,可每3~4天调整一次剂量

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