女，59岁，右上腹剧痛15天，伴发热10天。乙肝病史10年，慢性支气管炎病史8年。查体:T38.3℃，慢性病容，颈静脉无怒张，双肺呼吸音减弱，未闻及湿罗音，腹膨隆，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。

该患者肝大最可能的原因是

A:右心功能不全 B:淋巴瘤 C:胆道感染 D:肝脓肿 E:肝癌

患儿男，6个月，因“出生后发现发绀，加剧伴气促,咳痰5 d”来诊。查体：体重5 kg。哭声低，反应差，皮肤发绀，呼吸急促，双肺可闻及湿啰音。胸骨左缘第2~4肋间I2/Ⅵ级收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音明显亢进。肝肋下3.5 cm，质中。超声心动图诊断：TGA/VSD，ASD，PH。VSD 1.0 cm，ASD 0.5 cm。

该患儿经系统治疗后，反应转好，呼吸逐渐平稳，肺部啰音较前好转，肝缩小。拟考虑手术治疗，则术前必须

A:合理喂养，等待体重增长至10 kg B:肺部感染完全控制 C:心导管及造影检查排除肺血管病变 D:行脑电图检查 E:行肝功能检查

　患者女，18岁，学生，因反复肝功能异常3年入院。查体：巩膜轻度黄染，角膜KF环(+)。未见肝掌,蜘蛛痣，心,肺无特殊,肝肋下0.5 cm，质中，脾肋下未扪及，腹腔积液征阴性，神经系统检查无异常。

该患者可能出现了(提示　入院第5天，尚未开始治疗时患者无明显诱因出现寒战,高热，次日出现黄疸，全身皮肤见淤点,淤斑及中等量腹腔积液，肝脏明显缩小，并出现睡眠颠倒，间断意识不清，血红蛋白降至56 g/L，外周血网织红细胞8％，复查肝功能提示氨基转移酶下降，总胆红素明显上升，凝血酶原活动度降至17％，Coomb试验阴性。)

A:消化道出血 B:肝性脑病 C:暴发性肝衰竭 D:自发性腹膜炎 E:急性溶血性贫血 F:药物过敏反应 G:弥散性血管内凝血

　患者女，18岁，学生，因反复肝功能异常3年入院。查体：巩膜轻度黄染，角膜KF环(+)。未见肝掌,蜘蛛痣，心,肺无特殊,肝肋下0.5 cm，质中，脾肋下未扪及，腹腔积液征阴性，神经系统检查无异常。

在接下来的治疗中，正确的是(提示　经人工支持治疗后病情逐渐稳定，继之应用青霉胺及常规保肝药物治疗2个月肝功能正常。)

A:继续应用青霉胺至肝功能持续正常6个月后停药 B:治疗过程中应定期检测血常规,尿常规，肝,肾功能及24 h尿铜排泄量 C:应同时补充维生素B12治疗 D:若患者突然出现吞咽困难,震颤等症状，则应将青霉胺剂量加大 E:患者临床症状和体征稳定后可开始维持治疗 F:若患者出现严重骨髓抑制或肾功能损害，则应换用曲恩汀继续治疗 G:Wilson病的治疗应该持续终生

患者女，18岁，学生，因反复肝功能异常3年入院。查体：巩膜轻度黄染，角膜KF环(+)。未见肝掌,蜘蛛痣，心,肺无特殊,肝肋下0.5cm，质中，脾肋下未扪及，腹腔积液征阴性，神经系统检查无异常。

该患者可能出现了(提示：　入院第5天，尚未开始治疗时患者无明显诱因出现寒战,高热，次日出现黄疸，全身皮肤见淤点,淤斑及中等量腹腔积液，肝脏明显缩小，并出现睡眠颠倒，间断意识不清，血红蛋白降至56g/L，外周血网织红细胞8％，复查肝功能提示：氨基转移酶下降，总胆红素明显上升，凝血酶原活动度降至17％，Coomb试验阴性。)

A:消化道出血 B:肝性脑病 C:暴发性肝衰竭 D:自发性腹膜炎 E:急性溶血性贫血 F:药物过敏反应 G:弥散性血管内凝血

患者女，18岁，学生，因反复肝功能异常3年入院。查体：巩膜轻度黄染，角膜KF环(+)。未见肝掌,蜘蛛痣，心,肺无特殊,肝肋下0.5cm，质中，脾肋下未扪及，腹腔积液征阴性，神经系统检查无异常。

在接下来的治疗中，正确的是(提示：　经人工支持治疗后病情逐渐稳定，继之应用青霉胺及常规保肝药物治疗2个月肝功能正常。)

A:继续应用青霉胺至肝功能持续正常6个月后停药 B:治疗过程中应定期检测血常规,尿常规，肝,肾功能及24h尿铜排泄量 C:应同时补充维生素B治疗 D:若患者突然出现吞咽困难,震颤等症状，则应将青霉胺剂量加大 E:患者临床症状和体征稳定后可开始维持治疗 F:若患者出现严重骨髓抑制或肾功能损害，则应换用曲恩汀继续治疗 G:Wilson病的治疗应该持续终生

患儿女，6个月。因烦躁不安,拒食,呕吐1天，查体面色苍白，呼吸急促，肺部闻及啰音，心率260次／分，肝脏肋下4cm，心电图检查显示，R-R间期匀齐，QRS波形态正常，其前可见P＇波，ST段压低，T波倒置。

肝大是由于

A:肝炎 B:心力衰竭 C:肺炎 D:药物引起 E:电解质紊乱

某患者，男性，34岁，咳嗽痰少，痰中带血，血色鲜红，两颧红赤，口干咽燥，潮热盗汗，舌质红，脉细数。乃肺痨阴虚肺热咳血。

肺痨咳血属肝火犯肺者，主方为

A:百合固金汤合十灰散 B:泻白散合黛蛤散 C:龙胆泻肝汤合十灰散 D:白及枇杷丸 E:千金苇茎汤

某牛场成年牛突然发病，症见高热，呼吸困难，听诊有明显的啰音，叩诊有大面积浊音区，X射线检查可见肺部呈现大面积的渗出性阴影。死后剖检可见肺肿大，暗红色，质地坚实如肝脏，病变肺组织切块可沉入水底。

该牛肺的病变为

A:过敏性肺炎 B:小叶性肺炎 C:大叶性肺炎 D:真菌性肺炎 E:间质性肺炎

某牛场成年牛突然发病，症见高热，呼吸困难，听诊有明显的啰音，叩诊有大面积浊音区，X射线检查可见肺部呈现大面积的渗出性阴影。死后剖检可见肺肿大，暗红色，质地坚实如肝脏，病变肺组织切块可沉入水底。

该肺炎的变化处于

A:充血期 B:红色肝变期 C:灰色肝变期 D:水肿期 E:消散期