男,70岁。超声检查见主动脉瓣增厚,钙化,开放受限,关闭不拢,升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全,拟行手术治疗。

该患者主动脉瓣手术的最佳方案是

A:置换机械瓣 B:置换生物瓣 C:自体肺动脉瓣移植 D:主动脉根部移植 E:主动脉瓣成形

 患者女,32岁,因胸闷,气促,乏力,心悸等症状来诊,经检查诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄。

下列描述中不符合肺动脉瓣狭窄的是

A:第一心音正常,第二心音减弱,胸骨左缘第2,3肋间闻及3/6级喷射样收缩期杂音 B:心电图电轴右偏,右心室肥厚 C:X线胸片见肺动脉段突出,心影心尖左移上翘,肺血流减少 D:第二心音固定分裂,主动脉瓣及肺动脉瓣第二心音成分均增强 E:肺动脉瓣狭窄的治疗目前越来越倾向于球囊导管成形术 F:可于胸骨左缘第二肋间闻及粗糙响亮的收缩期杂音,常伴收缩期喀喇音,肺动脉瓣区第二心音减弱并分裂,主动脉瓣区第二心音正常,右心室肥厚,增大,肺动脉主干呈狭窄后扩张 G:右心室压力越高表明肺动脉瓣狭窄越重

男性,6岁,出生后即发现有发绀,平时活动能力差,喜蹲踞。体格检查:发育不良,口唇青紫明显,杵状指(+),心前区搏动增强,胸骨左缘3级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二音减弱,X线片示心略大,心尖圆钝,上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰,心电图示右室肥厚,心血管造影诊断法乐 四联症。

体格检查中肺动脉瓣区杂音的强弱说明

A:肺动脉瓣区收缩期杂音越响,病变就越重 B:轻收缩期杂音,说明肺动脉瓣狭窄不重 C:肺动脉__引起肺动脉瓣区杂音降低 D:肺动脉瓣口重度狭窄时,肺动脉瓣区收缩期杂音可降低 E:室缺越大肺动脉瓣区收缩期杂音也越响

女性,38岁,常有胸前区隐痛,头颈部搏动感,着急时常有眩晕发作,心脏闻及病理性杂音,收缩压升高,舒张压降低,脉压增宽,拟诊为主动脉瓣关闭不全。

主动脉瓣关闭不全最主要的体征是

A:胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音 B:心尖部有舒张期隆隆样杂音 C:主动脉瓣区收缩期喷射性杂音 D:肺动脉瓣区第二心音亢进 E:主动脉瓣第二音减弱或消失

某男孩,6岁,出生后即发现口唇发绀,活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇青紫明显。心前区搏动增强,胸骨左缘Ⅲ级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大,心尖钝圆、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰。心电图检查:右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。

体格检查中肺动脉瓣杂音的强弱说明

A:肺动脉瓣区收缩期杂音越响,病变越重 B:轻收缩期杂音,说明肺动脉瓣狭窄不重 C:肺动脉__引起肺动脉瓣区杂音降低 D:肺动脉瓣严重狭窄时,收缩期杂音可降低 E:室缺越大,肺动脉瓣区收缩期杂音越响

某男性患者,57岁,心悸,偶发心绞痛,听诊于心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音,超声诊断为主动脉瓣上狭窄

主动脉瓣上狭窄的解剖特点,不正确的是

A:沙漏型 B:隔膜型 C:发育不全型 D:主动脉瓣七部位局限性或弥漫性缩窄 E:左室壁变薄

某男,6岁,出生后即发现口唇发绀,活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇青紫明显。心前区搏动增强,胸骨左缘Ⅲ级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大,心尖钝圆、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰。心电图检查:右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。

体格检查中肺动脉瓣杂音的强弱说明

A:肺动脉瓣区收缩期杂音越响,病变越重 B:轻收缩期杂音,说明肺动脉瓣狭窄不重 C:肺动脉__引起肺动脉瓣区杂音降低 D:肺动脉瓣严重狭窄时,收缩期杂音可降低 E:室缺越大,肺动脉瓣区收缩期杂音越响

某男性患者,57岁,心悸,偶发心绞痛,听诊于心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音,超声诊断为主动脉瓣上狭窄

主动脉瓣上狭窄的解剖特点,不正确的是

A:沙漏型 B:隔膜型 C:发育不全型 D:主动脉瓣上部位局限性或弥漫性缩窄 E:左室壁变薄

某女性患者,49岁,血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A减弱,X线示"主动脉型心",主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。

关于主动脉瓣关闭不全换瓣术后,不正确的是

A:急性关闭不全患者,术后舒张顺应性较差 B:急性关闭不全患者,术后左室收缩力相对较差 C:慢性重度患者,需较高的左室充盈压 D:换瓣术后应选择较低的PCWP E:非窦性心律时PCWP应稍低 F:术后早期由于左室功能低下,可能需要正性肌力药或IABP支持

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