患者女,65岁,上腹不适1个月余,伴乏力,消瘦,患胆囊结石多年。查体:皮肤巩膜无明显黄染,腹部无压痛。实验室检查:CA19-9 375 U/ml;B超示:胆囊颈部局限性增厚,范围约3 cm,内有血流信号;胆囊单发结石,直径3 cm;超声内镜示:胆囊颈部占位,未侵出胆囊肌层;腹部增强CT提示:胆囊占位性病变,动脉期可见病变明显增强,未发现侵犯肝脏或周围脏器;胆囊结石。
对该患者应采用的治疗是(提示:胆囊占位性病变,动脉期可见病变明显增强,未发现侵犯肝脏或周围脏器;胆囊结石。)
A:严密观察,病变明显增大时手术治疗 B:开腹胆囊切除术 C:腹腔镜胆囊切除术 D:胆囊癌根治术 E:5-FU为基础的化疗
男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。
食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是
A:术前禁食 B:营养支持 C:纠正水,电解质,酸碱失衡 D:加强口腔卫生 E:术前3天温盐水洗胃
某女性患者,32岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。
所作检查:FT3、FT
和TSH正常,胸片未见明显异常,生化提示,空腹血糖8.3mmol/L,下列检查有哪个(或哪些)对于疾病的诊断、病情评估和指导治疗是有必要的?
A:肝功能 B:甲状腺彩超 C:尿微量白蛋白排泄率 D:眼底荧光造影 E:痰涂片查找抗酸杆菌 F:神经电生理检查 G:下肢血管彩超 H:胃镜
某男性患者,28岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。
服I半年后,患者无明显不适,体查无明显阳性体征,FT、FT正常,TSH20mU/L,血钾4.8mmol/L。提示患者甲亢
A:痊愈 B:好转 C:甲状腺功能减低 D:无效 E:以上都不对
某女性患者,30岁,已婚,电气公司职员,发现明显消瘦2个月,近1个月进食增多,并感觉疲乏,常有心慌,怕热多汗,易激动而住院
体格检查最可能的发现是
A:紧张,消瘦,甲状腺结节性肿大,心率快,律不齐 B:精神萎靡,皮肤干燥,甲状腺弥漫性肿大,手颤 C:稍胖,皮肤色素脱失,心脏增大,心律齐 D:紧张,消瘦,眼突,甲状腺肿大,心率快 E:消瘦,皮肤结膜苍白,心率快,下肢肿
某男性患者,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。
服
I半年后,患者无明显不适,体查无明显阳性体征,FT
、FT
正常,TSH20mU/L,血钾4.8mmol/L。提示患者甲亢
A:痊愈 B:好转 C:甲状腺功能减低 D:无效 E:以上都不对
某女性患者,37岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。
所作检查:FT3、FT
和TSH正常,胸片未见明显异常,生化提示,空腹血糖8.3mmol/L,下列检查有哪个对于疾病的诊断、病情评估和指导治疗是有必要的
A:肝功能 B:甲状腺彩超 C:尿微量白蛋白排泄率 D:眼底荧光造影 E:痰涂片查找抗酸杆菌 F:神经电生理检查 G:下肢血管彩超 H:胃镜
31岁已婚女性,公司职员,发现明显消瘦2个月,近1个月进食增多,并感觉疲乏,常有心慌,怕热多汗,易激动而住院
体格检查最可能的发现是
A:紧张,消瘦,甲状腺结节性肿大,心率快,律不齐 B:精神萎靡,皮肤干燥,甲状腺弥漫性肿大,手颤 C:稍胖,皮肤色素脱失,心脏增大,心律齐 D:紧张,消瘦,眼突,甲状腺肿大,心率快 E:消瘦,皮肤结膜苍白,心率快,下肢肿
30岁已婚女性,公司职员,发现明显消瘦2个月,近1个月进食增多,并感觉疲乏,常有心慌,怕热多汗,易激动而住院。
体格检査最可能的发现是
A:紧张,消瘦,甲状腺结节性肿大,心率快,律不齐 B:精神萎靡,皮肤干燥,甲状腺弥漫性肿大, 手颤 C:稍胖,皮肤色素脱失,心脏增大,心律齐 D:紧张,消瘦,眼突,甲状腺肿大,心率快 E:消瘦,皮肤结膜苍白,心率快,下肢肿