患者女性,56岁,右下后牙阵发性自发痛3天,刺激引起或加剧痛,昨夜疼痛加剧,不能入睡,放射至右侧头面部。该患者觉牙齿松动数年,1个月前曾有过类似发作,服去痛片后缓解,未做其他治疗

临床检查最可能发现的是

A:右下后牙深及牙髓的龋洞 B:热刺激引起痛,冷刺激使痛缓解 C:叩痛(+++) D:探及深牙周袋 E:X线片根尖周透影区

患儿男,出生后19 d,因气促,哭闹后发绀11 d来诊。患儿系足月顺产儿,出生体重4.2 kg。出生后8 d喂奶时出现哭闹,烦躁,口唇发绀,严重时全身发绀,四肢冰冷,呼吸费力,气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查:主动脉缩窄,动脉导管未闭,肺动脉__。血氧饱和度监测:差异性青紫,上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4 d前症状再次出现,并且呼吸费力,发绀加重不能缓解,在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗,同时经强心,利尿,扩血管治疗后症状减轻。查体:R 37 ℃,HR 130次/min,R 40次/min,BP 76/46 mmHg,体重4.1 kg。意识清楚,反应好,镇静状态。气管插管,机械辅助呼吸。唇周轻度发绀,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大。胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动局限,位于左锁骨中线上第5肋间。未触及震颤,无心包摩擦感。HR 130次/min,律齐,P2>A2,胸骨左缘第2~4肋间可闻及I3/Ⅵ级连续性粗糙杂音。腹软,无压痛,肝肋下3 cm。四肢关节无红肿。双下肢无水肿,神经系统检查无异常发现。

目前主要诊断是(提示 心脏CT:升主动脉直径 2.5 mm,主动脉弓及降部缩窄,最窄处2.5 mm,跨窄压差90 mmHg,缩窄长度12.1 mm。动脉导管未闭,大小6 mm;双上肺斑片状影。心脏B型超声:右心室增大,31.4 mmx23.0 mm,左心室发育不良,10.2 mmx21.8 mm;左心室流出道狭窄,内径5.7 mm,跨窄压差19 mmHg;室间隔中断,左向右分流,大小5.7 mm,跨隔压差53 mmHg。主肺动脉增宽,主动脉发育细小,主动脉弓及降部扭曲,缩窄,跨窄压差90 mmHg。动脉导管未闭,大小5.7 mm,呈双期双向分流。)

A:左心发育不良综合征 B:室间隔缺损 C:主动脉弓发育不良并主动脉缩窄 D:动脉导管未闭 E:右心室发育不良 F:新生儿肺炎

女性,55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力,30min后缓解,次日再次出现,并伴有一侧眼视物模糊,30min再次缓解。体检:神经系统未见异常。

[假设信息]若患者10小时后症状未缓解,且进行加重,经治疗2周内症状体征才消失,最可能的诊断为

A:TIA B:可逆性缺血性神经功能缺失(RIND) C:脑血栓形成 D:脑出血 E:脑栓塞

男孩,14岁。5个月前开始双眼皮先后睁不开,视物成双,自觉休息后好转,未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2天发音困难,憋气,咳嗽有痰。来院时体温38℃,神志不清,口唇,甲床稍有发绀,呼吸肌明显无力,痰量不多。

为较快地使病情缓解,稳定,最好的方法是( )

A:血浆置换 B:胸腺切除 C:静脉用大剂量糖皮质激素 D:反复肌内注射新斯的明 E:静脉注射环磷酰胺

某男性患者,34岁,发作性呼吸困难,烦躁不安静注氨茶碱无效,持续5小时未缓解入院,体检:双肺叩诊过清音,双肺布满哮鸣音,既往哮喘病史6年。

哮喘持续28小时不缓解,痰黏稠不易咳出,进一步治疗

A:加大抗生素剂量 B:口服祛痰药 C:纠正酸中毒 D:每日补液不少于2000ml E:吸高浓度氧

某女性患者,56岁,突然出现一侧上肢麻木伴无力,30min后缓解,次日再次出现,并伴有一侧眼视物模糊,30min再次缓解。体检:神经系统未见异常。

若患者10小时后症状未缓解,且进行加重,经治疗2周内症状体征才消失,最可能的诊断为

A:TIA B:可逆性缺血性神经功能缺失(RIND) C:脑血栓形成 D:脑出血 E:脑栓塞

观察一组急性白血病患者的治疗效果,终点事件是缓解(完全缓解或部分缓解),则截尾定义为()。

A:缓解 B:未缓解 C:失访 D:死亡 E:B、C、D均是

在蓄电池未充电、总风无压力空气的情况下,要缓解机车弹停装置,必须()。

A:按压司机室弹停装置缓解按钮 B:按压气阀柜弹停模块上的缓解脉冲电磁阀 C:手拉4个弹停风缸的缓解拉杆

微信扫码获取答案解析
下载APP查看答案解析