3岁女孩,反复咳嗽2月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。
首选的治疗是
A:抗生素 B:病毒唑 C:沙丁胺醇 D:骨化三醇 E:多巴酚丁胺
系统脱敏治疗是行为治疗的有效方法之一。
关于系统脱敏治疗,以下陈述正确的是
A:想象脱敏更方便,有效 B:脱敏的原理是让焦虑和放松共存 C:疗效巩固,不需要再治疗室外练习 D:来访者需要理解治疗原理和程序 E:只适合于单纯__
患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热 10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温 37.2~39.6℃,伴畏寒,乏力,头晕,热退后头 晕消失。在当地医院应用头孢曲松,利巴韦林( 病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病 史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出 外旅游。查体:T38.3℃;皮肤,巩膜中度黄染 ,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌,蜘蛛痣,全 身淋巴结未及肿大;心,肺未见异常;腹软,无 压痛,反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性 浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力,肌张力 正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-), 病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L, Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L ,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L ,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五 项:HBsAg(+),HBeAg(+)和HBcAb(+) ,余阴性。
初步治疗措施是(提示腹腔积液常规:黄色 ,清,WBC79/μl,李凡他试验(-)。腹腔积液 蛋白定量:4.2g/L。血常规:Hb83g,RBC2.16x 10
/L,WBC4.7x10
/L,N0.70,L0.29 ,PLT45x10
/L。血培养:无细菌生长 。B型超声:肝硬化,脾大,腹腔积液,双肾, 输尿管及后腹膜未见明显异常。)
A:利尿 B:退黄 C:抗一般细菌感染 D:抗结核治疗 E:护肝 F:退热
患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热 10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温 37.2~39.6℃,伴畏寒,乏力,头晕,热退后头 晕消失。在当地医院应用头孢曲松,利巴韦林( 病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病 史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出 外旅游。查体:T38.3℃;皮肤,巩膜中度黄染 ,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌,蜘蛛痣,全 身淋巴结未及肿大;心,肺未见异常;腹软,无 压痛,反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性 浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力,肌张力 正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-), 病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L, Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L ,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L ,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五 项:HBsAg(+),HBeAg(+)和HBcAb(+) ,余阴性。
结合该病例,针对病原体的最佳治疗方案是
A:单用氟康唑 B:二性霉素B,氟康唑,5-氟胞嘧啶联合治疗 C:单用二性霉素B D:伊曲康唑,5-氟胞嘧啶联合治疗 E:二性霉素B,5-氟胞嘧啶联合治疗 F:氟康唑,5-氟胞嘧啶联合治疗
患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+ d”来诊。10 d前患者开始出现发热,体温37.2~39.6 ℃,伴畏寒,乏力,头晕,热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松,利巴韦林(病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体:T 38.3 ℃;皮肤,巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌,蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心,肺未见异常;腹软,无压痛,反跳痛,肝未及,脾肋下1.5 cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力,肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb 23.1 g/L,Glob 36.6 g/L,ALT 43 U/L,AST 63 U/L,CHE 812 U/L,TBil 81μmol/L,DBil 41 μmol/L,γ-GT 47 U/L,PT 26.4 s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五项:HBsAg(+),HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。
初步治疗措施是(提示 腹腔积液常规:黄色,清,WBC 79/μl,李凡他试验(-)。腹腔积液蛋白定量:4.2 g/L。血常规:Hb 83 g/L,RBC 2.16x10
/L,WBC 4.7x10
/L,N 0.70,L 0.29,PLT 45x10
/L。血培养:无细菌生长。B型超声:肝硬化,脾大,腹腔积液,双肾,输尿管及后腹膜未见明显异常。)
A:利尿 B:退黄 C:抗一般细菌感染 D:抗结核治疗 E:护肝 F:退热
下列病人药物治疗的选择是
男性,41岁,农民。发热3d于某年12月住院,同村已有多名发热病人住院,确诊为流行性出血热,该病人此时抗病毒的治疗是。
A:头孢拉定 B:病毒唑 C:氟喹酮类 D:两性霉素B E:氨苄青霉素
某患儿,女,4岁,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。
首选的治疗是
A:抗生素 B:病毒唑 C:沙丁胺醇 D:骨化三醇 E:多巴酚丁胺
何某,男,21岁,因咳嗽、咳痰、发热而入院治疗,静脉滴注第三代头孢菌素,每天6g,连用4d无效。第4d换用林可霉素、病毒唑治疗,患者突然出现寒战、烦躁不安,继而出现意识障碍,开始出现腹泻水样便,逐渐频繁,并见大量白色膜状物。查体:T40℃,P124次/min,R26次/min,BP9/6KkPa,谵妄,烦躁不安,全身皮肤散在红色斑丘疹,右腋区散在出血点,巩膜无黄染,右上肺少许湿啰音,脑膜刺激征阴性。实验室检查:粪便镜检:WBC++/HP,RBC0~2/HP,涂片染色见大量革兰阳性杆菌。
治疗该疾病首选抗生素是
A:甲硝唑或万古霉素 B:诺氟沙星 C:第四代头孢菌素 D:四环素或强力霉素 E:氨基糖苷类