病历摘要: 某男，58岁，右利手，夜晚看电视时突发言语不能，并觉右侧肢体麻木无力，当即扶其平卧。数分钟后症状缓解，肢体活动正常，未就医。次日清晨起床时，右侧肢体乏力，扶持下可拖步行走。傍晚，右侧肢体完全不能活动，言语不清，伴头痛，呕吐胃内容物。始送医院。既往有高血压,冠心病病史，无系统治疗。体查：BP 180mm/95mmHg，HR 70次/分，律整，嗜睡，运动性失语，双瞳孔等大等圆，D=2.5mm，对光反射存在，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上下肢肌力0-I1度，右侧Babinski's征（＋），颈无抵抗。

目前溶栓治疗常用方案是哪些：

A:尿激酶 50~150万IU ，1小时内静脉滴注 B:尿激酶 50~150万IU ，半小时内静脉滴注 C:rt-PA 0.9mg/kg，最大剂量<90mg D:静脉溶栓，rt-PA 10％剂量先静脉推注，其余剂量在约60分钟内持续静滴 E:静脉溶栓，rt-PA 0.9mg/kg1小时内静脉滴注 F:降纤酶10IU静滴 G:rt-PA可催化纤溶酶原变为纤溶酶 H:使用rt-PA最初24小时内不能用抗凝剂和抗血小板药

病历摘要：某男，58岁，右利手，夜晚看电视时突发言语不能，并觉右侧肢体麻木无力，当即扶其平卧。数分钟后症状缓解，肢体活动正常，未就医。次日清晨起床时，右侧肢体乏力，扶持下可拖步行走。傍晚，右侧肢体完全不能活动，言语不清，伴头痛，呕吐胃内容物。始送医院。既往有高血压,冠心病病史，无系统治疗。

目前溶栓治疗常用方案是哪些：

A:尿激酶50~150万IU，1小时内静脉滴注 B:尿激酶50~150万IU，半小时内静脉滴注 C:rt-PA 0．9mg/kg，最大剂量<90mg D:静脉溶栓，rt-PA 10％剂量先静脉推注，其余剂量在约60分钟内持续静滴 E:静脉溶栓，rt-PA 0．9mg/kg1小时内静脉滴注 F:降纤酶10IU静滴 G:rt-PA可催化纤溶酶原变为纤溶酶 H:使用rt-PA最初24小时内不能用抗凝剂和抗血小板药

溶栓治疗是指

A:恢复病变肺血管血液循环 B:溶解消除血管内血性栓子 C:改善血流动力学和气体交换 D:腔静脉阻断术 E:手术取栓

患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1~2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴胃灼热感，伴大汗，恶心,呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110／65mmHg；心电图示V~V导ST段弓背向上抬高；CK:3240IU／L，CK-MB:398IU／L，cTnI:12.5ng／ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。

急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是

A:询问有无溶栓的禁忌证 B:准确迅速地配制溶栓药物 C:观察有无过敏 D:观察病人有无发生出血 E:患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生

病人女性，68岁。今晨5时睡眠中突发胸痛30分钟，由家属陪送急诊，初步诊断为"急性心肌梗死"收入院。病人有高血压病史5年，间断服用降压药，血压控制不详。入院后4小时给予溶栓治疗。

溶栓后可间接判断溶栓是否成功的指标除外

A:胸痛2小时内基本消失 B:心电图ST段于2小时内回降>50% C:2小时内出现再灌注性心律失常 D:cTnI峰值提前至发病后12小时内 E:无心源性休克发生

病历摘要: 某男，58岁，右利手，夜晚看电视时突发言语不能，并觉右侧肢体麻木无力，当即扶其平卧。数分钟后症状缓解，肢体活动正常，未就医。次日清晨起床时，右侧肢体乏力，扶持下可拖步行走。傍晚，右侧肢体完全不能活动，言语不清，伴头痛，呕吐胃内容物。始送医院。既往有高血压,冠心病病史，无系统治疗。体查：BP 180mm/95mmHg，HR 70次/分，律整，嗜睡，运动性失语，双瞳孔等大等圆，D=2.5mm，对光反射存在，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上下肢肌力0-I1度，右侧Babinski's征（＋），颈无抵抗。

目前溶栓治疗常用方案是哪些：

A:尿激酶 50~150万IU ，1小时内静脉滴注 B:尿激酶 50~150万IU ，半小时内静脉滴注 C:rt-PA 0.9mg/kg，最大剂量<90mg D:静脉溶栓，rt-PA 10％剂量先静脉推注，其余剂量在约60分钟内持续静滴 E:静脉溶栓，rt-PA 0.9mg/kg1小时内静脉滴注 F:降纤酶10IU静滴 G:rt-PA可催化纤溶酶原变为纤溶酶 H:使用rt-PA最初24小时内不能用抗凝剂和抗血小板药

某女性患者，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg，心电图示V～V导联ST段弓背向上抬高，CK:3201U/L，CK-MB:3981U/L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。

对患者溶栓的护理措施中，不妥的是

A:询问有无溶栓禁忌证 B:准确迅速地配制溶栓药物 C:观察有无过敏 D:观察病人有无发生出血 E:患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生

溶栓治疗是指（）

A:恢复病变肺血管血液循环 B:溶解消除血管内血性栓子 C:改善血流动力学和气体交换 D:腔静脉阻断术 E:手术取栓