患者女,25岁,孕38周
,产0。HR 90次/min,BP 120/80 mmHg,SpO2 98%;实验室检查均在正常范围;无阴式分娩禁忌证。入院时已规律宫缩,宫口开3 cm。患者疼痛难忍,拟实施镇痛分娩。
该患者可实施的无痛分娩方法有
A:连续硬膜外麻醉 B:联合阻滞 C:吸入N
O D:经皮电神经刺激仪 E:针灸镇痛 F:催眠暗示
患者女,25岁,初产妇已足月妊娠,现出现规律宫缩,拟分娩镇痛。
关于椎管内镇痛在分娩镇痛中的应用,叙述错误的是
A:椎管内镇痛操作复杂,并发症多,应尽量少用 B:椎管内镇痛采用低浓度麻醉药和阿片类药,对产程和胎儿的影响小,是首选的方法 C:第1产程蛛网膜下腔注射芬太尼5~10μg/ml可起到第1产程镇痛作用 D:硬膜外常使用低浓度(0.1%~0.125%)布比卡因与低剂量舒芬太尼(0.2~0.6μg/ml)合剂 E:硬膜外注射吗啡4mg,可能导致延迟性呼吸抑制
患者女,25岁,初产妇已足月妊娠,现出现规律宫缩,拟分娩镇痛。
分娩时所使用的药物不仅要考虑对母体的影响,也要考虑对子宫收缩和胎儿的影响,下述叙述正确的是
A:所有的肌肉松弛剂都几乎不透过胎盘 B:所有的阿片类药物脂溶性均非常高,因而均易很快透过胎盘 C:丙泊芬和咪唑安定是全身麻醉时常用的镇静剂,不容易透过胎盘 D:曲马多容易透过胎盘,而且乳汁的分泌比例高,故不用于分娩镇痛和产妇术后镇痛 E:所有局部麻醉药在低浓度下行硬膜外腔阻滞时都可产生明显的感觉和运动阻滞的分离
患者女,28岁,初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。
分娩第1产程结束的标志是
A:宫颈口直径扩张至8cm B:宫颈口扩大,子宫颈管完全消失 C:胎儿已娩出 D:宫颈口完全敞开 E:产生规律性宫缩疼痛
患者女,28岁,初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。
分娩镇痛最常用的方法是
A:吸入七氟烷 B:静脉持续泵注吗啡 C:靶控输入丙泊芬 D:硬膜外局部麻醉药和少量阿片药 E:肌内注射哌替啶
患者女,28岁,初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。
若自然分娩采用鞍区麻醉(简称鞍麻),鞍麻的平面不应超过
A:S
B:T
C:T
D:T
E:L
~L
患者女,28岁,初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。
若使用硬膜外分娩镇痛,常采用的联合用药是
A:低浓度局部麻醉药(0.0625%~0.12%布比卡因或0.1%~0.15%罗哌卡因)加小剂量阿片类药(0.2~0.6μg/ml舒芬太尼或1~4μg/ml芬太尼) B:低浓度局部麻醉药(0.0625%~0.12%布比卡因或0.1%~0.15%罗哌卡因)加小剂量雷米芬太尼(1~2μg/ml) C:低浓度局部麻醉药(0.0625%~0.12%布比卡因或0.1%~0.15%罗哌卡因)加可乐定(20~40mg) D:2%利多卡因加小剂量阿片类药(0.2~0.6μg/ml舒芬太尼或1~4μg/ml芬太尼) E:1%利多卡因加小剂量曲马多
二十八岁初产妇,正常妊娠,平素体健,无其他并发疾病;3h前破水,现出现规律宫缩,宫口2~3cm,宫缩时疼痛难以忍受,强烈要求分娩镇痛。
该患者最适于接受何种分娩镇痛
A:间断肌注哌替啶(度冷丁)镇痛 B:硬膜外PCA镇痛 C:单次椎管内注药镇痛 D:连续蛛网膜下腔阻滞镇痛 E:间断注射地西泮和吗啡镇痛
二十八岁初产妇,正常妊娠,平素体健,无其他并发疾病;3h前破水,现出现规律宫缩,宫口2~3cm,宫缩时疼痛难以忍受,强烈要求分娩镇痛。
如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛,患者目前最宜选则下列哪种方式进行分娩镇痛
A:间断氧化亚氮(笑气)吸入镇痛 B:间断肌注哌替啶(度冷丁)镇痛 C:间断注射地西泮和吗啡镇痛 D:采用静脉PCA镇痛 E:静注硫喷妥钠镇痛
二十八岁初产妇,正常妊娠,平素体健,无其他并发疾病;3h前破水,现出现规律宫缩,宫口2~3cm,宫缩时疼痛难以忍受,强烈要求分娩镇痛。
如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛,当地也没有氧化亚氮(笑气)吸入装置,那么该患者可选哪种方式进行分娩镇痛
A:吸入异氟醚镇痛 B:间断肌注吗啡镇痛 C:间断肌注哌替啶(度冷丁)结合宫颈旁阻滞镇痛 D:吗啡静脉PCA镇痛 E:地西泮静脉PCA镇痛