女,29岁,2010年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天/30天,量中,无痛经,有性生活史,孕0产0,前次月经2009年12月7日,正常,2010年1月2日始阴道少量出血,2天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差,头晕,眼花。门诊检查:血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:Hb 3.4g/L,WBC 27.1x10/L,中性粒细胞87.54%,血小板62x10/L。B超:子宫前位4.0cmx4.2cmx3.1cm,内膜0.4cm,双卵巢3cmx2cmx2cm,多泡,最大0.8cm。

脉搏120次/分是由于

A:失血性休克 B:继发重度贫血 C:血小板减少 D:雌激素作用 E:继发感染

经产妇,4年前行剖宫产1次,现孕37周,产程中产妇感到腹痛剧烈。查:宫高34cm,胎位LOA,头浮,胎心152次/分,宫缩50s/2min强,子宫体部平脐部位凹陷,产妇烦躁不安,血压124/80mmHg,脉搏109次/分。

在观察过程中,产妇突然出现面色苍白,腹痛减轻,阴道少量出血,有血尿,血压70/40mmHg,脉搏124次/分,可能出现的新诊断是

A:宫缩过强 B:胎盘早剥 C:假临产 D:子宫破裂 E:失血性休克

病历摘要: 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。

3天后,仍有少量阴道流水,检查:脉搏102次/分,体温37.8℃,WBC15x10/L,中性82%,胎心率156次/分,不合适的处理为

A:继续使用抗生素 B:吸氧 C:监测体温,脉搏 D:行剖宫产 E:缩宫素静滴引产

病历摘要:初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。产妇收入院观察时,突然阴道流水,检查pH试纸变蓝色,胎心140次/分。

3天后,仍有少量阴道流水,检查:脉搏102次/分,体温37.8℃,WBC15x10/L,中性82%,胎心率156次/分,不合适的处理为

A:继续使用抗生素 B:吸氧 C:监测体温,脉搏 D:行剖宫产 E:缩宫素静滴引产

病历摘要:初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。产妇收入院观察时,突然阴道流水,检查pH试纸变蓝色,胎心140次/分。

3天后,仍有少量阴道流水,检查:脉搏102次/分,体温37.8℃,WBC15x10/L,中性82%,胎心率156次/分,不合适的处理为

A:继续使用抗生素 B:吸氧 C:监测体温,脉搏 D:行剖宫产 E:缩宫素静滴引产

某男性患者,52岁,因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次/分,血压105/75mmHg,脉搏116次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。

患者机械通气时,值班医师设定模式为容控SIMV,呼吸频率为15次/分,VT6ml/kg,PSV12cmHO,FiO60%,PEEP值为5cmHO,但患者SpO仅86%,此时你认为该如何调节参数

A:增加FiO B:增加PEEP至10~15cmHO C:增加VT至10~12ml/kg D:增加PSV至15cmHO E:增加呼吸频率为20次/分

男,59岁,开放性骨折合并感染,体温在 39。C.以上,有时高低不一,24小时温差不超过1℃,连续5天不退,脉搏93次/分,呼吸23次/分,查体:口腔黏膜干燥,左颊黏膜有一0.2cm×0.2cm溃疡面,基底潮红。

该患者测量体温、脉搏、呼吸的频率应为

A:每1小时1次 B:每4小时1次 C:每6小时1次 D:每8小时1次 E:每12小时1次

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