患者男，45岁，因“车祸外伤致骨盆及双侧股骨骨折”行急诊手术。术中发现肝破裂，胰破裂，肠系膜多处撕裂，腹膜后血肿。术后送至ICU，给予输血,输液及升温等治疗。患者血压偏低,心动过速及尿量少，输血,输液后无法改善血压和尿量少的情况，且气道压力增高。

目前最适宜的诊疗措施是(提示经过快速输血,补液治疗，2h后患者通气压力继续增加，FiO80%，PEEP12cmHO，指脉氧饱和度89%，胸部X线片：肺水肿。多巴胺10~15μg·kg·min，血压100/60mmHg，必须逐渐增加多巴胺剂量才能维持血压。腹部严重膨胧，腹壁张力高。2h尿量70ml。血常规：Hb109g/L；动脉血气分析：pH7.250，PaCO46mmHg，PaO61mmHg，SaO90%，BE-7.8mmol/L。)

A:床旁透析脱水 B:动脉造影 C:增加PEEP D:测量膀胱压力 E:静脉应用小剂量多巴胺 F:放置肺动脉导管 G:继续输血 H:监测中心静脉压

在手术当天，患者为避免输血引起的一系列并发症，在麻醉前或麻醉后，通过一路动脉或静脉采取一定量的自体血。同时，通过另一路静脉快速补充相应量的晶体和(或)胶体液。

该种输血方式称为

A:预存自体血回输 B:急性血液稀释回输 C:成分输血 D:血液回收 E:同步自身血回输

女，25岁，因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部，在急诊室行闭式胸膜腔引流术，当即引流出血性液体500ml，经快速输血输液后，第一小时仍有血性引流液210ml。

应作何紧急处理 ( )

A:继续加强输血输液 B:应用止血药物 C:使用抗生素及血管活性药物 D:继续观察引流情况 E:紧急剖胸探查术

女性，50岁，车祸后4小时，全身多处骨折，查体：血压80/60mmHg，脉搏125次/分，呼吸30次/分，经补液输血后，病人血压,中心静脉压均不升高

可能的原因是

A:补液过多 B:补液不足 C:急性肾衰 D:心力衰竭 E:升压药无效

女性，50岁，车祸后4小时，全身多处骨折，查体：血压80/60mmHg，脉搏125次/分，呼吸30次/分，经补液输血后，病人血压,中心静脉压均不升高

进一步治疗应

A:加大缩血管药剂量 B:强心 C:利尿 D:扩血管 E:继续快速补液

患者男，29岁，因“胸部外伤，胸痛,痰多,呼吸困难,心悸,口渴1h”来诊。查体：T37.2℃，P96次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；面色苍白，气管偏右，左6,7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感，左下肺叩诊浊音，左下肺呼吸音减弱。

此时应行的处理是(提示入院后予以输血,补液等治疗后，血压持续不升高，胸腔穿刺抽出血液快速凝固。)

A:继续目前治疗，观察病情变化 B:剖胸探查 C:应用升压药 D:气管内插管 E:胸腔注射凝血药物 F:增加补液量

患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵医嘱输血,补液。

该患者目前体温过低，护士作出的最佳处理是

A:应用烤灯 B:给予补液 C:给予输血 D:热水擦浴 E:用热水袋保暖

某男性患者，29岁，因“胸部外伤，胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1 h”来诊。查体：T 37.2 ℃，P 96次/min，R 24次/min，BP 90/60 mmHg；面色苍白，气管偏右，左6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感，左下肺叩诊浊音，左下肺呼吸音减弱。

此时应行的处理是(提示 入院后予以输血、补液等治疗后，血压持续不升高，胸腔穿刺抽出血液快速凝固。)

A:继续目前治疗，观察病情变化 B:剖胸探查 C:应用升压药 D:气管内插管 E:胸腔注射凝血药物 F:增加补液量

某男性患者，56岁。因车祸急诊入院。患者诊断：右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折，软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗，无任何输血不良反应发生，血压上升至100／70mmHg，急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U，输血后约50分钟，发现患者的尿液呈浓茶色，血压下降。立即停止输血。

加温后的血液温度应是

A:22℃ B:32℃ C:36℃ D:38℃ E:40℃

某女性患者，57岁，门脉__症，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，多次呕血，血压100/60mmHg，脉搏100次／分。Hb70g/L，Hct30%,K5.5mmol/L，肝功能下降，有明显的出血倾向。

术中输血补液措施最佳的是

A:限制晶体输液量，以胶体液为主 B:术中大量输入白蛋白 C:术中全部输全血 D:脾切除后，输新鲜血液或红细胞、新鲜冻干血浆 E:手术开始即输入新鲜血液