患者女,42岁,发作性咳喘5年余,春秋季易发作,每次发作持续1个月,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,给予抗菌,镇咳,平喘治疗后可缓解。近2年病情加重,全年均有症状,当地医院诊断“哮喘”,给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250 μg,2次/d”治疗,患者自觉效果不佳未规律使用。
患者病情控制不佳的可能原因包括(提示 体检:T 36.7℃,P 75次/min,R 24次/min,P 110/78mmHg。听诊双肺呼吸音粗糙,可闻及散在的干鸣音。胸片显示双下肺纹理重。肺功能检查:FEV1占预计值的72%,使用短效支气管舒张剂后,FEV1可达预计值的87%。)
A:药物治疗不充分 B:是否有持续存在的变应性诱因,如某些变应原或职业因素 C:没有联合使用抗菌药物 D:诊断错误 E:依从性不佳
患者女,42岁,发作性咳喘5年余,春秋季易发作,每次发作持续1个月,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,给予抗菌,镇咳,平喘治疗后可缓解。近2年病情加重,全年均有症状,当地医院诊断“哮喘”,给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250 μg,2次/d”治疗,患者自觉效果不佳未规律使用。
疾病最可能的诊断是
A:变应性支气管肺曲菌病 B:侵袭性肺曲菌病 C:肺结核 D:支气管哮喘 E:支气管扩张症
患者男,47岁,因“持续性心慌,头痛伴血压升高3个月”来诊。常规降压药物治疗无效,α-受体阻滞剂治疗有效。查体:BP 190/100 mmHg;无颈项强直;HR 112次/min,律齐,未闻及杂音;无双下肢水肿。
最可能的诊断是
A:皮质醇增多症 B:原发性醛固酮增多症 C:原发性高血压 D:嗜铬细胞瘤 E:甲状腺功能亢进
患者女,42岁,发作性咳喘5年余,春秋季易发作,每次发作持续1个月,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,给予抗菌,镇咳,平喘治疗后可缓解。近2年病情加重,全年均有症状,当地医院诊断“哮喘”,给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250 μg,2次/d”治疗,患者自觉效果不佳未规律使用。
病情控制不佳的可能原因包括(提示 体检:T 36.7℃,P 75次/min,R 24次/min,P 110/78 mmHg。听诊双肺呼吸音粗糙,可闻及散在的干鸣音。胸片显示双下肺纹理重。肺功能检查:FEV1占预计值的72%,使用短效支气管舒张剂后,FEV1可达预计值的87%。)
A:药物治疗不充分 B:是否有持续存在的变应性诱因,如某些变应原或职业因素 C:没有联合使用抗菌药物 D:诊断错误 E:依从性不佳
患者女,42岁,发作性咳喘5年余,春秋季易发作,每次发作持续1个月,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,给予抗菌,镇咳,平喘治疗后可缓解。近2年病情加重,全年均有症状,当地医院诊断“哮喘”,给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250 μg,2次/d”治疗,患者自觉效果不佳未规律使用。
疾病最可能的诊断是
A:变应性支气管肺曲菌病 B:侵袭性肺曲菌病 C:肺结核 D:支气管哮喘 E:支气管扩张症
患者女性,54岁,一年来经常因触摸左侧面颊部及上,下唇而诱发阵发性剧痛。近半年发作频繁,间歇期缩短,疼痛剧烈难忍,初起时服用卡马西平治疗有效,近来加大服药剂量也无效。
患者目前宜首选以下哪种治疗方法
A:继续加大卡马西平的服用量 B:三叉神经撕脱术 C:麻药封闭疗法 D:无水酒精注射治疗 E:射频控温热凝术
某女,26,务农,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。
应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是
A:及早使用 B:中度以上中毒须与阿托品合用 C:一种复能剂只能单次使用 D:多次重复使用 E:两种复能剂使用时药效可叠加 F:可先使用洗胃等治疗方法,无效后方可使用复能剂 G:重度中毒时两种复能剂并用
某男性患者,46岁,因“持续性心慌、头痛伴血压升高3个月”来诊。常规降压药物治疗无效,α-受体阻滞剂治疗有效。查体:BP 190/100 mmHg;无颈项强直;HR 112次/min,律齐,未闻及杂音;无双下肢水肿。
最可能的诊断是
A:皮质醇增多症 B:原发性醛固酮增多症 C:原发性高血压 D:嗜铬细胞瘤 E:甲状腺功能亢进
有一实验室要对刚进的诊断试剂进行评价,除对试剂的生产商的资质核查外,还检查了试剂的国内(或国外)批准文号、推荐资料以及实验室与临床观察资料以及说明书内容,内外包装,有效期长短等。
除以上的核查外,还必须评价试剂的敏感度,敏感度是指
A:真阳性率 B:真阴性率 C:变异系数 D:回归系数 E:假阳性率
某女,27,农民,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。
应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是
A:及早使用 B:中度以上中毒须与阿托品合用 C:一种复能剂只能单次使用 D:多次重复使用 E:两种复能剂使用时药效可叠加 F:可先使用洗胃等治疗方法,无效后方可使用复能剂 G:重度中毒时两种复能剂并用