患者男,69岁,因“发现双肾上腺占位半个月”来诊。无皮质醇增多症的临床表现。患者被诊断为2型糖尿病27年,高血压20余年。查体:BP 170/80 mmHg;BMI 24.2 kg/m2。实验室检查:血F 14.68 μg/dl(8 AM),8.26 μg/dl(0 AM),过夜小剂量地塞米松抑制试验后1.9 μg/dl;经典2 d法:UFC对照日66.3 μg/24 h,小剂量服药后25.9 μg/24 h,大剂量服药后20.5 μg/24 h;ACTH 17.4~18.5 pg/ml。肾CT:双侧肾上腺多发结节,双肾多发囊肿。垂体MRI:未见明显异常。腹部彩超:腹主动脉粥样硬化,双肾动脉未见明显狭窄。

如患者大剂量地塞米松抑制试验不被抑制,ACTH<15 pg/ml,最可能的诊断是

A:原发性色素结节性肾上腺皮质病 B:ACTH非依赖性肾上腺大结节增生症 C:垂体性皮质醇增多症 D:无功能肾上腺意外瘤 E:异位ACTH综合征

患者用药咨询的内容是

A:抗菌药物的合理使用 B:减肥,补钙,补充营养素 C:一种药品有多种适应证或用药剂量范围较大 D:栓剂,滴眼剂和气雾剂等外用剂型的正确使用方法 E:处方中用法用量非药品说明书中指示的用法,用量,适应证

公众用药咨询的内容是

A:抗菌药物的合理使用 B:减肥,补钙,补充营养素 C:一种药品有多种适应证或用药剂量范围较大 D:栓剂,滴眼剂和气雾剂等外用剂型的正确使用方法 E:处方中用法用量非药品说明书中指示的用法,用量,适应证

医师用药咨询的内容是

A:抗菌药物的合理使用 B:减肥,补钙,补充营养素 C:一种药品有多种适应证或用药剂量范围较大 D:栓剂,滴眼剂和气雾剂等外用剂型的正确使用方法 E:处方中用法用量非药品说明书中指示的用法,用量,适应证

患者用药咨询的内容是

A:自我保健 B:新药信息 C:治疗药物监测 D:首次剂量,维持剂量以及每日用药次数,间隔与疗效 E:所用的药品近期发现严重或罕见不良反应或药品说明书有相关修改

公众用药咨询的内容是

A:自我保健 B:新药信息 C:治疗药物监测 D:首次剂量,维持剂量以及每日用药次数,间隔与疗效 E:所用的药品近期发现严重或罕见不良反应或药品说明书有相关修改

药师需要对患者给予用药提示的特殊情况是

A:自我保健 B:新药信息 C:治疗药物监测 D:首次剂量,维持剂量以及每日用药次数,间隔与疗效 E:所用的药品近期发现严重或罕见不良反应或药品说明书有相关修改

感染性腹泻患者应用小檗碱+鞣酸蛋白属于

A:超剂量用药 B:非适应证用药 C:过度治疗用药 D:超适应证用药 E:有目的的联合用药

(老年人用药注意事项)

增加剂量前至少要间隔3个血浆半衰期

A:不用或少用药物 B:选择适当的剂量 C:药物治疗要适度 D:提高老年人用药依从性 E:根据生理特点合理选择药物

某男性患者,68岁,因“发现双肾上腺占位半个月”来诊。无皮质醇增多症的临床表现。患者被诊断为2型糖尿病27年,高血压20余年。查体:BP 170/80 mmHg;BMI 24.2 kg/m2。实验室检查:血F 14.68 μg/dl(8 AM),8.26 μg/dl(0 AM),过夜小剂量地塞米松抑制试验后1.9 μg/dl;经典2 d法:UFC对照日66.3 μg/24 h,小剂量服药后25.9 μg/24 h,大剂量服药后20.5 μg/24 h;ACTH 17.4~18.5 pg/ml。肾CT:双侧肾上腺多发结节,双肾多发囊肿。垂体MRI:未见明显异常。腹部彩超:腹主动脉粥样硬化,双肾动脉未见明显狭窄。

如患者大剂量地塞米松抑制试验不被抑制,ACTH<15 pg/ml,最可能的诊断是

A:原发性色素结节性肾上腺皮质病 B:ACTH非依赖性肾上腺大结节增生症 C:垂体性皮质醇增多症 D:无功能肾上腺意外瘤 E:异位ACTH综合征

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