患儿男,5个月。突然出现呼吸困难,面色苍白,烦躁不安,心动过速,可听到奔马律,肺部可闻及干,湿啰音,肝脏增大,X线检查示左心室肥大明显,左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。
对心内膜弹力纤维增生症,主要应用洋地黄控制心力衰竭需长期服用,直到 ( )
A:症状消失,X线和心电图检查恢复正常方可停药 B:症状消失,X线和心电图检查恢复正常后1~3个月方可停药 C:症状消失,X线和心电图检查恢复正常后3~6个月方可停药 D:症状消失,X线和心电图检查恢复正常后7~12个月方可停药 E:症状消失,X线和心电图检查恢复正常后1~2年方可停药
患者女,35岁。患者自述4个月前发现耳后一肿物,开始约花生大小,现略增大,无不适。大体检查:灰红肿块,3.0 cmx2.3 cmx2.0 cm,其切面灰红,质地中等,境界较清。低倍镜检:可见增生的血管,伴明显淋巴细胞及嗜酸粒细胞浸润。
此时最佳诊断为(提示 中倍及高倍镜检:嗜酸粒细胞增生明显,沿着增生的小血管发展,并可见嗜酸性脓肿及嗜酸性淋巴滤泡形成,血管内皮增生不明显而且没有上皮样改变。)
A:淋巴瘤样肉芽肿 B:Kimura disease C:非特异性嗜酸细胞性炎症 D:上皮样血管瘤 E:寄生虫感染性肉芽肿 F:血管免疫母T细胞性淋巴瘤
患者女,38岁,因“月经量增多,经期延长6个月”来诊。末前次月经8月1日,末次月经9月1日,9月8日阴道出血量仍多,有血块。诊断性刮宫刮出少量血凝块及内膜组织,部分呈息肉状。镜下见破碎子宫内膜,有的呈增生期反应,有的呈不规则增生,有的伴分泌反应,可见厚壁血管丛。
诊断首先考虑为
A:子宫内膜不规则增生 B:子宫内膜复杂性增生 C:子宫内膜不规则脱卸 D:子宫内膜息肉 E:子宫Mu2llerian混合瘤
患者女,38岁,因“月经量增多,经期延长6个月”来诊。末前次月经8月1日,末次月经9月1日,9月8日阴道出血量仍多,有血块。诊断性刮宫刮出少量血凝块及内膜组织,部分呈息肉状。镜下见破碎子宫内膜,有的呈增生期反应,有的呈不规则增生,有的伴分泌反应,可见厚壁血管丛。
镜下局部腺体如图所示,诊断考虑为
A:子宫内膜不规则增生 B:局部复杂性增生 C:嗜酸性乳头状化生 D:嗜酸性不典型乳头状化生 E:子宫内膜上皮内瘤变
医源性因素会引起某些子宫内膜的病理改变,包括药物,放置节育环,手术等。
与子宫内膜变化不对应的是
A:含孕激素的宫内节育器可使子宫内膜腺体萎缩和间质蜕膜变化 B:口服避孕药抑制内膜增殖,使内膜分泌不良 C:持续雌激素刺激可能导致内膜不规则增生及息肉形成 D:大剂量孕激素会导致内膜增厚,发生不典型增生的危险性增加 E:长期应用他莫昔芬,并发内膜息肉和内膜增殖症以及腺癌的比例增加
患者,女性,30岁。流产后出现月经不调,周期正常,经期延长,伴下腹坠胀,乏力,拟诊子宫内膜不规则脱落。
患者取到子宫内膜活检报告,支持诊断的是
A:增殖期内膜 B:大量分泌期内膜 C:囊性增生内膜 D:增生期与分泌期内膜共存 E:不典型增生内膜
患儿男,5个月,突然发生呼吸困难,肝脏肿大,肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增大明显,左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。
对心内膜弹力纤维增生症,主要应用洋地黄控制心力衰竭,需长期服用,直到
A:症状消失,X线和心电图检查恢复正常 B:症状消失,心电图检查恢复正常后1~3个月 C:症状消失,X线和心电图检查正常后3~6个月 D:症状消失,X线和心电图检查正常后7~12个月 E:症状消失,X线和心电图检查正常后1~2年
某女性患者,31岁,月经失调8年,结婚6年,原发不孕,阴道持续出血1月余,量时多时少。查体:身高160cm,体重70kg,体毛较重,心肺检查阴性,腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:已婚外阴,阴毛较重,阴道通畅,内有少量血来自子宫,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,双附件区未触及异常。B型超声检查:子宫正常大小,内膜厚10mm,双卵巢呈多囊性改变。
子宫内膜不典型增生的原因包括
A:长期不排卵 B:子宫内膜炎 C:多次流产 D:多囊卵巢综合征 E:卵巢分泌雌激素肿瘤 F:肥胖 G:长期口服避孕药 H:服用三苯氧胺
血管内膜损伤容易形成血栓,其原因是:()
A:损伤内皮细胞释放组织因子 B:损伤内皮释放二磷酸腺苷 C:裸露的胶原纤维吸附血小板 D:裸露的胶原纤维激活第Ⅲ因子