患者男，65岁，腹部隐痛不适，排便次数增多，偶有黏液6个月，加重伴腹胀15d。近3d未排便。查体：体温38.5℃，脉搏86次/min，血压14/9kPa(105/67.5mmHg)，全腹膨隆，可见肠型，左下腹部有压痛，肌紧张，有高调肠鸣音，直肠指检无异常，腹部X线平片:左中上腹可见两个气液平面，脐周数个小气液平面。血白细胞18x109/L，血红蛋白92g/L。

若行手术，术中发现是乙状结肠和直肠交界处癌性梗阻，肿块大小5cmx5cmx4cm，活动尚可，最适宜的处理应是

A:经腹会阴癌肿根治性切除术 B:乙状结肠造口，二期手术切除癌肿 C:左半结肠切除术 D:癌肿切除，乙状结肠造口 E:经腹癌肿切除，乙状结肠直肠吻合术

某患儿，5岁，生后半年出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦，腹胀，左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查：直肠、乙状结肠远端狭窄，乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。

根据患儿病史、体征，结合辅助检查，首先要考虑的是

A:直肠狭窄畸形 B:乙状结肠冗长 C:特发性巨结肠 D:先天性巨结肠 E:继发性巨结肠

某患儿，5岁，生后半年出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦，腹胀，左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查：直肠、乙状结肠远端狭窄，乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。

为明确诊断，下列检查中，需要考虑的是

A:直肠病理活检 B:直肠黏膜AChE组织化学检查 C:肛门直肠测压 D:直肠肛管肌电图检查 E:以上都是

患儿，5岁，生后半年出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦，腹胀，左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查：直肠、乙状结肠远端狭窄，乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。

根据患儿病史、体征，结合辅助检查，首先要考虑的是

A:直肠狭窄畸形 B:乙状结肠冗长 C:特发性巨结肠 D:先天性巨结肠 E:继发性巨结肠

患儿，5岁，生后半年出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦，腹胀，左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查：直肠、乙状结肠远端狭窄，乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。

为明确诊断，以下检查中，需要考虑的是

A:直肠病理活检 B:直肠黏膜AChE组织化学检查 C:肛门直肠测压 D:直肠肛管肌电图检查 E:以上都是

某女，4岁，生后半年开始出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦，腹胀，左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄，乙状结肠近端和降结肠明显扩张。

最可能的诊断

A:直肠狭窄畸形 B:乙状结肠过长 C:特发性巨结肠 D:先天性巨结肠 E:继发性巨结肠

直肠、乙状结肠有病变时，除哪些情况外，可以行乙状结肠镜检查（）

A:大便时出血 B:肛门狭窄 C:肛门直肠疼痛 D:妇女月经期

直肠、乙状结肠镜，纤维结肠镜检查最易发生的危险是（）

A:直肠大出血 B:肛门撕裂引起大便失禁 C:内痔出血 D:直肠、乙状结肠破裂穿孔 E:交叉感染致癌细胞种植性转移

直肠、乙状结肠有病变时，除哪些情况外，可以行乙状结肠镜检查（）

A:大便时出血 B:肛门狭窄 C:肛门直肠疼痛 D:妇女月经期