患者男,48岁,主因“发现血压升高23年,间断心悸,气短14 d”入院。患者23年前体检发现血压140/90 mmHg,平素仅在劳累,紧张时有轻度头晕,头胀,无其余不适。无烟酒嗜好,平素工作较紧张,父亲患高血压,糖尿病。

下列关于患者目前诊断和治疗的说法正确的是(提示 患者无明显不适,未再就诊,亦未监测血压。8年前因劳累后头晕就诊,血压达180/105 mmHg,开始口服复方降压片(1~2片/次,2次/d),血压维持在(140~170)/(80~100)mmHg。2年前因急性前间壁心肌梗死于前降支植入支架1枚,术后规律服用络活喜5 mg/d,美托洛尔25 mg,2次/d,阿司匹林100 mg/d。近半个月比较劳累,上三层楼觉心悸,气短,休息约10 min逐渐缓解,不伴胸痛。入院查体: Bp 150/90 mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干,湿啰音,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外0.5 cm,心率66次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛,肝,脾未及,双下肢无水肿。)

A:诊断原发性高血压I3级,极高危 B:诊断原发性高血压药物治疗后1级,极高危 C:诊断原发性高血压药物治疗后1级,高危 D:患者的目标血压是130/80 mmHg E:患者的目标血压是140/90 mmHg

患者男,48岁,主因“发现血压升高23年,间断心悸气短14 d”入院。患者23年前体检发现血压140/90 mmHg,平素仅在劳累,紧张时有轻度头晕,头胀,无其余不适。无烟酒嗜好,平素工作较紧张,父亲患高血压,糖尿病。

下列关于患者目前诊断和治疗的说法正确的是(提示 患者无明显不适,未再就诊,亦未监测血压。8年前因劳累后头晕就诊,血压达180/105 mmHg,开始口服复方降压片(1~2片/次,2次/d),血压维持在(140~170)/(80~100)mmHg。2年前因急性前间壁心肌梗死于前降支植入支架1枚,术后规律服用络活喜5 mg/d,美托洛尔25 mg,2次/d,阿司匹林100 mg/d。近半个月比较劳累,上三层楼觉心悸,气短,休息约10 min逐渐缓解,不伴胸痛。入院查体: Bp 150/90 mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干,湿啰音,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外0.5 cm,心率66次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛,肝,脾未及,双下肢无水肿。)

A:诊断原发性高血压I3级,极高危 B:诊断原发性高血压药物治疗后1级,极高危 C:诊断原发性高血压药物治疗后1级,高危 D:患者的目标血压是130/80 mmHg E:患者的目标血压是140/90 mmHg

孕妇,25岁,孕38周,诉头痛,胸闷1周入院,BP170/140mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),妇科检查:估计胎儿重3200g,胎心140/min。

入院治疗24h,患者一般情况改善,头痛,胸闷消失。BP波动于140/90mmHg左右,尿蛋白(+),进一步的处理应是

A:继续治疗 B:终止妊娠 C:等待自然临产 D:卧床休息,改善胎儿供氧 E:B型超声监护,继续妊娠

患儿,男9岁,眼睑水肿5天伴尿少,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频,尿急,尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T36℃,R24次/分,P100次/分,BP130/86mmHg,神清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝脾肋下未及。

患儿入院第3天出呕吐,伴剧烈头痛,烦躁不安,一过性失明查BP140/94mmHg,该患儿可能并发了

A:支气管肺炎 B:心力衰竭 C:严重循环充血 D:急性肾衰竭 E:高血压脑病

女,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前有类似发作史。查体:T39℃,P110/min,BP140/85mmHg,血常规检查:WBCl2x109/L。N80%,神志清楚,皮肤,巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊,触痛。

该患者皮肤,巩膜黄染加重,体温升高至40℃。P130/min,BP90/60mmHg,神志不清,此时最可能的诊断为

A:细菌性肝脓肿破裂 B:肝外胆管结石并胆管炎 C:急性化脓性胆囊炎,穿孔 D:肝内胆管结石并胆管炎 E:急性梗阻性化脓性胆管炎

某男性患者,72岁,因“发热、咳嗽、呼吸困难2 h”来诊。查体:T 39 ℃,P 140次/min,R 32次/min,BP 75/55 mmHg;左肺湿性啰音。胸部X线片:左肺弥漫性渗出阴影。诊断:左侧肺炎,感染性休克。

正确的处理是(提示 立即为患者建立中心静脉通路并进行液体复苏治疗,中心静脉压为4 mmHg,BP 90/70 mmHg。)

A:减慢输液速度 B:加快输液速度 C:减慢输液速度,加用升压药 D:维持原输液速度 E:减慢输液,加用利尿药 F:给予升压药

某女性患者,19岁。时有头痛,头昏,四肢麻木,恶心呕吐9天,皮肤黄染,说话不清楚三天。高热,气急,伴意识模糊一天入院。体检:BP:150/100mmHg,T:37.8℃,神志不清,端坐呼吸次/分,烦燥不安,巩膜微黄,皮肤有瘀点,心率148次/分,律齐,两肺有湿罗音,腹平软,肝脾肋下可触及,质软。颈软,克氏征阳性,双侧巴彬斯基征阳性。

检查提示:经治疗后较前安静,心率110次/分,BP:140/96mmHg。为进一步明确诊断应再作哪些检查?

A:乙肝标志物 B:HAV-IgM,HAV-IgG C:非蛋白氮,肌酐,尿素氮 D:Coomb"s试验 E:骨髓检查 F:因子Ⅷ-C凝血活性测定 G:血浆结合珠蛋白测定 H:凝血酶原时间 I:因子ⅧR:Ag测定 J:鱼精蛋白副凝时间

某女性患者,46岁,缺失,口腔检查可见,间食物嵌塞,缺失牙区牙槽嵴丰满,余牙正常。某医师设计作基牙,三臂卡,间隙卡环。

为了减轻对的扭力,应在其上选用的卡环为

A:双臂卡环 B:隙卡 C:RPI卡环组 D:联合卡环 E:延伸卡环

某女性患者,46岁,缺失,口腔检查可见,间食物嵌塞,缺失牙区牙槽嵴丰满,余牙正常。某医师设计作基牙,三臂卡,间隙卡环。

为了减轻对的扭力,应在其上选用的卡环为

A:双臂卡环 B:隙卡 C:BPI卡环组 D:联合卡环 E:延伸卡环

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