患者女，32岁，因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体：甲状腺I3度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。实验室检查：TT,TT正常。

为确定患者是否存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应选择的检查是

A:血浆TSH测定 B:甲状腺I扫描 C:抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体 D:甲状腺细针穿刺活检 E:促甲状腺自身抗体测定

　患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大,心悸,气促,怕热,多汗,食多,便次多,手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T,T,促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。

为明确诊断应立即进行的检查项目包括(提示　甲状腺I3度弥漫性肿大，质地中等硬度,表面光滑，无压痛和触痛,杂音及震颤；HR 92次/min，律齐；双手细颤，无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。)

A:FT,FT B:TSH C:TPOAb,TSAb D:24 h甲状腺I摄取率 E:甲状腺核素显像 F:蝶鞍部CT

　患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大,心悸,气促,怕热,多汗,食多,便次多,手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T,T,促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。

据以上检查结果，最可能的诊断是(提示FT3 8.7 pmol/L（正常值3.5 ~6.5 pmol/L），FT4 3217 pmol/L（正常值11.5~23.2 pmol/L），敏感 TSH 7.36 mU/L（正常值0.35~5.50 mU/L），甲状腺过氧化物酶抗体 （TPOAb）,甲状腺刺激性抗体（TSAb）均正常；24 h甲状腺I摄取率 28.13%（正常）；甲状腺核素显像：甲状腺增大，放射性分布略稀疏且不甚 均匀；蝶鞍CT：未见异常。)

A:全身性甲状腺激素抵抗综合征（GRTH） B:选择性垂体不敏感型甲状腺激素抵抗综合征（PRTH） C:选择性周围不敏感型甲状腺激素抵抗综合征（PerRTH） D:桥本甲状腺炎 E:Graves病 F:原发性甲状腺功能减退

　患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大,心悸,气促,怕热,多汗,食多,便次多,手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T,T,促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。

行诊断性试验的药物是(提示　考虑到患者病史长，甲状腺功能亢进症状较轻，虽甲状腺激素水平长期增高，但TSH 始终正常或持续明显增高，故疑有垂体选择性甲状腺激素抵抗（PRTH）可能。)

A:L-T B:溴隐亭 C:优甲乐 D:地塞米松 E:生长抑素 F:基因治疗

病历摘要: 患者女性， 35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。

甲状腺大部分切除术的手术指征有哪些？

A:继发性甲亢 B:老年人 C:高功能腺瘤 D:青少年患者 E:中度以上的原发性甲亢 F:腺体大有压迫症状

某女性患者，44岁，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有过早搏动，诊断为：甲状腺功能亢进症。

甲状腺功能亢进患者卧床休息的指征为

A:甲状腺危象 B:甲状腺功能亢进伴突眼 C:甲状腺功能亢进伴房颤 D:甲状腺功能亢进伴心力衰竭 E:甲状腺功能亢进伴肝大

某女性患者，34岁，因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体：甲状腺Ⅲ度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。实验室检查：TT、TT正常。

为确定患者是否存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应选择的检查是

A:血浆TSH测定 B:甲状腺I扫描 C:抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体 D:甲状腺细针穿刺活检 E:促甲状腺自身抗体测定

某男性患者，23岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。

为明确诊断应立即进行的检查项目包括(提示：甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质地中等硬度、表面光滑，无压痛和触痛、杂音及震颤；HR 92次/min，律齐；双手细颤，无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。)

A:FT、FT B:TSH C:TPOAb、TSAb D:24 h甲状腺I摄取率 E:甲状腺核素显像 F:蝶鞍部CT

某男性患者，23岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。

行诊断性试验的药物是(提示：考虑到患者病史长，甲状腺功能亢进症状较轻，虽甲状腺激素水平长期增高，但TSH 始终正常或持续明显增高，故疑有垂体选择性甲状腺激素抵抗（PRTH）可能。)

A:L-T B:溴隐亭 C:优甲乐 D:地塞米松 E:生长抑素 F:基因治疗