患者女,45岁,因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木,此后症状逐渐向上发展,出现双膝麻木,针刺感,1个月前出现双侧股部和双手麻木感,并出现双手活动不灵活。神经系统查体:脑神经检查未见异常;双足固有肌轻度萎缩,四肢肌力Ⅴ级,肌张力稍低,双侧踝反射消失,双侧膝跳反射降低,双上肢腱反射(++),对称,双侧膝关节以下振动觉,针刺觉明显减退,双手轻触觉和针刺觉减退,龙贝格(Romberg)征(-)。神经传导测定:运动传导测定双侧腓总神经,胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降,运动传导速度正常,双侧正中神经,尺神经正常,感觉传导测定示双腓肠神经,腓总神经感觉神经电位未引出,双侧正中神经,尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定:双侧正中神经,尺神经,胫后神经正常。肌电图:双侧胫前肌呈神经源性损害。
根据该患者神经受累的范围,疾病类型属于
A:单神经病 B:多发单神经病 C:多发性周围神经病 D:多发性神经根神经病 E:脊肌萎缩症
患者女,45岁,因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木,此后症状逐渐向上发展,出现双膝麻木,针刺感,1个月前出现双侧股部和双手麻木感,并出现双手活动不灵活。神经系统查体:脑神经检查未见异常;双足固有肌轻度萎缩,四肢肌力Ⅴ级,肌张力稍低,双侧踝反射消失,双侧膝跳反射降低,双上肢腱反射(++),对称,双侧膝关节以下振动觉,针刺觉明显减退,双手轻触觉和针刺觉减退,龙贝格(Romberg)征(-)。神经传导测定:运动传导测定双侧腓总神经,胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降,运动传导速度正常,双侧正中神经,尺神经正常,感觉传导测定示双腓肠神经,腓总神经感觉神经电位未引出,双侧正中神经,尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定:双侧正中神经,尺神经,胫后神经正常。肌电图:双侧胫前肌呈神经源性损害。
其神经病变最可能的病理基础是
A:原发性脱髓鞘 B:原发性轴索损害 C:神经元变性 D:脱髓鞘继发轴索损害 E:感觉神经元变性
某女性患者,35岁,因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。
如果选用吻合血管神经的肌肉移植,而原面神经的近侧断端又无法找到,用哪种方法进行神经的功能重建最为理想
A:将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合 B:行跨面神经移植,一端与健侧面神经分支近端吻合,另一端与肌肉神经断端吻合 C:将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合 D:将肌肉神经与副神经近侧断端吻合 E:将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合
某女,37岁,因右面部耳刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能作鼓气与吹哨动作
如果选用吻合血管神经的肌肉移植,而原面神经的近侧断端又无法找到,用哪种方法进行神经的功能重建最为理想
A:将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合 B:行跨面神经移植,一端与健侧面神经分支近端吻合,另一端与肌肉神经断端吻合 C:将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合 D:将肌肉神经与副神经近侧断端吻合 E:将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合
如果选用吻合血管神经的肌肉移植,而原面神经的近侧断端又无法找到,用哪种方法进行神经的功能重建最为理想
A:将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合 B:行跨面神经移植,一端与健侧面神经分支近端吻合,另一端与肌肉神经断端吻合 C:将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合 D:将肌肉神经与副神经近侧断端吻合 E:将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合
如果选用吻合血管神经的肌肉移植,而原面神经的近侧断端又无法找到,用哪种方法进行神经的功能重建最为理想
A:将肌肉的神经与三叉神经韵咬肌支吻合 B:行跨面神经移植,一端与健侧面神经分支近端吻合,另一端与肌肉神经断端吻合 C:将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合 D:将肌肉神经与副神经近侧断端吻合 E:将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合
如果选用吻合血管神经的肌肉移植,而原面神经的近侧断端又无法找到,用哪种方法进行神经的功能重建最为理想
A:将肌肉的神经与三叉神经韵咬肌支吻合 B:行跨面神经移植,一端与健侧面神经分支近端吻合,另一端与肌肉神经断端吻合 C:将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合 D:将肌肉神经与副神经近侧断端吻合 E:将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合
如果选用吻合血管神经的肌肉移植,而原面神经的近侧断端又无法找到,用哪种方法进行神经的功能重建最为理想
A:将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合 B:行跨面神经移植,一端与健侧面神经分支近端吻合,另一端与肌肉神经断端吻合 C:将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合 D:将肌肉神经与副神经近侧断端吻合 E:将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合