患者男,34岁,因车祸伤后右踝肿胀,疼痛,活动受限5 h入院。入院查体示生命体征平稳,无其他部位损伤表现,右踝部肿胀,未见开放伤口,局部可见张力性水疱与内,外踝淤斑,局部压痛,踝关节主动活动受限,足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折,对位对线不良,外踝骨折,下胫腓联合分离。
踝关节骨折的手术适应证是
A:闭合复位失败 B:开放性骨折脱位 C:下胫腓联合分离 D:垂直压缩性骨折 E:骨折累及关节面负重区
患者男,34岁,因车祸伤后右踝肿胀,疼痛,活动受限5 h入院。入院查体示生命体征平稳,无其他部位损伤表现,右踝部肿胀,未见开放伤口,局部可见张力性水疱与内,外踝淤斑,局部压痛,踝关节主动活动受限,足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折,对位对线不良,外踝骨折,下胫腓联合分离。
远期并发创伤性关节炎后,其处理措施有
A:口服镇痛药物 B:改变生活习惯,减少负重 C:关节融合术 D:踝关节置换术 E:局部封闭治疗
患者男,35岁,车祸致右股骨粗隆下闭合骨折。
骨折创伤的机制是
A:低能量暴力 B:高能量暴力 C:病理骨折 D:疲劳骨折 E:骨质疏松
患者男性,26岁,因车祸致腹部,腰背部创伤,半小时入院。体检:体温36.2℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压37.5/22.5mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,躁动,腹部膨隆有压痛,肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,腹腔穿刺抽出不凝血,骨盆挤压试验阳性,直肠指诊触及骶前区隆起有波动感,X线检查示粉碎性骨盆骨折,腰2椎体骨折。入院后诊断为腹膜后血肿。
提示:该伤员创伤性,失血性休克并存。两种类型的休克其共同点是:
A:代谢性酸中毒 B:有效循环血量减少 C:血压下降,脉搏增快,脉压差缩小 D:心排出量增加 E:外周血管阻力下降 F:中心静脉压降低,并发心功能不全时升高
患者男性,26岁,因车祸致腹部,腰背部创伤,半小时入院。体检:体温36.2℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压37.5/22.5mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,躁动,腹部膨隆有压痛,肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,腹腔穿刺抽出不凝血,骨盆挤压试验阳性,直肠指诊触及骶前区隆起有波动感,X线检查示粉碎性骨盆骨折,腰2椎体骨折。入院后诊断为腹膜后血肿。
提示:患者术后3天,拔除中心静脉监测管,术后7天腹部伤口拆线,患者系粉碎性骨盆骨折,需长时间卧床。预防肺部并发症的护理措施有:
A:超声雾化吸入 B:协助咳嗽,排痰 C:注意保暖,防止受凉 D:翻身,叩背 E:早期下床活动 F:减少空气对流
患者男,50岁。因交通事故造成面中份创伤,有短暂昏迷史,临床检查:面中1/3凹陷,咬合错乱,影像学检查符合上颌骨LeFortI3型骨折。
关于患者的临床表现,错误的是
A:颅面分离 B:面中部缩短 C:多伴颅底骨折 D:咬合关系表现为前牙早接触 E:骨折线经颧额缝向后达翼突
某女性患者,78岁,腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。
骨质疏松合并骨折,以下哪些论述正确
A:常因轻微活动、创伤、弯腰、负重、挤压或摔倒后发生 B:多发部位为脊柱、髋部和前臂 C:其他部位亦可发生,如颅骨、坐骨、膑骨等 D:脊柱骨折多见于绝经后骨质疏松 E:髋部骨折多见于老年骨质疏松,多在股骨颈部 F:第一次骨折后,患者再发生骨折几率大大降低