患者男,58岁,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,现仍有一侧肢体活动受限。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查:血PSA 2.1 ng/ml,血肌酐正常;尿常规:RBC 3~4/HP,WBC 2~3/HP。泌尿系统B型超声:上尿路未见异常,前列腺5 cmx4 cmx4 cm,膀胱残余尿180 ml。最大尿流率7 ml/s。

该患者下一步的治疗选择为(提示 尿流动力学:膀胱出口梗阻,膀胱逼尿肌压力减弱,最大逼尿肌收缩压30 cmHO。)

A:外科手术切除前列腺 B:神经内科会诊 C:α-受体阻滞药+M受体阻滞药 D:留置尿管 E:留置尿管+α-受体阻滞药 F:α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂

 患者男,58岁,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,现仍有一侧肢体活动受限。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查:血PSA 2.1 ng/ml,血肌酐正常;尿常规:RBC 3~4/HP,WBC 2~3/HP。泌尿系统B型超声:上尿路未见异常,前列腺5 cmx4 cmx4 cm,膀胱残余尿180 ml。最大尿流率7 ml/s。

复查尿流动力学:膀胱出口梗阻,最大逼尿肌收缩压80 cmH2O。对于该患者下一步的治疗选择为

A:外科手术(TURP) B:拔除尿管后自由排尿 C:拔除尿管后接受α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂联合治疗,必要时手术治疗 D:继续留置尿管 E:继续留置尿管,同时接受α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂治疗 F:外科手术(TURP)后接受α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂治疗

 患者男,70岁,因“排尿等待,尿线细,无力,尿不尽感5年”来诊。无尿失禁,无尿痛,血尿等。既往无帕金森病史,无脑血管病和糖尿病病史,无外伤史。查体:心,肺,腹(-),神经学检查(-),肛门括约肌主动收缩正常,前列腺I0增大。

可以考虑的诊断包括(提示 尿常规正常;血PSA 1.2 ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾无积水,前列腺3 cmx2 cmx3 cm,回声均匀,未见异常回声。最大尿流率10 ml/s,残余尿300 ml。压力-流率测定:梗阻分级II度,逼尿肌收缩力为弱减(W-)。)

A:OAB B:前列腺癌 C:良性前列腺增生 D:膀胱出口梗阻 E:逼尿肌收缩力受损 F:神经源性膀胱 G:尿道狭窄

 患者男,58岁,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,现仍有一侧肢体活动受限。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查:血PSA 2.1 ng/ml,血肌酐正常;尿常规:RBC 3~4/HP,WBC 2~3/HP。泌尿系统B型超声:上尿路未见异常,前列腺5 cmx4 cmx4 cm,膀胱残余尿180 ml。最大尿流率7 ml/s。

该患者下一步的治疗选择为(提示 尿流动力学:膀胱出口梗阻,膀胱逼尿肌压力减弱,最大逼尿肌收缩压30 cmHO。)

A:外科手术切除前列腺 B:神经内科会诊 C:α-受体阻滞药+M受体阻滞药 D:留置尿管 E:留置尿管+α-受体阻滞药 F:α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂

 患者男,65岁,因“尿频,尿急1年”来诊。夜尿3次,伴尿等待,尿线细无力,尿不尽感。无尿失禁,无尿痛,无血尿等。既往无帕金森,脑血管病和糖尿病病史,无青光眼,外伤等病史。查体:心,肺,腹(-),神经学检查(-),肛门括约肌主动收缩正常,前列腺增大。

考虑的诊断包括(提示 尿常规(-);血PSA 1.8 ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾无积水,前列腺5 cmx4 cmx4 cm,回声均匀,未见异常回声。最大尿流率10 ml/s,残余尿80 ml。)

A:OAB B:前列腺癌 C:良性前列腺增生 D:膀胱出口梗阻 E:逼尿肌括约肌协同失调 F:神经源性膀胱 G:尿道狭窄

通过反射机制促发逼尿肌收缩()。

A:括约肌控制训练 B:排尿反射训练 C:手法排尿训练 D:盆底肌功能训练 E:生物反馈

通过反射机制促发逼尿肌收缩()

A:括约肌控制训练 B:排尿反射训练 C:手法排尿训练 D:盆底肌功能训练 E:生物反馈

通过反射机制促发逼尿肌收缩()

A:括约肌控制训练 B:排尿反射训练 C:手法排尿训练 D:盆底肌功能训练 E:生物反馈

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