患者女，46岁，间断发热3个月，面部红色斑丘疹，伴全身肌肉酸痛，渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。

患者可能的诊断为(提示　AST 190 U/L，ALT 230 U/L，CK 793 U/L，CK-MB 76 U/L，HDBH 645 U/L，LDH 538 U/L。甲状腺功能正常，胸片示双下肺纹理增粗,模糊，肌肉活检：肌纤维萎缩，部分肌纤维变性，间质内未见炎性改变。)

A:呼吸衰竭 B:皮肌炎 C:肺部感染 D:系统性红斑狼疮 E:多发性肌炎 F:肺间质纤维化 G:过敏性紫癜

患儿男，7岁，因四肢无力1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏力，站立行走困难，迅速加重，并累及双上肢，不能端碗，声音变小，饮水呛咳，病程中无排尿及排便障碍，无头痛,呕吐及视物模糊，无惊厥及意识障碍，无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史，否认遗传病家族史。体检：T 37℃，R 30次／分，HR 100次／分，神清，对答切题，声音嘶哑，咽反射减弱，双侧呼吸动度减弱，双肺散在痰鸣音，心腹无异常，四肢肌张力低下，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，腹壁反射,提睾反射未引出，膝腱反射未引出，颈阻阳性，双侧克氏征阳性，双侧巴氏征阴性，无感觉障碍。

目前应急诊做什么处理 (提示：入院后半天，患儿瘫痪进行性加重，四肢肌力仅1级，口腔内大量唾液聚集。)

A:静脉缓慢输注浓度低于0．3%氯化钾 B:甲基泼尼松龙静脉冲击 C:静脉输注IVIG D:肌肉注射新斯的明 E:加强吸痰，保持气道通畅 F:加强呼吸,心率,血氧饱和度的监测

男性，60岁。突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史,癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次／分，律齐，血压150/90mmHg，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。

如果并发乳头肌断裂，出现可能性最大的体征是

A:心包摩擦音 B:心尖区出现舒张期奔马律 C:室性心律失常 D:心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音 E:心尖区S降低，出现第四心音

男性，60岁。突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史,癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次／分，律齐，血压150/90mmHg，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。

急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案是

A:哌替啶 B:溶栓治疗 C:射频消融治疗 D:静滴硝酸甘油 E:糖皮质激素十扩血管药物静滴

某女性患者，71岁，昏迷，大小便失禁12小时。查体：血压200／110mmHg，心率约120次／分，体温37℃。浅昏迷，左侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性。既往高血压病史。

大面积脑梗塞的典型表现包括

A:梗塞区域与该区动脉供血区域一致，呈扇形或楔形，同时累及灰质和白质 B:梗塞发生6h后，可见大脑中动脉水平段条形高密度影，外囊与岛叶皮层界限模糊 C:梗塞区脑沟变浅 D:6～24小时部分病灶出现低密度 E:大部分病例24h之后才出现典型的低密度改变 F:增强后病变明显强化

某女性患者，71岁，昏迷，大小便失禁12小时。查体：血压200／110mmHg，心率约120次／分，体温37℃。浅昏迷，左侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性。既往高血压病史。

常见的脑梗塞影像学分型包括

A:腔隙性脑梗塞 B:缺血性脑梗塞 C:出血性脑梗塞 D:分水岭梗塞 E:颅内静脉及静脉窦血栓形成 F:脑软化灶

某女性患者，80岁，被人发现昏迷，大小便失禁10小时入院。查体：血压180／100mmHg，心率约110次／分，有房颤。体温37℃。浅昏迷，右侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babbinski征阳性。GCS=E2+V1+M3=6分。有风心病和房颤病史，既往超声检查有二尖瓣赘生物。

大面积脑梗塞的典型表现包括

A:梗塞区域与该区动脉供血区域一致，呈扇形或楔形，同时累及灰质和白质 B:梗塞发生6h后，可见大脑中动脉水平段条形高密度影，外囊与岛叶皮层界限模糊 C:梗塞区脑沟变浅 D:6～24小时部分病灶出现低密度 E:大部分病例24h之后才出现典型的低密度改变

某女性患者，80岁，被人发现昏迷，大小便失禁10小时入院。查体：血压180／100mmHg，心率约110次／分，有房颤。体温37℃。浅昏迷，右侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babbinski征阳性。GCS=E2+V1+M3=6分。有风心病和房颤病史，既往超声检查有二尖瓣赘生物。

常见的脑梗塞影像学分型包括

A:腔隙性脑梗塞 B:缺血性脑梗塞 C:出血性脑梗塞 D:分水岭梗塞 E:颅内静脉及静脉窦血栓形成

某女，70岁，昏迷，大小便失禁12小时。查体：血压200／110mmHg，心率约120次／分，体温37℃。浅昏迷，左侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性。既往高血压病史。

大面积脑梗塞的典型表现包括

A:梗塞区域与该区动脉供血区域一致，呈扇形或楔形，同时累及灰质和白质 B:梗塞发生6h后，可见大脑中动脉水平段条形高密度影，外囊与岛叶皮层界限模糊 C:梗塞区脑沟变浅 D:6～24小时部分病灶出现低密度 E:大部分病例24h之后才出现典型的低密度改变 F:增强后病变明显强化

某女，70岁，昏迷，大小便失禁12小时。查体：血压200／110mmHg，心率约120次／分，体温37℃。浅昏迷，左侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性。既往高血压病史。

常见的脑梗塞影像学分型包括

A:腔隙性脑梗塞 B:缺血性脑梗塞 C:出血性脑梗塞 D:分水岭梗塞 E:颅内静脉及静脉窦血栓形成 F:脑软化灶