患者男，37岁，因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆，每次发作持续1 min左右。既往有发热惊厥史；智力体格发育正常。

患者的发作症状最可能是

A:心因性发作 B:失神发作 C:非典型失神发作 D:额叶起源的复杂部分性发作 E:颞叶起源的复杂部分性发作 F:昏厥

　患者男，37岁，因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆，每次发作持续1 min左右。既往有发热惊厥史；智力体格发育正常。

关于术前评估，叙述正确的有(提示　患者尝试了多种药物治疗，仍有频繁发作，拟手术治疗。)

A:发作症状学分析：提示发作起源 B:发作期脑电图分析：直接记录大脑癫痫的起源 C:结构影像学检查：提示癫痫性结构病变 D:PET检查：有助于定位癫痫源区 E:阿米妥试验：有助于语言和记忆半球定侧 F:如无创性检查结果不一致或者需要精确功能区定位，考虑进行有创性检查

　患者男，52岁，反复发作性晕厥3年，加重2 d入院。发作时头晕,胸闷，立即意识丧失，3~10 min可自行苏醒，清醒后无明显不适，发作严重时可伴尿失禁。平素健康，心电图正常，无脑外伤史。吸烟30年，40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2 d内发作5次，程度较重，急诊入院。查体：Bp 120/80 mmHg，各系统未见明显异常。

目前，本例最可能的诊断是(提示　入院心电监护：发作时呈三度房室传导阻滞，交界区心律（48次/min），伴I2,I3,aVF,V5,V6导联ST段抬高；迅速转变为缓慢的室性逸搏心律（25~30次/min）。5~8 min后自动转为正常窦性心律，神志恢复。)

A:癫痫发作 B:血管迷走性晕厥 C:颈动脉窦晕厥 D:心源性晕厥（冠状动脉痉挛并三度房室传导阻滞） E:直立性晕厥 F:排尿性晕厥 G:癔症性晕厥

　患者男，52岁，反复发作性晕厥3年，加重2 d入院。发作时头晕,胸闷，立即意识丧失，3~10 min可自行苏醒，清醒后无明显不适，发作严重时可伴尿失禁。平素健康，心电图正常，无脑外伤史。吸烟30年，40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2 d内发作5次，程度较重，急诊入院。查体：Bp 120/80 mmHg，各系统未见明显异常。

本例诊断：冠状动脉痉挛并三度房室传导阻滞，心源性晕厥。治疗措施可选用(提示　在植入临时心脏起搏器保护下，行麦角新碱激发试验，诱发I2,I3,aVF,V5,V6导联ST段抬高,三度房室传导阻滞伴晕厥发作，冠状动脉内注入硝酸甘油后迅速缓解。)

A:彻底戒烟 B:避免紧张,劳累,情绪激动 C:口服地尔硫艹卓,硝苯地平 D:口服硝酸酯类 E:口服β-受体阻滞剂 F:口服地高辛 G:他汀类药物 H:ACEI I:ARBs

　患者男，19岁。主因“发作性心慌2年，加重1个月伴晕厥2次”入院。患者发作多有劳累或运动诱因，最初间隔4~5个月发作1次，每次持续数分钟至2 h可自行缓解；近1个月发作3次，每次持续数小时至十几小时不等，期间还晕厥2次，发作时曾在当地医院做心电图示完全性左束支传导阻滞,宽QRS型心动过速，静脉注射“心律平”缓解。既往无特殊病史。入院查体无明显阳性体征，不发作时心电图检查正常。

患者心慌发作时应考虑的心律失常

A:预激合并心房颤动 B:阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导 C:阵发性室上性心动过速伴完全性左束支传导阻滞 D:阵发性室性心动过速 E:窦性心动过速伴完全性左束支传导阻滞 F:快速心房颤动伴完全性左束支传导阻滞

患者男，52岁，反复发作性晕厥3年，加重2 d入院。发作时头晕,胸闷，立即意识丧失，3~10 min可自行苏醒，清醒后无明显不适，发作严重时可伴尿失禁。平素健康，心电图正常，无脑外伤史。吸烟30年，40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2 d内发作5次，程度较重，急诊入院。查体：Bp 120/80 mmHg，各系统未见明显异常。

目前，本例最可能的诊断是(提示　入院心电监护：发作时呈三度房室传导阻滞，交界区心律（48次/min），伴I2,I3,aVF,V,V导联ST段抬高；迅速转变为缓慢的室性逸搏心律（25~30次/min）。5~8 min后自动转为正常窦性心律，神志恢复。)

A:癫痫发作 B:血管迷走性晕厥 C:颈动脉窦晕厥 D:心源性晕厥（冠状动脉痉挛并三度房室传导阻滞） E:直立性晕厥 F:排尿性晕厥 G:癔症性晕厥

患者男，52岁，反复发作性晕厥3年，加重2 d入院。发作时头晕,胸闷，立即意识丧失，3~10 min可自行苏醒，清醒后无明显不适，发作严重时可伴尿失禁。平素健康，心电图正常，无脑外伤史。吸烟30年，40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2 d内发作5次，程度较重，急诊入院。查体：Bp 120/80 mmHg，各系统未见明显异常。

本例诊断：冠状动脉痉挛并三度房室传导阻滞，心源性晕厥。治疗措施可选用(提示　在植入临时心脏起搏器保护下，行麦角新碱激发试验，诱发I2,I3,aVF,V,V导联ST段抬高,三度房室传导阻滞伴晕厥发作，冠状动脉内注入硝酸甘油后迅速缓解。)

A:彻底戒烟 B:避免紧张,劳累,情绪激动 C:口服地尔硫,硝苯地平 D:口服硝酸酯类 E:口服β-受体阻滞剂 F:口服地高辛 G:他汀类药物 H:ACEI I:ARBs

　患者男，22岁，因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30 s左右，随即清醒，有时成簇发作。既往体健。EEG：局灶性癫痫样放电。

患者发作症状及脑电图的癫痫样放电最可能起源于

A:额叶 B:内侧颞叶 C:外侧颞叶 D:顶叶 E:枕叶 F:岛叶