患者，女，42岁，体质较弱，因SLE合并肾功能衰竭而入院治疗，采用激素冲击疗法，连续应用激素一周。该患的肾衰症状有所缓解，但却出现发热,咳嗽,气喘等呼吸系统症状，听诊肺部有啰音。

该患出现的呼吸道症状，最可能与下列哪项有关

A:SLE合并肺部感染 B:医院感染 C:激素的副作用 D:普通感冒 E:气管炎

患者女，30岁，因“头晕,头痛”来诊。患者2个月前诊断为“大动脉炎”，给予激素,抗炎,抗凝等药物治疗，现症状好转，体温正常。实验室检查：WBC 7.6x109/L，红细胞沉降率60 mm/h，CRP 3.8 g/L。主动脉造影：左侧锁骨下动脉及颈总动脉起始部重度狭窄，右侧无名动脉起始部轻度狭窄。

目前的治疗建议是

A:继续药物治疗，控制症状 B:立即手术治疗，改善头部供血 C:重建狭窄远端血运，改善症状 D:切除病变动脉，以免病变复发 E:给予支持疗法，观察病情进展情况再定治疗方案

患者女，30岁，因“头晕,头痛”来诊。患者2个月前诊断为“大动脉炎”，给予激素,抗炎,抗凝等药物治疗，现症状好转，体温正常。实验室检查：WBC 7.6x109/L，红细胞沉降率60 mm/h，CRP 3.8 g/L。主动脉造影：左侧锁骨下动脉及颈总动脉起始部重度狭窄，右侧无名动脉起始部轻度狭窄。

如果需要手术治疗，手术时机应该在

A:只要有症状，可选择在任何时机 B:只要病情允许，选择在病变稳定半年后 C:体温,红细胞沉降率等检查正常后即可手术 D:无论任何情况，必须病变稳定后手术 E:立即手术

　患者女，41岁，12年前因正常分娩后出现黄疸，诊断为“自身免疫性肝炎”，具体诊断经过不祥，接受波尼松治疗1年，肝功能恢复正常，停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊，实验室检查：ALT 275 U/L,AST 253 U/L,TBil 21.7 μmol/L,ANA 1∶40，诊断为“自身免疫性肝炎”，给予波尼松治疗6个月，氨基转移酶水平无好转。

应给予的治疗是(提示　患者HCV-RNA 5x10拷贝/ml。)

A:继续波尼松治疗 B:利巴韦林 C:硫唑嘌呤 D:熊去氧胆酸 E:干扰素联合利巴韦林 F:他克莫司

　患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大,心悸,气促,怕热,多汗,食多,便次多,手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T,T,促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。

行诊断性试验的药物是(提示　考虑到患者病史长，甲状腺功能亢进症状较轻，虽甲状腺激素水平长期增高，但TSH 始终正常或持续明显增高，故疑有垂体选择性甲状腺激素抵抗（PRTH）可能。)

A:L-T B:溴隐亭 C:优甲乐 D:地塞米松 E:生长抑素 F:基因治疗

　患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大,心悸,气促,怕热,多汗,食多,便次多,手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T,T,促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。

应予以的治疗是(提示　1 周后检测：TT 5.9 nmol/L，TT 11.18 nmol/L，FT 16.1 pmol/L，FT 20 pmol/L，TSH 2.1 mU/L，TT,FT和TSH均降至正常范围，TT,FT较高。停用L-T后2周又出现T,T和TSH水平增高。患者血FT,FT 及TSH增高，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺功能亢进较轻，无突眼及胫前黏液水肿，TPOAb,TSAb及吸I率均正常。抗甲状腺功能亢进药物治疗无效，溴隐停治疗后血TSH及T,T 均恢复正常。与PRTH临床表现,相关检测及治疗结果相符。临床最后诊断为PRTH。)

A:I治疗 B:普萘洛尔（10 mg，3次/d） C:L-T D:优甲乐 E:溴隐停（2.5 mg，2次/d） F:地塞米松

患者女，35岁，反复咳嗽,咳痰伴喘息1年余，间断伴有发热，院外考虑“哮喘”，给予吸入性糖皮质激素治疗，症状控制不满意，间断口服泼尼松，仍反复咳嗽和喘息，有时咳出白色黏液栓样物，咳出后感觉症状缓解。多次给予“抗生素”治疗，疗效亦不显著。体检：喘息貌，呼吸稍急促，约26次/min，双肺可闻及散在哮鸣间，双肺底可闻及细湿啰音。实验室检查：周围血嗜酸粒细胞增多; 胸片示肺部散在浸润病灶，呈游走性;胸部CT提示肺气肿及近端支气管扩张症。霉菌变应原速发性皮肤试验阳性;血清总IgE 浓度( > 1000 ng/ ml) 升高。

对该患者最有效的治疗措施是

A:联用大剂量广谱抗生素 B:全身使用糖皮质激素 C:二性霉素B D:口服激素联合依曲康唑 E:吸入糖皮质激素

患者女，41岁，12年前因正常分娩后出现黄疸，诊断为“自身免疫性肝炎”，具体诊断经过不祥，接受波尼松治疗1年，肝功能恢复正常，停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊，实验室检查：ALT275U/L,AST253U/L,TBil21.7μmol/L,ANA1∶40，诊断为“自身免疫性肝炎”，给予波尼松治疗6个月，氨基转移酶水平无好转。

应给予的治疗是(提示：患者HCV-RNA5x10拷贝/ml。)

A:继续波尼松治疗 B:利巴韦林 C:硫唑嘌呤 D:熊去氧胆酸 E:干扰素联合利巴韦林 F:他克莫司

某男性患者，23岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。

行诊断性试验的药物是(提示：考虑到患者病史长，甲状腺功能亢进症状较轻，虽甲状腺激素水平长期增高，但TSH 始终正常或持续明显增高，故疑有垂体选择性甲状腺激素抵抗（PRTH）可能。)

A:L-T B:溴隐亭 C:优甲乐 D:地塞米松 E:生长抑素 F:基因治疗

某男性患者，23岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。

应予以的治疗是(提示：1 周后检测：TT 5.9 nmol/L，TT 11.18 nmol/L，FT 16.1 pmol/L，FT 20 pmol/L，TSH 2.1 mU/L，TT、FT和TSH均降至正常范围，TT、FT较高。停用L-T后2周又出现T、T和TSH水平增高。患者血FT、FT 及TSH增高，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺功能亢进较轻，无突眼及胫前黏液水肿，TPOAb、TSAb及吸I率均正常。抗甲状腺功能亢进药物治疗无效，溴隐停治疗后血TSH及T、T 均恢复正常。与PRTH临床表现、相关检测及治疗结果相符。临床最后诊断为PRTH。)

A:I治疗 B:普萘洛尔（10 mg，3次/d） C:L-T D:优甲乐 E:溴隐停（2.5 mg，2次/d） F:地塞米松