病历摘要: 患者男性,41岁,因“气促,咳嗽4月,加重15天”入院。4月前患者无明显诱因出现活动后气促,伴轻微咳嗽,咳少许白色泡沫痰,偶有阵发性右下胸隐痛不适。15天前患者受凉后出现气促加重。伴咳嗽,咯少量黄色粘痰。在当地医院抗感染治疗后咳嗽减轻,黄痰消失,但气促缓解不明显。查体:T37℃,呼吸稍促,口唇无紫绀,双肺呼吸音清晰,双肺未闻及干,湿性啰音。余无阳性体征发现。
关于肺泡蛋白沉积症以下正确的说法有哪些? 提示:三次痰查抗酸杆菌(-)。三次痰查肿瘤细胞(-)。(经支气管镜肺活检)病理组织学:肺轻度慢性炎症,部分肺水肿伴灶性出血,肿瘤细胞学(-)。经抗炎治疗后,复查胸片病灶无明显吸收。患者在全麻下胸腔镜辅助下行左肺下叶楔形切除术,术后病理活检示左下肺肺泡腔内大量蛋白填充伴出血,间质内见少量淋巴细胞浸润。PAS染色(+),AB染色(-)符合肺泡蛋白质沉积症改变。
A:胸部X线片可呈双侧对称的〝蝴蝶状〞改变 B:多见于男性 C:常合并肺门淋巴结肿大 D:肺呼吸音减弱 E:肺通气功能可以正常,弥散功能大多下降 F:支气管肺泡灌洗液常呈〝牛奶〞样
患者,女性,39岁,近半年来,每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难,并逐渐加重,休息后也不易缓解,一周前受凉后出现呼吸困难,伴咳嗽,咳大量泡沫样痰,夜间不能平卧,以"慢性心功能不全,二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。
该患者心脏瓣膜病最可能的病因是
A:风湿热 B:退行性改变 C:黏液样变性 D:先天性畸形 E:缺血性坏死
患者女,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月,体检:右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块,边界不清,质地硬,周部乳房皮肤出现“橘皮样”改变,经活组织病理学检查证实乳腺癌,行乳腺癌改良根治术。
该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变,是由于
A:癌细胞阻塞皮下淋巴管 B:癌肿侵犯乳房 C:癌肿与胸肌粘连 D:癌肿与皮肤粘连 E:癌肿侵犯乳管
男性患者,60岁。近日因胃肠炎输液,输液中突然心悸,气短,不能平卧,咳大量粉红色泡沫样痰,口唇发绀。查体:血压180/115mmHg,心率110次/分,两肺满布湿性啰音。
哪种疾病的可能性大
A:肺心病心衰急性发作 B:风心病,二尖瓣关闭不全,急性左心衰肺水肿 C:风心病,二尖瓣狭窄,急性右房衰肺水肿 D:冠心病,急性左心衰,肺水肿 E:肺梗死
患者入院8小时后,突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉色泡沫样痰,两肺满布干、湿啰音,心率108次/分,通知医生。
左心衰的描述正确的是
A:肺循环淤血 B:劳力性呼吸困难出现较晚 C:白色泡沫样痰 D:如发生急性肺水肿,咳大量粉色泡沫痰 E:心室增大,心界向左扩大
某男,70岁,原有高血压病,近来工作繁忙,常有头痛。昨日下午,突然咳出大量粉红色泡沫痰,大汗淋漓,口唇青紫,面色灰白,测血压26.64/15.99kPa,双肺满布湿啰音
本病因何咯大量粉红泡沫痰
A:支气管扩张 B:支气管哮喘 C:肺炎 D:急性左心衰 E:肺梗死
某女性患者,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰.查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音
该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是
A:左心室衰竭 B:右心室衰竭 C:左心房衰竭 D:右心房衰竭 E:全心衰竭
某女,23岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音
该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是
A:左心室衰竭 B:右心室衰竭 C:左心房衰竭 D:右心房衰竭 E:全心衰竭