患者男,26岁,学生,因“躯干,四肢红斑,黏膜糜烂,指(趾)甲脱失5年加重2个月”来诊。患者于5年前无明显诱因舌面出现白膜,无糜烂及疼痛等不适,未重视。继而出现指(趾)甲变形,缺损,并逐渐脱落,躯干,腹股沟等处相继出现暗红色斑块,伴有明显瘙痒。曾就诊于外院,考虑湿疹,经治疗无明显好转。5年来,上述症状反复发作,时轻时重。2个月前,无明显诱因口腔,龟头黏膜糜烂,并斑状脱发,遂来诊。发病来患者一般情况好,无发热,咳嗽,腹痛,腹泻等全身症状,精神好,尿,粪正常。既往史,个人史,家族史无特殊。查体:身体消瘦,营养不良,意识清楚,对答切题,吐字清楚,自动体位。皮肤科查体:头颈部有5处直径约1 cm的圆形斑秃区;口腔黏膜和舌分布大小不一的白色细纹状斑和浅表糜烂面,糜烂表面覆盖较多黏稠性分泌物,张口受限;下腹部,腰骶,左侧腹股沟处可见直径4~10 mm的紫红色丘疹及斑块;指(趾)甲全部缺损,脱失,甲床和甲周部分糜烂,伴少量黄色分泌物;双手掌可见不规则皮肤角化,增厚,皲裂;龟头及包皮前缘皮肤红肿,糜烂,有少量黄色分泌物。
扁平苔藓Wickham纹形成的原因是(提示 实验室检查:血,尿,粪常规正常;血生化正常;ANA(-);IgG,C3正常;口腔黏膜分泌物细菌,真菌培养(-)。皮肤组织病理学:表皮角化过度,颗粒层增厚,棘层不规则增厚,基底细胞液化变性,真皮上部淋巴细胞呈带状浸润。)
A:表皮角化过度 B:颗粒层楔形增厚 C:基层不规则增厚 D:真皮上部淋巴细胞为主的致密带状浸润 E:基底细胞液化变性 F:角化不良伴角化过度
角化层过度增厚,角化层细胞核未消失,粒层不明显,该病变为()
A:过度正角化 B:角化不良 C:过度不全角化 D:错角化 E:异常角化
角化过度可见于以下哪些皮肤病( )
A:鱼鳞病 B:掌跖角化病 C:单纯疱疹 D:扁平苔藓
关于角化过度不正确的是()
A:角质层异常增厚 B:可合并角化不全 C:角质储留堆积 D:角质形成过多 E:角质层内嗜中性粒细胞聚集
角化过度可见于以下哪些皮肤病()
A:鱼鳞病 B:掌跖角化病 C:单纯疱疹 D:扁平苔藓
角化过度可见于以下哪些皮肤病()
A:鱼鳞病 B:掌跖角化病 C:单纯疱疹 D:扁平苔藓
过度正角化是指()
A:黏膜或皮肤的角化层过度增厚 B:粒层增厚不明显 C:细胞核消失 D:临床上为乳白色或灰白色 E:A+C+D