女性,42岁。1个月前发现甲状腺上结节,结节无疼痛,测定血清甲状腺素在正常范围内。
体检时测得脉搏110次/分,否认有甲状腺亢进症状,血清甲状腺素浓度高于正常水平,在病史和体格检查方面,甲状腺功能亢进的临床表现最不可能为
A:急躁易激动 B:脉搏110次/分 C:手抖 D:甲状腺不大 E:甲状腺素高于正常水平
患者女,32岁,因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体:甲状腺I3度肿大,右侧稍小于左侧,表面似有小结节,无压痛。实验室检查:TT
,TT
正常。
为确定患者是否存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎,应选择的检查是
A:血浆TSH测定 B:甲状腺
I扫描 C:抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体 D:甲状腺细针穿刺活检 E:促甲状腺自身抗体测定
患者男,21岁,因“甲状腺弥漫性肿大,心悸,气促,怕热,多汗,食多,便次多,手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症,给予抗甲状腺药物(ATD)他巴唑(30 mg/d)及中药治疗1年多,甲状腺未见缩小,当地检测血T
,T
,促甲状腺激素(TSH)多次高于正常,甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予
I 治疗。
为明确诊断应立即进行的检查项目包括(提示 甲状腺I3度弥漫性肿大,质地中等硬度,表面光滑,无压痛和触痛,杂音及震颤;HR 92次/min,律齐;双手细颤,无突眼,各眼征阴性,无胫前黏液性水肿及皮损。)
A:FT
,FT
B:TSH C:TPOAb,TSAb D:24 h甲状腺
I摄取率 E:甲状腺核素显像 F:蝶鞍部CT
患者男,21岁,因“甲状腺弥漫性肿大,心悸,气促,怕热,多汗,食多,便次多,手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症,给予抗甲状腺药物(ATD)他巴唑(30 mg/d)及中药治疗1年多,甲状腺未见缩小,当地检测血T
,T
,促甲状腺激素(TSH)多次高于正常,甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予
I 治疗。
据以上检查结果,最可能的诊断是(提示FT3 8.7 pmol/L(正常值3.5 ~6.5 pmol/L),FT4 3217 pmol/L(正常值11.5~23.2 pmol/L),敏感 TSH 7.36 mU/L(正常值0.35~5.50 mU/L),甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb),甲状腺刺激性抗体(TSAb)均正常;24 h甲状腺
I摄取率 28.13%(正常);甲状腺核素显像:甲状腺增大,放射性分布略稀疏且不甚 均匀;蝶鞍CT:未见异常。)
A:全身性甲状腺激素抵抗综合征(GRTH) B:选择性垂体不敏感型甲状腺激素抵抗综合征(PRTH) C:选择性周围不敏感型甲状腺激素抵抗综合征(PerRTH) D:桥本甲状腺炎 E:Graves病 F:原发性甲状腺功能减退
女性,40岁,1个月前发现甲状腺上结节,结节无疼痛,测定血清甲状腺素在正常范围内。
如果这位病人有甲状腺肿大,检查中最可能的发现是
A:淋巴性甲状腺肿 B:亚急性甲状腺炎 C:甲状腺功能亢进 D:多发性甲状腺瘤 E:结节性甲状腺肿
女性,40岁,1个月前发现甲状腺上结节,结节无疼痛,测定血清甲状腺素在正常范围内。
体检时测得脉搏110次/分,否认有甲状腺亢进症状,血清甲状腺素浓度高于正常水平,在病史和体格检查方面,甲状腺功能亢进的临床表现最不可能为
A:急躁易激动 B:脉搏110次/分 C:手抖 D:甲状腺不大 E:甲状腺素高于正常水平
郝女士,30岁,患原发性甲状腺功能亢进2年,经内科规则治疗无效,拟手术治疗而收入院。查体:眼球突出,甲状腺弥漫性肿大,甲状腺质软并可触及震颤,可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55%。
该病人的甲状腺功能为
A:功能低下 B:正常范围 C:轻度甲亢 D:中度甲亢 E:重度甲亢
某女性患者,34岁,因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体:甲状腺Ⅲ度肿大,右侧稍小于左侧,表面似有小结节,无压痛。实验室检查:TT
、TT
正常。
为确定患者是否存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎,应选择的检查是
A:血浆TSH测定 B:甲状腺
I扫描 C:抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体 D:甲状腺细针穿刺活检 E:促甲状腺自身抗体测定
某男性患者,23岁,因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症,给予抗甲状腺药物(ATD)他巴唑(30 mg/d)及中药治疗1年多,甲状腺未见缩小,当地检测血T
、T
、促甲状腺激素(TSH)多次高于正常,甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予
I 治疗。
为明确诊断应立即进行的检查项目包括(提示:甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大,质地中等硬度、表面光滑,无压痛和触痛、杂音及震颤;HR 92次/min,律齐;双手细颤,无突眼,各眼征阴性,无胫前黏液性水肿及皮损。)
A:FT
、FT
B:TSH C:TPOAb、TSAb D:24 h甲状腺
I摄取率 E:甲状腺核素显像 F:蝶鞍部CT
某女性患者,42岁,1个月前发现甲状腺上结节,结节无疼痛,测定血清甲状腺素在正常范围内。
体检时测得脉搏110次/分,否认有甲状腺亢进症状,血清甲状腺素浓度高于正常水平,在病史和体格检查方面,甲状腺功能亢进的临床表现最不可能为
A:急躁易激动 B:脉搏110次/分 C:手抖 D:甲状腺不大 E:甲状腺素高于正常水平