患儿男,3岁,因“咳嗽40d”来诊。体温正常,干咳为主,痰少。予头孢菌素治疗无好转。既往健康,按时进行预防接种。查体:T36.5℃,P90次/min,R26次/min,BP110/70mmHg;呼吸运动对称,语音震颤无增强或减弱,两侧对称,无胸膜摩擦感和皮下捻发感,叩清音,两侧对称,双肺呼吸音粗,左侧略低,未闻及啰音。
为进一步明确诊断,首选的措施是(提示PPD试验(-)。呼吸道分泌物真菌培养(-),细菌培养(-),结核培养(-),抗酸染色(-)。追问病史有进食瓜子后呛咳史。)
A:血细菌培养 B:胸部X线透视 C:支气管镜检查 D:支气管灌洗液结核杆菌培养 E:胸部CT气道重建 F:胸部B型超声
患儿男,3岁,因“咳嗽40d”来诊。体温正常,干咳为主,痰少。予头孢菌素治疗无好转。既往健康,按时进行预防接种。查体:T36.5℃,P90次/min,R26次/min,BP110/70mmHg;呼吸运动对称,语音震颤无增强或减弱,两侧对称,无胸膜摩擦感和皮下捻发感,叩清音,两侧对称,双肺呼吸音粗,左侧略低,未闻及啰音。
下一步首选的治疗措施是(提示胸部X线透视:可见纵隔摆动,吸气时纵隔摆向患侧。胸部CT:左上胸廓略有塌陷;左上肺呈大片致密影,体积减小,其内可见少许支气管充气相,左上肺支气管仅起始段可见显示,远端左上叶支气管未见显示,左下叶体积稍增大,余段大气道形态,分布及走行未见异常;余双肺纹理多,模糊;肺门区未见明确肿大淋巴结影。)
A:抗生素治疗 B:气管切开取异物 C:支气管镜取异物 D:胸科手术 E:抗结核治疗 F:抗真菌治疗
男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。
伸舌舌尖偏向右侧提示
A:双侧舌下神经麻痹 B:右侧舌下神经麻痹 C:左侧舌下神经麻痹 D:右侧舌咽神经受损 E:左侧舌咽神经受损
下列哪种疾病使气管偏向健侧
A:胸膜粘连增厚 B:一侧胸腔积液 C:大叶性肺炎 D:肺不张 E:肺结核
双侧语音震颤减弱的是()
A:纤维素性胸膜炎 B:大量胸腔积液 C:肺脓肿 D:肺气肿 E:支气管阻塞性肺炎
某患者查体所见:右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语音震颤消失,叩诊呈实音,呼吸音消失,气管向左侧移位。此体征符合
A:左侧肺不张 B:右胸胸水 C:右下大叶性肺炎 D:右侧气胸 E:右侧肺不张
患者咳嗽,咯痰。查体:右侧呼吸动度减弱,语音震颤和语音共振明显增强,右下肺叩诊出现浊音,听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是
A:肺气肿 B:右侧气胸 C:右下肺实变 D:右下肺不张 E:右侧胸腔积液