患者，男性，78岁，因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年，高血压病15年，糖尿病20年，冠心病10年，陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急,胸闷，并进行性加重，伴大汗，端坐呼吸，阵阵咳嗽，咳泡沫样痰，无发热。体检：半卧位，T 37℃，HR172次／分，BP170／100mmHg，面罩吸氧，氧流量10L／min，RR35次／分，指脉搏氧饱和度93％，大汗淋漓，听诊双肺布满哮鸣音和湿啰音。
提示：WBC 10．0x10
／L,PLT 137x10／L,Hb90g／L,血钾3．7mmol／L,钠136mmol／L,氯105mmol／L,钙2．0mmol／L,血糖7．94mmol／L(143mg／dl),血肌酐62μmol／L(0．7mg／dl),血尿素氮2．5mmol／L(7mg／dl)，PaO
60mmHg，PaCO50mmHg，BE－4．5mmol／L，CK380U／L,CK－MB13U／L，肌钙蛋白I1阴性。胸片示：心影向左下扩大，肺门影增大，双肺弥漫渗出伴中等量胸腔积液。心脏B超：左室扩大，室壁节段运动异常，心尖运动明显减弱，左室收缩功能减退，射血分数35％。心电图：快室率房颤，V1~V3导联QRS波群呈QS型，V3导联呈qR型。提问：针对目前病情变化应做什么诊断？
A:慢性支气管炎急性发作 B:急性呼吸衰竭 C:急性心力衰竭 D:双侧胸腔积液 E:急性心肌梗死 F:急性肺栓塞 G:重症肺炎 H:心源性休克 I:肺水种 J:支气管哮喘急性发作
男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO
6．7kPa(50mmHg)，PaCO6．7kPa(50mmHg)。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。
为减轻肺动脉__,改善生命质量，首选下列哪项治疗
A:应用长期家庭氧疗 B:应用阿米脱林，提高PaO C:应用降肺动脉压药物 D:应用间歇正压通气 E:应用膈肌起搏器
男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO
6.7kPa（50mmHg），PaCO6.7kPa（50mmHg）。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。
为减轻肺动脉__,改善生命质量，首选下列哪项治疗
A:应用长期家庭氧疗 B:应用阿米脱林，提高PaO C:应用降肺动脉压药物 D:应用间歇正压通气 E:应用膈肌起搏器
某男性患者，73岁，诊断"慢性支气管炎，阻塞性肺气肿"，现无发热，但痰多，难咳出。
对此患者进行教育和宣教，说法正确的是
A:教育和宣教是COPD康复的辅助部分 B:教育内容不包括呼吸道的解剖、生理、病理生理知识 C:教育内容不包括药物的作用、不良反应、剂量及正确使用 D:教育内容不包括正确及安全使用氧气 E:教育内容包括预防感冒和戒烟
某男性患者，72岁，诊断"慢性支气管炎，阻塞性肺气肿"，现无发热，但痰多，难咳出。
对此患者进行教育和宣教，说法错误的是
A:教育和宣教是COPD康复的辅助部分 B:教育内容包括呼吸道的解剖、生理、病理生理知识 C:教育内容包括药物的作用、不良反应、剂量及正确使用 D:教育内容包括正确及安全使用氧气 E:教育内容包括预防感冒和戒烟
某男性患者，72岁，患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO
6.7kPa（50mmHg），PaCO6.7kPa（50mmHg）。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。
为减轻肺动脉__、改善生命质量，首选下列哪项治疗
A:应用长期家庭氧疗 B:应用阿米脱林，提高PaO C:应用降肺动脉压药物 D:应用间歇正压通气 E:应用膈肌起搏器
某男性患者，71岁，患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO
50mmHg(6.7kPa，PaCO6．7kPa(50mmHg)。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。
为减轻肺动脉__、改善生命质量，首选以下哪项治疗
A:应用长期家庭氧疗 B:应用阿米脱林，提高PaO C:应用降肺动脉压药物 D:应用间歇正压通气 E:应用膈肌起搏器
某男，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO
50mmHg(6.7kPa),PaCO50mmHg(6.7kPa)。正在医生指导下接受呼吸康复治疗
为减轻肺动脉__、改善生命质量，首选下列哪项治疗
A:应用长期家庭氧疗 B:应用阿米替林，提高PaO C:应用降肺动脉压药物 D:应用间歇正压通气 E:应用膈肌起搏器
某男性患者，72岁，诊断"慢性支气管炎，阻塞性肺气肿"，现无发热，但痰多，难咳出。
对此患者进行教育和宣教，说法正确的是
A:教育和宣教是COPD康复的辅助部分 B:教育内容不包括呼吸道的解剖、生理、病理生理知识 C:教育内容不包括药物的作用、不良反应、剂量及正确使用 D:教育内容不包括正确及安全使用氧气 E:教育内容包括预防感冒和戒烟
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