患者女,52岁。急性口服农药30 ml入院。体格检查:BP 110/75 mmHg,意识不清,呼出气体有大蒜味,流涎,双侧瞳孔如针尖样,两肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音。心率80次/min,律齐。胆碱酯酶活力为正常的28%。诊断为急性有机磷中毒。
抢救有机磷农药中毒时,关于迅速清除毒物,正确的是
A:洗胃越早,越彻底,效果越好 B:急性有机磷中毒者,早期导泻效果显著 C:敌百虫可用2%碳酸氢钠洗胃 D:对硫磷可用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃 E:洗胃同时应静脉给予阿托品,胆碱酯酶复活剂 F:昏迷,惊厥时不应催吐
林某,54岁,在喷洒乐果的过程中,农药漏出,患者出现流泪不止,呼吸困难,全身痉挛,抽搐,大汗淋漓,呼出气体有明显大蒜味,瞳孔明显缩小等症状,查血胆碱酯酶降至正常值的45%,故用胆碱酯酶复活剂解毒。
下列有关胆碱酯酶复活剂的叙述不正确的是
A:应早期,足量,重复给药 B:中毒超过72小时者无效 C:能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性 D:对已老化的胆碱酯酶也有一定复活作用 E:有助于消除和减轻烟碱样作用
病人女性,55岁,因误服啤酒瓶里的敌百虫急诊入院。入院时大汗,意识模糊,呕吐,全身肌肉抽搐,瞳孔缩小。化验报告血胆碱酯酶活性45%,初步诊断:有机磷农药中毒。
经过救治,中毒症状缓解。第二天突然出现肌无力,是发生了
A:迟发性神经病 B:有机磷农药中毒加重 C:中间综合征 D:阿托品中毒 E:迟发型综合征
男性,25岁。入院前14小时服敌百虫原液60ml,在当地用阿托品抢救后转来。查体:患者昏迷,抽搐,瞳孔散大,皮肤红而干燥,呼吸不规则,双吸气,心率160次/分,耻骨上叩浊,全血胆碱酯酶活力为零。
此例除有机磷中毒外尚合并
A:脑水肿 B:阿托品中毒 C:肺水肿 D:急性肾功能衰竭 E:肺炎
某女,26,务农,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。
判断其中毒有机磷中毒者血清胆碱酯酶活力应为: 提示:该病人为重症有机磷中毒
A:0 B:<30% C:<45% D:<50% E:<75% F:<100%
某女,26,务农,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。
中毒患者的治疗原则正确的为
A:现场抢救,越快越好 B:清除进入人体内的毒素 C:立即终止接触毒物 D:详细询问病史 E:支持治疗 F:尽量使用特效药物解毒 G:预防感染 H:对症治疗
某女,26,务农,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。
应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是
A:及早使用 B:中度以上中毒须与阿托品合用 C:一种复能剂只能单次使用 D:多次重复使用 E:两种复能剂使用时药效可叠加 F:可先使用洗胃等治疗方法,无效后方可使用复能剂 G:重度中毒时两种复能剂并用
某女性患者,28岁,来诊前1小时服敌百虫100ml,查体昏迷状态,双瞳孔针尖大小,多汗抽搐,两肺布满湿啰音,急查血胆碱酯酶活力为25%。
经积极抢救10小时后,患者出现尿潴留,躁动不安,双瞳孔散大,皮肤干燥,面色干燥,面色潮红,心率140次/分,听诊双肺啰音消失,患者可能并发
A:脑水肿 B:脑疝 C:肺水肿 D:阿托品中毒 E:急性心衰
某女,27,农民,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。
判断其中毒有机磷中毒者血清胆碱酯酶活力应为:提示:该病人为重症有机磷中毒
A:0 B:<30% C:<45% D:<50% E:<75% F:<100%
某女,27,农民,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。
应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是
A:及早使用 B:中度以上中毒须与阿托品合用 C:一种复能剂只能单次使用 D:多次重复使用 E:两种复能剂使用时药效可叠加 F:可先使用洗胃等治疗方法,无效后方可使用复能剂 G:重度中毒时两种复能剂并用